مشاهده : 182دسته‌بندی نشدهRSS

دیابت در دوران بارداری ، علل و درمان !

دیابت در دوران بارداری ، علل و درمان !بارداری و زناشویی
 دیابت حاملگی در طول دوران بارداری، برخی از زنان به سطوح بالای قند خون که یک بیماری شناخته شده با عنوان دیابت حاملگی است مبتلا می شوند دیابت حاملگی GDM به طور معمول در حدود هفته ۲۴ بارداری رخ می دهد.به گفته انجمن دیابت آمریکا، دیابت بارداری به طور معمول ۱۸ درصد از همه زنان […]

 دیابت حاملگی

در طول دوران بارداری، برخی از زنان به سطوح بالای قند خون که یک بیماری شناخته شده با عنوان دیابت حاملگی است مبتلا می شوند دیابت حاملگی GDM به طور معمول در حدود هفته ۲۴ بارداری رخ می دهد.به
گفته انجمن دیابت آمریکا، دیابت بارداری به طور معمول ۱۸ درصد از همه زنان باردار را تحت تاثیر قرار می
دهد.این وضعیت در حدود ۴ % از بارداری ها رخ می دهد داشتن دیابت حاملگی به این معنا نیست که
شما قبل از بارداری دیابت داشته و یا اینکه شما پس از زایمان مبتلا شده باشید

در اغلب موارد دیابت بارداری در زنان که هرگز دیابت نداشته اند پیدا می شود اما در برخی از زنان ممکن است در مرحله
پیش از دیابت بوده اند و قند خون آنها آنقدر بالا نبوده است که دیابت نوع ۱ یا نوع ۲
برای آنها تشخیص داده شود.معمولا سطح قند خون در مبتلایان به دیابت حاملگی در حدود ۶ هفته پس از زایمان،
به حالت طبیعی بازگشت می کند زنانی که دیابت حاملگی داشته اند ۶۰ ٪ افزایش خطر ابتلا به دیابت
نوع ۲ در زندگی است.با حفظ وزن بدن ایده آل با یک رژیم غذایی سالم و ورزش، شما قادر به
کاهش خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ خواهید بود.

چه چیزی باعث دیابت بارداری می شود؟

علت دقیق دیابت حاملگی ناشناخته است اما کارشناسان بر این باورند که هورمون ها نقش مهمی دارند.در ( سه ماهه
سوم ) بعد از بارداری تغییرات هورمونی، زن باردار را در معرض خطر دیابت بارداری قرار می دهد.
بدن زن باردار مقدار بیش از حد هورمون هایی مانند ( لاکتوژن جفت انسان، استروژن و کورتیزول ) در طول
دوران بارداری تولید می کند.این هورمونها در جفت توسعه و به حفظ بارداری کمک می کنند.

با گذشت زمان، مقدار این هورمون افزایش می یابد و ممکن است با اثر انسولین، هورمونی که قند خون را
تنظیم می کند تداخل داشته باشد.انسولین کمک می کند تا قند خون از خون به سلول های بدن انتقال یابد
و سبب تولید انرژی شود.اگر انسولین به اندازه کافی نباشد قند خون بالا می رود و باعث دیابت بارداری می
شود.

معمولاً پانکراس مادر باردار قادر به تولید انسولین بیشتر ( در حدود سه برابر طبیعی ) برای غلبه بر اثر
هورمونهای بارداری بر قند خون نیست با این حال، لوزالمعده به اندازه کافی انسولین تولید نمی کند، لذا سطح قند
خون بالا خواهد رفت و در نتیجه دیابت بارداری رخ می دهد.

چه کسانی در معرض خطر دیابت بارداری هستند؟

سابقه خانوادگی ابتلا به دیابت مانند پدر و مادر و یا خواهر و برادر او مبتلا به دیابت باشند.اضافه وزن
قبل از بارداری ( داشتن ۲۰ % یا بیشتر از وزن ایده آل ) داشته باشد.

از تبار سرخ پوستان آمریکایی آفریقایی، اسپانیایی و یا نژاد هندی آمریکایی باشد.

مایع آمنیوتیک بیش از حد ( بیماری به نام polyhydramnios ) داشته باشد.

اختلال تحمل گلوکز و اختلال در گلوکز ناشتا داشته باشد.

نوزاد بزرگ با وزن بالا ( بیش از نه پوند ) داشته باشد.

سابقه به دنیا آوردن یک نوزاد مرده داشته باشد.

در حاملگی قبلی دیابت حاملگی داشته باشد.

بیش از ۲۵ سال سن داشته باشد.

در مرحله پیش از دیابت باشد.

فشار خون بالا داشته باشد.

قند در ادرار داشته باشد.

دیابت حاملگی می تواند با علائمی مانند تشنگی بیش از حد، خستگی، تاری دید، نیاز بیش از حد به ادرار
کردن، کاهش وزن حتی با صحیح غذاخوردن، عفونت در مثانه و دیگر جاهای بدن، استفراغ و حالت تهوع که با
حاملگی طبیعی همراه نباشد.

چگونه دیابت حاملگی تشخیص داده می شود؟

برای جلوگیری از مشکلات برای سلامتی شما و نوزادتان نیاز است تا دیابت بارداری در همان اوایل تشخیص داده شود
متخصص زنان به طور معمول برای قند خون بالا بین سنین ۲۴ – ۲۸ هفته بارداری یک آزمون تحمل گلوکز
خوراکی در خواست می کند.شما باید از غذا خوردن تا هشت ساعت قبل از آزمون جلوگیری کنید تکنسین آزمایشگاه ابتدا
یک قند ناشتا از شما می گیرد و سپس قبل از گرفتن نمونه خون شما یک نوشیدنی ویژه ای که
شامل حدود ۵۰ گرم قند است به شما می دهد تا بنوشید سپس تکنسین هر یک ساعت به مدت سه
ساعت نمونه خون شما را برای آزمایش می گیرد این آزمون در میلی گرم در هر دسی لیتر اندازه گیری
می شود و نتایج در حالت نرمال به صورت زیر است

قبل از تست قند خون ( ناشتا ) :
۹۵ میلی گرم / دسی لیتر

یک ساعت از آزمون : ۱۸۰ میلی گرم / دسی لیتر

دو ساعت آزمون
: ۱۵۵ میلی گرم / دسی لیتر

سه ساعت پس از آزمون : ۱۴۰ میلی گرم / دسی لیتر

اگر
قند خون شما بالاتر از اعداد بالا باشد مشکوک به دیابت حاملگی هستید.

چگونه دیابت بارداری درمان می شود؟

تغذیه و ورزش – درمان در اغلب موارد به نتایج آزمون تحمل گلوکز خوراکی بستگی دارد.در اغلب موارد ، شما
ممکن است نیاز به مدیریت برنامه غذایی خود، که شامل خوردن غذاهای سالم و ورزش است داشته باشید.

داروها – برای برخی از زنان انسولین تزریقی تجویز می شود اگر شما انسولین تزریق می کنید شما نیاز به
حمل چیزی شیرین در تمام اوقات با خودتان دارید این کمک می کند تا شما اگر به طور ناگهانی دچار
علائم هیپوگلیسمی مانند ( گیجی، سرگیجه، احساس لرزان، سردرد، گرسنگی ناگهانی، عرق کردن، سبکی سر و ضعف ) که نشانه
هایی از کاهش قند خون است شدید مصرف کنید قند خون پایین در دیابت حاملگی نادر است اما می تواند
در زنانی که انسولین مصرف می کنند رخ دهد و خطرناک باشد هیپوگلیسمی یک مشکل جدی است که نیاز به
درمان فوری دارد

اگر قند خون شما کمتر از ۶۰ ( میلی گرم در هر دسی لیتر ) است خوردن
مواد غذایی حاوی قند، مانند ۲/۱ فنجان آب پرتقال یا سیب، ۱ فنجان شیر کم چرب، ۴-۶ قطعه از آب
نبات ( دارای قند )، ۲/۱ فنجان نوشابه و یا ۱ قاشق غذا خوری ( عسل، شکر قهوه ای و
یا شربت ذرت ) بخورید پانزده دقیقه بعد از خوردن یکی از غذاهای ذکر شده در بالا، قند خون خود
را چک کنید اگر که هنوز کمتر از ۶۰ میلی گرم / دسی لیتر است یکی دیگر از انتخاب های
غذایی در بالا را بخورید اگر بیش از ۴۵ دقیقه تا وعده غذایی بعدی وقت دارید برای جلوگیری از واکنش
های دیگر، نان و یک منبع پروتئین بخورید.

مراقبت در منزل – توصیه می شود در طول روز برای نظارت بر میزان گلوکز با یک دستگاه تست قند
خون نظارت ویژه ای بر روی قند خون داشته باشید.

ورزش – به منظور از دست دادن وزن و به بهبود گردش خون پیشنهاد می شود با نظر پزشک یک
ورزش سبک تا معتدل انجام دهید.

کنترل سطوح قند خون چهار بار در روز – قبل از صبحانه و ۲ ساعت بعد از غذا و نظارت
بر قند خون قبل از همه وعده های غذایی نیز ممکن است لازم شود.

تست ادرار در صورت داشتن کتون و اسید نشان می دهد دیابت شما تحت کنترل نیست.هدف از درمان، نظارت برای
حفظ قند خون نزدیک به حالت عادی می باشد محدوده عادی که ممکن است قند پلاسمای قبل از صبحانه زیر
۱۰۵ و قندخون کامل زیر ۹۵ باشد و ۲ ساعت بعد از مصرف غذا قند پلاسما زیر ۱۳۰ و قند
خون کامل زیر ۱۲۰ باشد.فشار خون بالا را کنترل کنید.

توصیه برای مبتلایان به دیابت حاملگی

سه وعده غذایی کوچک و دو یا سه میان وعده به طور منظم در هر روزبخورید.کربوهیدرات ها باید ۴۰ ٪
– ۴۵ ٪ از مجموع کالری با صبحانه و میان وعده قبل از خواب که حاوی ۱۵-۳۰ گرم از کربوهیدرات
باشد.

اگر شما بیماری صبحگاهی یا ( ویار ) دارید ۱ – ۲ وعده کراکر، غلات و یا چوب شور قبل
از بیرون آمدن از رختخواب بخورید.

در طول روز وعده های غذایی کوچک و مکرر بخورید از خوردن غذاهای چرب و سرخ شده اجتناب کنید.

اگر شما انسولین می گیرید و بیماری صبحگاهی دارید مطمئن شوید که می توانید قند خون پایین را درمان کنید.

غذاهای پر فیبر مانند نان گندم، غلات، حبوبات، ماکارونی، برنج، میوه ها و سبزیجات را انتخاب کنید.همه زنان باردار باید
۲۰ – ۳۵ گرم فیبر در روز بخورند.چربی باید کمتر از ۴۰ ٪ از کل کالری و کمتر از ۱۰
درصد است آن از چربی های اشباع شده باشد.

حداقل ۸ لیوان مایعات در روز بنوشید.

اطمینان حاصل کنید که به اندازه کافی ویتامین ها و مواد معدنی در رژیم غذایی روزانه خود دارید.

سرانجام دیابت بارداری چیست؟

قند خون شما پس از زایمان به حالت عادی بازگشت می کند ولی اگر از دستورات پزشک خود پیروی نکنید
کودک شما ممکن است برخی از عوارض مانند ( داشتن نوزاد بزرگ در بدو تولد، مشکلات تنفسی و قند خون
پایین ) را تجربه کند.دیابت می تواند برای جنین در حال توسعه در طول حاملگی تاثیر بگذارد.در اوایل بارداری، دیابت
مادر می تواند منجر به نقص تولد و افزایش میزان سقط جنین شود.بسیاری از نقائص که هنگام تولد رخ می
دهد بر ارگان های مهم مانند مغز و قلب تاثیر می گذارد.

در طول سه ماهه دوم و سوم، دیابت مادر می تواند منجر تغذیه زیاد و رشد بیش از حد کودک
شود.و شانس داشتن یک نوزاد بزرگ در طول زایمان را افزایش می دهد نوزادان بزرگ اغلب نیاز به برنامه ریزی
و یا زایمان سزارین دارند.

علاوه بر این، قند خون بالای مادر باعث می شود سبب افزایش سطح بالای انسولین ( هیپرانسولینمی ) و سبب
افت قند خون نوزاد می شود.

با این حال، با درمان مناسب، شما می توانید یک نوزاد سالم با وجود داشتن دیابت، داشته باشید.

مادران که دیابت بارداری داشته در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به دیابت نوع ۲ و چاقی هستند.

با ورزش منظم در دوران بارداری می توانید وضعیت خود را بهبود و برخی از ناراحتی های شایع مانند کمردرد
و خستگی را کاهش دهید ورزش خفیف تا متوسط حداقل سه بار در هفته داشته باشید.صرف نظر از دیابت حاملگی
هر زن باردار باید با پزشک خود قبل از شروع یک برنامه ورزشی مشورت کند.پزشک می تواند به شما دستورالعمل
های ورزش شخصی، بر اساس تاریخچه پزشکی شما بدهد.

از آنجاییکه که هر دو ورزش و انسولین سبب کاهش قند خون می شوند شما باید دستورالعمل زیر برای افت
قند خون را یاد بگیرید.

همیشه مقداری از شکر از قبیل قرص گلوکز یا آب نبات درهنگام ورزش همراه خود داشته باشید

خوردن یک واحد میوه و یا معادل ۱۵ گرم کربوهیدرات برای بسیاری از فعالیت ها تا ۳۰ دقیقه مناسب است
اگر شما بلافاصله بعد از غذا ورزش می کنید میان وعده را بعد از تمرین بخورید اگر شما تا ۲
ساعت دیگر ورزش می کنید میان وعده را قبل از ورزش بخورید.

مقدار افزایش وزن مادر در دوران بارداری

مقدار توصیه شده از افزایش وزن در دوران بارداری بستگی به وزن قبل از بارداری تعداد جنین و سه ماهه
بارداری دارد به طور معمول افزایش وزن بیشتری در طول سه ماهه دوم و سوم انتظار می رود و توصیه
می شود کالری مصرفی در آن زمان افزایش یابد.

به دست آوردن مقدار مناسب از وزن در دوران بارداری با خوردن یک رژیم غذایی متعادل و سالم نشانه خوبی
است که کودک شما تمام مواد مغذی مورد نیاز را دریافت می کند.لازم نیست برای دو نفر در دوران بارداری
غذا بخورید درست است که شما به کالری اضافی و غذاهای غنی از مواد مغذی برای کمک به رشد کودک
خود دارید اما شما به طور کلی روزانه نیاز به تنها مصرف ۲۰۰ تا ۳۰۰ کالری بیشتر از قبل از
بارداری دارید.

یک زن نسبت به وزن قبل از بارداری انتظار به دست آوردن ۲۵ تا ۳۵ پوند در دوران بارداری را
دارد شما ممکن است نیاز به افزایش وزن بیشتر یا کمتر، بسته به وزن قبل از بارداری با نظر پزشک
داشته باشید.به طور کلی، شما باید در حدود ۲-۴ پوند در طول ۳ ماه اول حاملگی و ۱ پوند (
۴۵۳ گرم ) در هفته برای باقی مانده دوران بارداری خود را به دست آورید.

اضافه وزن مادر در دوران بارداری مربوط موارد زیر است

بچه ۸ پوندجفت ۲-۳ پوندمایع آمنیوتیک ۲-۳ پوندبافت پستان ۲-۳ پوندگردش خون ۴ پوندذخیره چربی برای زایمان و شیردهی ۵
– ۹ پوندافزایش رحم ۲ – ۵ پوند

مادر باردار در طول بارداری در مجموع ۲۵ – ۳۵ پوند (
۱۱ – ۱۶ کیلوگرم ) اضافه وزن پیدا می کند.

ایران

2016-01-14 / گردآوری:
برچسب ها:
دکتر طاهری
نظر خود را بنویسید-نظرات کاربران (۰)
فیلم پرشین ویدکتر طاهری
در مورد کاهش حرکت جنین بدانید / علل کم شدن حرکات جنین!در مورد کاهش حرکت جنین بدانید / علل کم شدن حرکات جنین!
زود انزالی در مردان | از علل تا درمانزود انزالی در مردان | از علل تا درمان
وسایل لازم برای رفتن به بیمارستان هنگام زایمان !وسایل لازم برای رفتن به بیمارستان هنگام زایمان !
اهمیت رابطه زناشویی در دوران سالمندیاهمیت رابطه زناشویی در دوران سالمندی
قلب جنین کی تشکیل می شود؟قلب جنین کی تشکیل می شود؟
ایمن کردن زنان حامله در برابر بیماری های پاییزیایمن کردن زنان حامله در برابر بیماری های پاییزی
بیماری عفونی و بارداریبیماری عفونی و بارداری
بارداری و عفونت انگلی / علائم عفونت انگلی در بارداری چیست؟بارداری و عفونت انگلی / علائم عفونت انگلی در بارداری چیست؟
تقویت قوای جنسی با مصرف این خوراکی هاتقویت قوای جنسی با مصرف این خوراکی ها
۹ فایده طلایی رابطه زناشویی در بارداری را بدانید۹ فایده طلایی رابطه زناشویی در بارداری را بدانید
درد پریودی و بارداری با هم متفاوتند؟درد پریودی و بارداری با هم متفاوتند؟
خطاهای بانوان در رابطه زناشوییخطاهای بانوان در رابطه زناشویی
رابطه زناشویی در بارداری، چگونه باشد؟رابطه زناشویی در بارداری، چگونه باشد؟
شانزده ماده ضد تهوعشانزده ماده ضد تهوع
روش های موثر برای سرعت بخشیدن به بارداریروش های موثر برای سرعت بخشیدن به بارداری
سردشدن رابطه زناشویی به این دلایل استسردشدن رابطه زناشویی به این دلایل است
نکاتی برای زنان باردار در فصل زمستاننکاتی برای زنان باردار در فصل زمستان
ادرار کردن بعد از رابطه جنسی چه فایده ای دارد؟ادرار کردن بعد از رابطه جنسی چه فایده ای دارد؟
اوایل بارداری | انقباضات براکستون هیکس چیست؟اوایل بارداری | انقباضات براکستون هیکس چیست؟
رابطه جنسی دردناک در زنان چه علتی دارد؟رابطه جنسی دردناک در زنان چه علتی دارد؟
ریشه مشکلات رابطه جنسی در اوایل ازدواجریشه مشکلات رابطه جنسی در اوایل ازدواج
انجام انواع آزمایشات روتین در بارداریانجام انواع آزمایشات روتین در بارداری
کافئین در زن باردار ،آیا میتوانند مصرف کنند؟کافئین در زن باردار ،آیا میتوانند مصرف کنند؟
(( اپیی دورال )) یک زایمان بدون درد(( اپیی دورال )) یک زایمان بدون درد
فواید رابطه جنسی چیست؟فواید رابطه جنسی چیست؟
شاید خیلی از انسان ها این را ندانند که رابطه زناشویی که با شریک زندگیشان برقرار می کنند می تواند برای آن ها بسیار مفید و موثر باشد
سوژه های روز رو این جا ببینید !
آشپزی ماه رمضان ( سحر و افطار )
از بین بردن چاقی موضعی به آسانی و فوری !
فال روزانه
افزایش میل جنسی در شب با این مواد غذایی
تقویت کننده قوای جنسی با خوردن این خوراکی همیشه در دسترس + عکس
افزایش قوای جنسی مردان با این مواد غذایی مفید
تقویت قدرت جنسی و رفع سرد مزاجی با این ماده خوراکی
رابطه طولانی مدت بر روی میل جنسی زنان چه تاثیری دارد؟
ویتامین E بر عملکرد جنسی چه تاثیراتی دارد؟
نارضایتی جنسی با خشونت چه رابطه ای دارد؟
برقراری رابطه جنسی در این زمان ها مناسب است
فواید رابطه جنسی برای همسران چیست؟
دیر ارضا شدن در رابطه جنسی چه روش هایی دارد؟
رابطه جنسی دردناک در زنان چه علتی دارد؟
ادرار کردن بعد از رابطه جنسی چه فایده ای دارد؟
عفونت جنسی با نظافت نواحی تناسلی چه رابطه ای دارد؟
دفعات رابطه جنسی و نیاز متفاوت همسران در این باره
سریع‌ترین روش تعیین جنسیت جنین
وسایل لازم برای رفتن به بیمارستان هنگام زایمان !
علل بی میلی جنسی و سرد مزاجی زنان و راه های درمان آن
تقویت قوای جنسی با مصرف این خوراکی ها
عاشقانه به همسر باردار خود توجه کنید
این زنان دوران بارداری طولانی تری دارند!!
ده نشانه حاملگی احتمالی
چگونه رابطه جنسی متنوع و مطلوبی با همسر خود داشته باشیم
زایمان طبیعی دوقلوها امکان پذیر است؟
عفونت رحم بعد از زایمان راه های پیشگیری و درمان آن
با نشانه های اولیه زایمان آشنا شوید
با تاثیرات حرکات ریتمیک بر ارگاسم آشنا شوید
آیا زندگی مشترک بدون رابطه جنسی عادی است؟
آیا سن من برای بارداری زیاد است؟
هفته سی و سوم بارداری و تغییرات کودک شما در این هفته
سقط جنین به طور مکرر یک مشکل شایع در زنان باردار
دلایل مهم کاهش قدرت باروری در زنان چیست؟
بارداری و عفونت انگلی / علائم عفونت انگلی در بارداری چیست؟
ویژگی های درد های قبل از زایمان
قلب جنین کی تشکیل می شود؟
از بیماری تروفوبلاستیک ( مولار ) و عوارض این بیماری چه میدانید؟
تعبیر خواب