آزمایش های ضروری برای خانم های باردار را بدانید!
دوران بارداری دوران بسیار حساسی است که مادر باردار باید خیلی
مراقب خود و جنینش باشد و آزمایش های لازم در دوران بارداری را
انجام دهد ما در این مطلب از پرشین وی قصد داریم به بررسی
و نکات آزمایش های ضروری بارداری بپردازیم.
آزمایش های ضروری بارداری
معمولا آزمایش هایی از قبیل کمخونی، قند، اوره و کراتینین، آزمایش HIV برای ایدز و هپاتیت، آزمایش ادرار، آزمایش کشت
ادرار و آزمایش TSH یعنی بررسی از نظر هورمون تیروئید از خانم باردارگرفته میشود.از آنجائیکه در دوران بارداری بدن فرد باردار دچار تغییراتی می شود و این تغییرات در بدن همه بارداران به
یک شکل نیست بنابراین نیاز به انجام آزمایشات خاصی ضروری است.، مادر شدن، یکی از مهم ترین و شیرین ترین
دوره های زندگی هر خانمی محسوب می شود که با دانستن آگاهی هایی در این زمینه می توان دوران بارداری
را به
آسودگی سپری کرد.
۱٫تعیین گروه خونی:
اگر مادر گروه خونی منفی و پدر گروه خونی مثبت داشته باشد مادر به دریافت دارو نیاز دارد تا جنین
از خطر های احتمالی خونی محافظت شود.
۲٫تعیین میزان آنتی بادی سرخچه و آبله مرغان:
اگر مادر در حین بارداری به این ۲ بیماری مبتلا شود جنین در معرض نواقص مادر زادی قرار می گیرد.
۳٫ارزیابی از نظر ابتلا به بیماری های سفیلیس و ایدز:
در بیمارانی که این علائم را داشته باشند تایج این تست بررسی و درمان بلافاصله شروع می شود.
۴٫بررسی آنتی ژنی از نظر ابتلا به ویروس هپاتیت:
ویروس هپاتیت قابل انتقال از مادر به جنین است.
۵٫بررسی ادرار:
از نظر عفونت ادراری و وجود قند و پروتئین، ادرار آنالیز می شود.
۶٫اندازه گیری آلفافیتو:
این آزمایش در ۱۶ هفته جنین انجام می شود برای بررسی داون و سایر ناهنجاری های کروموزومی.
۷٫غربالگری بیماری دیابت یا قند خون:
در هفته ۲۴ بارداری یک آزمایش تحت گلوکز انجام می شود.
۸٫بررسی مجدد هموگلوبین:
در هفته های ۲۶ تا ۲۸ بارداری معمولا به همراه بررسی میزان قند خون انجام می شود.
۹٫آزمایش برای تشخیص باکتری استرپتوکوک
بیشتر بدانید از آزمایش های مهم بارداری
سه ماهه اول:
در این سه ماه برای بررسی عوامل خطرزای حاملگی، باید مجموعه کاملی از سابقه پزشکی شما تهیه شود. بنابراین لازم است راجع به مصرف داروها و بیماری های خود به پزشکتان اطلاع دهید. آزمایش هایی که در این دوره سه ماهه برای بررسی سلامت شما و کودکتان انجام می شود، عبارتند از:
آزمایش خون:
جهت بررسی وجود بیماری سیفلیس، ایمنی نسبت به هپاتیت و سرخجه، تعیین گروه خونی و RH انجام می شود.
اگر شما RH منفی هستید و کودک شما RH مثبت است، ممکن است بدن شما به آن واکنش نشان دهد. این اتفاق نسبتا شایع است و معمولا بدون مشکل اساسی درمان می شود. در شرایط نادری ممکن است کم خونی ایجاد شود.
سونوگرافی جنین:
حتی در هفته پنجم حاملگی می توان سونوگرافی جنین را انجام داد. در این بررسی، تصویری از جنین در حال رشد، به دست می آید.
سونوگرافی از راه مهبل می تواند حاملگی های خارجی رحمی را (وقتی جنین در جایی غیر از رحم رشد کند) نیز مشخص کند.
نمونه برداری از کوریون:
در این آزمایش تعدادی از سلول های جفت بین هفته هشتم و بیستم جنینی برداشته می شوند و از نظر اختلالات ژنتیکی مختلف از جمله نشانگان داون بررسی می شوند. این آزمایش بطور معمول انجام نمی گیرد بلکه فقط زمانی که سابقه بیماری های ژنتیکی وجود داشته باشد، انجام می شود.
آزمایش کوآد مارکر (Quad Marker)
این آزمایش در هفتههای ۱۴ تا ۲۲ انجام میشود و چهار شاخص خونی AFP، βHCG، uE3 و Inhibin- A را بررسی میکند. با انجام این آزمایش میتوان به وجود اختلالات سیستم عصبی، سندروم داون و تریزومی ۱۸ پی برد.
آزمایشهای یکپارچه (Integrated Prenatal Test ):
به این تست IPS نیز میگویند. در این آزمایش خانم باردار آزمایش مرحله اول را انجام میدهد ولی نتیجه آزمایش گزارش نمیشود و سپس در هفته ۱۵ بارداری آزمایشهای سه ماهه سوم را انجام داده و با استفاده از شاخصها نتیجه محاسبه و گزارش میشود. ارزش تشخیصی این تست ۹۵ درصد است و کاملترین پروتکل غربالگری سندروم داون در دنیا است.
غربالگری متوالی Sequential Screening:
روش Sequential به دو صورت “قدم به قدم” stepwise و “مشروط” Contingent اجرا می شود.
در مدل قدم به قدم stepwise ابتدا در سه ماهه اول FTS انجام می شود اگر ریسک بدست آمده بالاتر از cut off باشد بیمار برای مشاوره ژنتیک و انجام تستهای تشخیصی (CVS) معرفی میگردد و اگر ریسک بدست آمده کمتر از cut off باشد بیمار کاندید انجام غربالگری سه ماهه دوم (کواد) خواهد بود.
دکتر سلام / جهان کودک