آیا وزن کم در بارداری خطرناک است؟
همانطور که می دانید تغذیه مناسب در دوران بارداری بسیار اهمیت دارد و مادر باردار باید توجه کند که چه
چیزهایی را می خورد دو مشکلی که در باره مادران باردار باید مورد بررسی قرار گیرد یکی وزن کم در بارداری
و یکی افزایش زیاد وزن در بارداری است که هردو به نوبه خود می تواند برای مادر و جنین مطلوب نباشد
ما در این مطلب از پرشین وی قصد داریم وزن کم در بارداری را مورد بررسی قرار دهیم وزن کم در بارداری نیز
دردسرهای خاص خود را دارد
وزن کم در بارداری
خانمهای خیلی چاق اغلب بچههای درشتی دارند.کمبود وزن خیلی کمتر مشاهده میشود ولی اگر ماده غذایی
در بدن مادر به اندازه کافی وجود نداشته
باشد انرژی و مواد معدنی به جنین نمیرسد؛ بنابراین بهتر است در بارداری ، خانمی وزنش پایین نباشد چون در
این صورت اگر ذخایر قند مادر به اندازه کافی نباشد و به جنین هم منتقل نشود باعث کاهش رشد جنینمیشود.
هم چاقی مادر بد است، هم لاغری او
کمبود وزن شدید میتواند روی رشد جنین اثر داشته باشد چون جنین تمام انرژی و مواد معدنی خودش را از
طریق جفت با صرف انرژی مادر کسب میکند.ما به هیچ عنوان نمیخواهیم در بارداری خانمی وزنش کم شود.مثلا در کشورهای
آفریقایی به دلیل سؤتغذیه و لاغری بیش از حد مادر، جنین هم دچار سوءتغذیه و کاهش رشد داخل رحمی میشود.
در افراد چاق هم برعکس است؛ به این ترتیب که چاقی میتواند با فشار خون بارداری یا با دیابت بارداری همراه
باشد که هردوی اینها به طور مستقیم و غیرمستقیم روی جنین اثر می گذارد.چاقی میتواند باعث افزایش قند خون در
مادر و افزایش نفوذناپذیری سلولها نسبت به انسولین شود که در خون مادر افزایش قند اتفاق میافتد و به جنین
منتقل میشود و ابعاد جنین رشد زیادی خواهد کرد و در هنگام زایمان دردسرساز خواهد بود.اگر چاقی همراه دیابت قبل
از بارداری باشد متاسفانه ممکن است اختلال در عروق ایجاد شود و این اختلال عروق میتواند خونرسانی را کاهش دهد
و باعث کاهش رشد داخل رحمی جنین شود.
از طرف دیگر چاقی میتواند همراه با افزایش فشار خون بارداری باشد.حتی جدا شدن جفت و مرگ داخل رحمی جنین
هم ممکن است اتفاق بیفتد و در موارد بسیاری مشاهده میشود که مجبوریم جنین را به طور زودرس به دلیل
اختلال خونرسانی که به علت فشارخون مادر ایجاد شده است خارج کنیم که عوارض زایمان زودرس و مشکلات ریوی ممکن
است گریبانگیر بچه شود.در کل در هر دو صورت (در صورت کاهش وزن و افزایش وزن شدید) ما مشکلاتی را
هنگام بارداری خواهیم داشت.
سزارین خانمها با وزن بالا
خانمهای خیلی چاق اغلب بچههای درشتی دارند.قطر عرضی لگن سربسته ۱۰ سانتیمتر است.اگر بچه سرش بیشتر از ۱۰ سانتیمتر باشد
یا دور شکمش بزرگتر از دور سرش باشد در حد ۱۵درصد یا سر اصلا پایین نمیآید یا ممکن است سر
پایین بیاید و ما دچار گیر افتادن شانهها که جزء خطرناکترین عوارض بارداری است شویم.اگر خانم چاقی بچهاش بزرگ باشد
مسلما سزارینش میکنیم ولی اگر بچه در حد نرمال باشد مسلما زایمان طبیعی برایش بهتر است.رژیم غذایی که کمتر از
۱۸۰۰ کالری در روز برای خانمهای باردار باشد مناسب نیست؛ در این صورت باید قطع شود و به حد ۲۰۰۰
کالری برسد وزن کم در بارداری.
اضافه وزن در بارداری
معمولا کسی که قبل از بارداری نتوانسته وزن خودش را در حد تعادل نگه دارد در بارداری هم خیلی وقتها
موفق به کنترل دقیق وزنش نمیشود.اضافه وزن معمول یک خانم در طول بارداری را ۹ تا ۱۲ کیلوگرم میدانیم اما
مسلما برای کسی که چاق است خوب کمتر باید وزن بگیرد؛ حتی در حد ۶، ۷ کیلو و حتی گاهی
آنهایی که وزن خیلی بالایی دارند، مثلا نزدیک ۱۰۰ کیلوگرم، اصلا اگر وزن نگیرند هم مشکلی ایجاد نمیکند؛ برای اینکه
به اندازه کافی ذخیره قند را درکبدشان دارند.
فقط لازم است که مواد معدنی و ویتامین به اندازه کافی به آنها
برسد.در کسانی که کمبود وزن دارند ترجیح میدهیم حدود ۱۲ تا ۱۵ کیلوگرم افزایش وزن داشته باشند؛ در این صورت
است که جنین میتواند انرژی لازم را از مادر بگیرد اما متاسفانه افزایش وزن های بسیار زیادی را در ایران
میبینیم؛ مثلا مادری را شاهدیم که در ۲۰ هفته بارداری ۲۰ کیلوگرم اضافه وزن پیدا کرده و این به دلیل
فرهنگ اشتباه اطرافیان است که به مادر میگویند بخور، برای ۲ نفر بخور؛ ولی فکر نمیکنند که کمیت مهم نیست
و کیفیت مهم است.
اختلالات در باروری
درلاغری شدید زنان، میزانی از اختلالات در باروری مشاهده میشود اما کمتراست ولی در چاقی از هر جهت باعث کاهش
باروری میشود؛ مثلا از یک جهت باعث بروز بیماریای به اسم بیماری پلیکیستیک میشود که این بیماری پلیکیستیک از چند
طریق مختلف منجر به نازایی میشود چون عدم تخمکگذاری را ایجاد میکند و دیده شده است در این افراد حتی
نشستن جنین داخل رحم دچار مشکل است چون سطح هورمون مردانه در بدن اینها وجود دارد.
قرص لاغری بخورند یا نه؟
اگر رژیم غذایی خانمهای باردار درست باشد بیشتر قرصها کمک میکند اما اگر قرصها زیر نظر پزشک باشد و در
مدت مناسب خانمها وزن کم کنند و به طور شدید نباشد میتواند مفید باشد.متاسفانه قرصهای گوناگونی در بازار است که
مواد موجود در آنها اصلا مناسب حال هیچ کس نیست؛ اگر داروهای گیاهی باشد و مقداری باعث افزایش ترانزیت روده
شده و طبق نظر پزشک باشد کمککننده است.کاهش وزن در کسانی که چاقی دارندحتی عدم تخمکگذاریشان را به تخمکگذاری مرتب
و عدم باروری آنها را به باروری راحت تبدیل میکند.
بیشتر بدانید از محدوده وزنی مناسب در بارداری
وزن کم در بارداری :کموزن: زنان با شاخص تودۀ بدنی کمتر از ۱۸/۵، کموزن به حساب میآیند. از آنجا که کموزنی
میتواند خطرات جدی برای جنین داشته باشد، بهتر است زنان کموزن، پیش از باردار شدن
با رژیم مناسب وزن خود را به محدودۀ مناسب برسانند تا در دوران بارداری با مشکلی مواجه نشوند
وزن کم در بارداری.
با این حال مادران باردار کموزن باید در طول دوران بارداری بین ۱۲ کیلو و ۵۰۰ گرم تا ۱۸ کیلوگرم
وزن اضافه کنند. اگرچه وزنگیری این مادران در سه ماهۀ اول مانند سایرین خواهد بود ولی بهتر
است در سه ماهۀ اول بین ۵۰۰ گرم تا ۲ کیلوگرم وزن اضافه کنند، اما در سه ماهۀ دوم و در ادامۀ
بارداری باید به طور متوسط هفتهای ۵۰۰ گرم وزن اضافه کنند تا بتوانند وزنگیری خود را در محدودۀ مناسب نگه دارند.
متناسب: زنان با شاخص تودۀ بدنی بین ۱۸/۵ تا ۲۵، از نظر وزن و قد متناسب هستند.
اگر شاخص تودۀ بدنی شما در دوران بارداری در این محدوده قرار دارد، در دوران بارداری باید
به تدریج بین ۱۱ کیلو و ۵۰۰ گرم تا ۱۶ کیلوگرم وزن اضافه کنید. بهتر است در سه ماهۀ اول
بین ۵۰۰ گرم تا ۲ کیلوگرم و در ادامۀ بارداری حدود ۴۰۰ گرم در هفته افزایش وزن داشته باشید.
در این حالت وزن شما در محدودۀ مناسب برای بارداری خواهد بود. فراموش نکنید که گاهی
ممکن است شما در سه ماهۀ اول وزن زیادی اضافه نکنید یا اصلاً اضافه وزن نداشته باشید.
این موضوع تا زمانی که شما دچار کمآبی نشوید و حال عمومی خوبی داشته باشید، ایرادی ندارد.
اضافه وزن: زنان با شاخص تودۀ بدنی بین ۲۵ تا ۳۰، دارای اضافه وزن هستند. این مادران در
دوران بارداری تنها باید بین ۷ تا ۱۱ کیلو و ۵۰۰ گرم وزن اضافه کنند. برای وزنگیری مناسب و
متعادل بهتر است که این مادران در سه ماهۀ دوم تا پایان بارداری، هفتهای ۳۰۰ گرم وزن اضافه کنند.
با این روش میتوانند وزنگیری خود را در دوران بارداری کنترل کنند و در محدودۀ مناسب وزنگیری بمانند.
چاقی: زنان با شاخص تودۀ بدنی بیشتر از ۳۰، چاق محسوب میشوند. چاقی میتواند
خطراتی را برای بارداری همراه داشته باشد و بهتر است مادر پیش از باردار شدن برای اصلاح
وزن اقداماتی را انجام دهد. ورزش و رژیم غذایی سالم میتواند در رسیدن این مادران به محدودۀ
مناسب پیش از بارداری مؤثر باشد. با این حال، این زنان در دوران بارداری باید بین ۵ تا ۹ کیلوگرم
وزن اضافه کنند. وزنگیری این افراد در سه ماهۀ دوم و در ادامۀ بارداری باید ۲۰۰ گرم در هفته
باشد تا بتوانند در محدودۀ وزنگیری مناسب باقی بمانند.
تناسب اندام / مادرشو