زایمان بدون درد با انجام این روش ها

خیلی از خانم ها به دلیل از ترس زایمان طبیعی اصرار دارند
که زایمان سزارین را انجام بدهند غافل از این که چه اشتباه بسیار بزرگی
را مرتکب می شوند و سزارین فقط در زمان اضطراری باید انجام گیرد و لا غیر.
ما در این مطلب از پرشین وی قصد داریم انواع زایمان بدون درد چیست را به اشتراک بگذاریم

زایمان بدون درد چیست

یکی از شیرین ترین دوران زندگی تمام خانم ها گذراندن دوره ی بارداری و تولد نوزادی است که در
وجود خود پرورش داده اند.درد ناشی از زایمان ممکن است برای مادران باردار به نوعی اضطراب تبدیل شود
اما روش هایی وجود دارد که می توان این درد را تا حدود زیادی تسکین داد و قابل تحمل تر
کرد.امروزه در تمام دنیا این روش ها رواج پیدا کرده اند که هم غیر دارویی هستند و هم دارویی.در این
مطلب شما را با انواع این روش ها آشنا خواهیم کرد.

زایمان موهبتی است الهی و طبیعی در چرخه هستی، اما همراه با درد جسمی،که برخلاف تفکرات حاکم بر قرون وسطی
که آن را ناشی از باورهای نادرست همچون کفاره گناه آدم و حوا بعلت خوردن میوه ممنوعه می‌دانستند امروزه حکمت‌های
آن مشخص و مبرهن است همچون هشدار به مادر و اطرافیان جهت آمادگی برای زایمان و غیره که مقوله این
مقال نیست.اما امروزه دردهای ناشی از زایمان را می‌توان به روشهای گوناگونی تسکین یا مادر را در شرایطی قرار داده
تا این درد طاق تفرسا را به دردی قابل تحمل تبدیل کند.

انواع زایمان های بدون درد

امروزه از رو‌شهای مختلف و متنوعی در دنیا برای زایمان بدون درد یا کم درد
و با  کمترین  میزان عارضه جانبی برای مادر و نوزاد استفاده می‌شود که به دسته دارویی و غیر دارویی تقسیم می‌شوندکه عبارتند از
الف)- روشهای غیر دارویی: سایکوپروفیلاکسی (لاماز – رفیکسولوژی ) ▪ تمرکز – ماساژ ▪ موزیک – آروماتراپی▪ هومئوپاتی – گیاه
درمانی ▪ طب فشاری – طب سوزنی ▪ تحریک الکتریکی عصب از راه پوست▪ استئوپاتی – هیپنوتیزم ▪ ورزش ▪
استفاده از گرما و یا سرمای موضعی ▪ گذراندن مراحل قبل از زایمان در وان آب گرم و یا زایمان
در آب ▪ انتخاب وضع های مختلف زایمانی▪ بیوفیدبک – دعا – انرژی درمانی – آموزش – حمایت روحی ▪
حمایت حین زایمان توسط همراه و غیره

زایمان بدون درد چیست

ب) -روشهای دارویی عبارتند از : استنشاق هوشبرها ▪ استنشاق انتونکس ▪ داروهای
عضلانی ▪ داروهای وریدی ▪ تزریق پوستی آب مقطر اپیدورال آنالژزی – ساب آراکنوئید آنالژزی ▪ تزریق داخل کانال زایمان
(پاراسرویکال و پودندال)بیش از یکصد روش در طی دو قرن اخیر در دنیا جهت تسهیل زایمان بدون درد یا کم
درد استفاده شده و می‌شود که در آن میان تکنیک هیپنوتیزم و خود هیپنوتیزم بعلت قدرت وگستردگی که در عالم
ذهن دارد روز به روز بیشتر مورد استفاده قرار می‌گیرد.

پروفسور ”ارنست هیلگارد” در اثر تحقیقی خود با نام ”کاربرد هیپنوتیزم در تسکین درد” ضمن بیان بنیان‌های علمی علت‌های پیدایش
درد، به کاربرد وسیع هیپنوتیزم در کنترل درد پرداخته است: ▪ کاربرد هیپنوتیزم در تسکین درد برای انجام انواع جراحی‌های
کوچک و بزرگ▪ کاربرد هیپنوتیزم در تسکین درد و ایجاد شرایط مناسب در شیمی‌درمانی و مراقبت از بیماران سرطانی دارای
دردهای شدید▪ کاربرد هیپنوتیزم برای تسکین درد و بسیاری از زمینه‌های دیگر برای انجام طیف گسترده‌ای از جراحی‌ها و بیماری‌های
مربوط به دندان‌پزشکی▪

کاربرد هیپنوتیزم برای انجام زایمان بی‌درد

یا بسیار راحت
زایمان بی‌درد با هیپنوتیزم یا خودهیپنوتیزم، یک روش بسیار علمی و کاربردی است که به سهولت و
ارزانی می‌تواند مورد استفاده بسیاری از خانم‌های باردار قرار بگیرد.برای انجام این کار، کافی است ، این قبیل افراد را
با هیپنوتیزم یا خودهیپنوتیزم آشنا کرد تا زایمان بی‌درد یا کم‌دردی را انجام دهند.

اگر خانم‌های باردار که استعداد هیپنوتیزم‌پذیری متوسط
یا خوبی دارند، با خودهیپنوتیزم و روش‌های ایجاد بی‌‌دردی با آن، آشنا شوند؛ در خانه، درمانگاه یا بیمارستان، حتی بدون
کمک هیپنوتیزور، می‌توانند زیر نظر پزشک یا ماما، خود را در شرایط بی‌دردی قرار دهند.و وضع حمل نمایند مطالعات و
تحقیقات انجام شده در سالهای اخیر ثابت نموده است بیش از۷۰درصد از زنان هر جامعه‌ای می‌توانند جهت کنترل عوارض بارداری
(تهوع و استفراغ ماههای اول و …) و تسکین دردهای زایمان از فوائد تمرینات خود‌هیپنوتیزم بهرمند شوند از اینرو توصیه
می‌گردد زنان جوانی که در سنین بارداری می باشند قبل از حاملگی و یا در ماه ششم بارداری نسبت به
آموزش تمرینات فوق الذکر اقدام نمایند تا زایمانی بسیار راحت و آرام را تجربه نمایند.

ترس از زایمان طبیعی و درد‌های ناشی از آن و روش نادرست زایمان طبیعی در شرایط فعلی از عوامل اصلی
روی آوری خانم‌های باردار به سزارین در ایران می‌باشد.در حقیقت زایمان مادر در محیطی آرام و امن ، اهرمی برای
تبلیغ زایمان طبیعی است که امروزه در کشورهای پیشرفته روز به روز تمایل زنان باردار برای زایمان طبیعی بعلت محاسن
بسیار آن بیشتر و بیشتر می‌شود

زایمان بدون درد چیست

سزارین یک جراحی بزرگ است که با شکافتن پوست روی شکم، عضلات زیر آن
و جدار رحم همراه است به طورمتوسط، ۱۰ الی ۱۵ درصد زایمان ها در جهان به روش سزارین انجام می
شود،طبق آمار رسمی در ایران حدود ۲۵ تا ۳۵ درصد زایمان‌ها به صورت عمل جراحی یعنی سزارین صورت می گیرند،
در حالی که طبق آمار غیر رسمی این مقدار بسیار بیشتر از درصد عنوان شده است.

ترس از زایمان طبیعی و درد‌های ناشی از آن از عوامل اصلی روی آوری خانم‌ها به سزارین می‌باشدبا این وجود
همین درصد ذکر شده نیز در ایران ۵ برابر بیشتر از سایر نقاط جهان است.امروزه در برخی‌از بیمارستان‌های خصوصی ایران
این آمارحتی۱۰۰در‌صد نیز گزارش شده است.این در حالی است در جوامع حتی پیشرفته بعلت استفاده از روشهای ذکر شده تنها
در شرایط اضطراری از سزارین استفاده می‌کنند و۸۰ تا ۸۵ درصد زایمان‌ها بصورت طبیعی رخ می‌دهند و تنها در کمتر
از ۱۵ درصد آنها، اقدام به مداخلات تهاجمی‌ طبی ضروری می‌گردد چرا که اگر در بعضی موارد سزارین صورت نگیرد
جان نوزاد و حتی در مواردی جان مادر در مخاطره خواهد بود.

بی‌حسی اپیدورال

در این میان هیپنوتیزم ثابت کرده است با قدرت شگرف و بی نظیر خود همچنان که گفته شد در حیطه
جراحی‌های بزرگ وارد می‌تواند وارد عمل شود ۴بار انجام عمل سزارین با هیپنوتیزم در ایران در سال‌های ۱۳۶۹ ، ۱۳۸۶
۱۳۸۷ ، ۱۳۸۸ ، توسط استاد الماسیان خود مدعای این ادعاست.براستی اگر هیپنوتیزم قادر است دست به چنین کارهای بزرگی
بزند پس چرا از آن در حیطه زایمان طبیعی استفاده نگردد که امروزه در دنیا بسیار مورد استفاده قرار می‌گیرد‌.ودر
بسیاری از مراکز بزرگ بیمارستانی و درمانی جهان برای زایمانهای طبیعی استفاده می‌شود.

جنکینز و پریچارد با بررسی ۶۰۰ زن حامله که از این میان ۲۶۲ نفر آنها تحت آموزشهای هیپنوتیزم بودند دریافتند
که دردهای زنان اول زا هیپنوز شده از ۹٫۳ ساعت به ۶٫۴ ساعت کاهش می‌یابد(سه ساعت کاهش دردهای زایمان) و
در زنان چند زایمانی این دردها از ۶٫۲ ساعت به ۵٫۳ می‌رسد (یک ساعت کاهش دردزایمان) همچنین دردهای مرحله دوم
زایمان از ۵۰ دقیقه به ۳۷ دقیقه می‌رسد.

زایمان بدون درد چیست

در تحقیق مقایسه‌ای دیگری که بین روش لاماز و هیپنوتیزم صورت گرفت(۵۱ نفر لاماز و ۴۵ نفر هیپنوتیزم) مشاهده شد
که دردهای اولیه زایمان در گروه تحت هیپنوتیزم شده در مقایسه با گروه تحت لاماز ۹۸ دقیقه و مرحله دوم
زایمان ۴۰ دقیقه کوتاهتر شده است همچنین زنان رضایت بیشتر، اضطراب کمتر و خواب راحت‌تری را گروه تحت هیپنوزتجربه کرده‌اند.در
بریتانیا در یک مطالعه مهم بین ۲۷۰ نفر که در سه گروه مستقل و مساوی تقسیم شده بودند متوجه گردیدند
طول دردهای مرحله اول و دوم زایمان در گروه هیپنوز شده۶ ساعت و ۲۱ دقیقه، در گروه تن آرامی(ریلاکس شده)
۹ ساعت ۲۸ دقیقه و در گروهی که تنها تحت نظر(کنترلی) بوده‌اند ۹ ساعت ۴۵ دقیقه بوده است.

این مطالعات تنها مختص ده‌های اخیر نبوده بلکه پیشتر نیز ابرامسون و هلرون در ۱۹۵۰ در تحقیقاتی بر روی یکصد
مادر تحت هیپنوز در مقایسه با ۸۸ زن زائو تحت کنترل ۲۳/۳ ساعت کاهش درد را ثبت کردند ملجر نیز
در ۱۹۶۶ تقریبا به همین زمان کاهش دست یافت.تحقیقات انجام یافته فراوان دیگری در دنیا نیز انجام گرفته که همگی
آنها در مراجع معتبر چاپ و مورد تایید قرار گرفته‌اند که تعدادی از انها در پانوشت امده است.

مصرف دارو

در تحقیقی که در بریتانیا بر روی ۴۵زائو تحت هیپنوز صورت گرفت در ۵۵درصد آنها از هیچ گونه داروی برای تسکین
دردهای مرحله اول و دوم استفاده نگردید این در حالی است در گروه تحت نظراین رقم تنها۲۲ درصد گزارش شد.

زایمان بدون درد چیست

در دو تحقیق ترکیبی دیگر بر روی ۱۰۰۰ تولد متوالی در۸۵۰ زن حامله‌ای که تحت هیپنوز بودند این میزان عدم
استعمال دارو ۵۸ درصد اعلام شد.در پنج تحقیق دیگر این میزان به ۶۰ الی ۷۹ درصد رسید.تفاوتی که دراین بین
در نتایج مشاهد می‌شود بدلایل مختلفی است یکی تبحر و تجربه هیپنوزکننده، دیگری خصوصیات اجتماعی ، اقتصادی و متفاوت گروه‌ها
تحت بررسی است اما هر چه که باشد این میزان کمتر از ۵۰ درصدنخواهد بود.

نرخ مداخله جراحی

در یک تحقیق انجام شده در ایالت فلوریدا که بر روی ۴۲ مادری نوجوان صورت گرفت بدلیل شرایط جسمی خاص
که این قبیل از مادران دارند ۲۲ نفر آنها تحت تاثیر هیپنوتیزم نیاز به هیچ گونه مداخله جراحی پیدا نکردند
یعنی تنها۶/۴۷ درصد آنهاتحت عمل سزارین قرار گرفتند این در حالیست در گروه ۲۰ نفره تحت کنترل ۱۲ تای آنها
تحت عمل جراحی قرار گرفتند ( ۶۰ درصد).اما تفاوت محسوس‌تر در میزان سپری کردن زمان و هزینه‌های اقامت و درمان
بیمارستانی بود درگروه اول تنها یک نفر بیشتر از دو روز را دربیمارستان سپری کرد(۴/۲ درصد) در حالیکه در گروه
دوم این تعداد از ۲۰ نفر به ۸ نفر رسید(۴۰ درصد).

هارمون و هینان و تییر در ۱۹۹۰ در مطالعه‌ای که بر روی زنان اول‌زای تحت آموزش هیپنوز انجام دادند متوجه
شدند نمره آپگارآنها بلاتر رفته و استفاده از دارو نیز بشدت کاهش یافته است.در ضمن ۸۴% از زنان تمایل خود
را برای زایمان طبیعی نشان داده‌اند که این بالاترین نرخ تولد برای مادران اول زای به ثبت رسیده است.

بیشتر بدانید از بی‌حسی اپیدورال

بیهوشی برای زایمان با سایر جراحی‌ھا بسیار متفاوت است؛
چراکه در این حالت هم مادر و هم جنین درگیر خواهند بود.
از طرفی تجربۀ درد در افراد مختلف و حتی در زایمان‌های مختلف، متفاوت است.
در طول زایمان طبیعی برای کاهش درد از روش‌های مختلفی
استفاده می‌شود که یکی از مناسب‌ترین روش‌ها استفاده از بی‌حسی اپیدورال است.

مزایا زایمان بدون درد چیست

بزرگترین مزیت اپیدورال، پتانسیل آن برای به وجود آوردن یک زایمان بدون
درد است. درحالی‌که هنوز انقباضات ادامه دارد، درد به طور قابل توجهی
کاهش می‌یابد. در طول این نوع از زایمان، مادر همچنان از تولد آگاه و قادر به حرکت به اطراف است.

اپیدورال همچنین در زایمان سزارین مورد نیاز است تا درد را از جراحی
خروج نوزاد از رحم کاهش دهد. بیهوشی عمومی در بعضی موارد نیز مورد
استفاده قرار می‌گیرد. در این روش مادر به‌طور کامل به خواب می‌رود و از روند زایمان بی‌اطلاع است.

مؤسسۀ ملی بهداشت (NIH) در سال‌های ۱۹۹۷ تا ۲۰۰۸ میزان افزایش
سزارین را ۷۲ درصد اعلام کرد که این رقم محبوبیت اپیدورال را نشان می‌دهد. از دیگر فواید زایمان اپیدورال؛ شامل:

روشی بسیار مؤثر است.
بسیار کم عارضه است.
مادر هنگام زایمان می‌تواند قدرت زور زدن داشته باشد.

فاکتورهای خطر بی‌حسی اپیدورال

برخی از عوامل خطر اپیدورال عبارتند از:

کمر درد و درد جای زخم
سردرد
خونریزی مداوم (از محل سوراخ شدن)
تب
مشکلات تنفسی
افت فشار خون، که می‌تواند ضربان قلب کودک را کاهش دهد.
مشکلات ادراری به‌صورت بی اختیاری که نیاز به کاتتر ادراری دارد.
بی‌حسی و بی حرکتی پاها
خارش بدن (ناشی از داروها)
مهم است که توجه داشته باشید که این خطرات نادر است و احتمال کمی
وجود دارد که رخ دهند. این واقعیت که مادران نمی‌تواند تمام اتفاقات زایمان
را با اپیدورال احساس کنند، می‌توانند منجر به مسائلی از قبیل افزایش خطر پاره شدن واژینال شوند.

روش تزریق اپیدورال چگونه است

برای تزریق بی‌حسی اپیدورال، بیمار یا حالت نشسته دارد یا به یک
سمت دراز می‌کشد. متخصص بیهوشی در این مرحله سوزن باریکی
را از پایین کمر بیمار به درون ستون فقرات می‌برد و داروی بی‌حسی
را تزریق می‌کند. این دارو به تدریج تزریق شده تا در طول زایمان سطح بی‌حسی مادر یکسان نگه داشته شود.

جوان ایرانی / maryamhospital