مشاهده : 104کودک و نوزادRSS

انواع اختلالات دفعی در کودکان

انواع اختلالات دفعی در کودکانکودک و نوزاد
بی اختیاری یا خشم پنهان انواع اختلالات دفعی در کودکان اختلالات دفعی در کودکان شامل بی‌اختیاری ادرار و مدفوع است که از بین دو بی‌اختیاری ادرار شیوع بیشتری و بی‌اختیاری مدفوع اهمیت بیشتری دارد در زیر به توضیح این اختلال پرداخته می‌شود: بی اختیاری دفع این اختلال زمانی مطرح می‌شود که کودکی که حداقل سن […]
بی اختیاری یا خشم پنهان انواع اختلالات دفعی در کودکان اختلالات دفعی در کودکان شامل بی‌اختیاری ادرار و مدفوع است
که از بین دو بی‌اختیاری ادرار شیوع بیشتری و بی‌اختیاری مدفوع اهمیت بیشتری دارد در زیر به توضیح این اختلال
پرداخته می‌شود: بی اختیاری دفع این اختلال زمانی مطرح می‌شود که کودکی که حداقل سن او ۴ سال است در
مکان و جای نامناسب و یا در لباس خود به‌طور عمد یا غیرعمد عمل دفع را انجام دهدو معمولا بدین
صورت است که کودک مدفوع خود را به‌طور کامل به لباس خودش تخلیه نمی‌کند و نشت مدفوع رخ می‌دهد.
شایع‌ترین مورد این بیماری زمانی است که کودک یبوست دارد .
مواردی نیز وجود دارد که کودک یبوست ندارد و معمولا در این نوع نشت مدفوع عمدی می‌باشد و با اختلالات
رفتاری و رفتارهای مقابله‌ای و لجبازی همراه است و گاه یک بیان پنهان خشم نسبت به والدین و طرف مقابل
است.
اکثر کودکانی که مبتلا به بی‌اختیاری مدفوع هستند به نظر نمی‌رسد مشکلات رفتاری قابل توجهی داشته باشند ولی عده‌ای از
این کودکان به علت طرد شدن از سوی اطرافیان و سرزنش و شماتت توسط آنها اعتماد به نفس پائینی دارند.
ممکن است این کودکان به علت بوی نامطبوعی که دارند از سوی همسالان طرد شوند و در نتیجه در این
کودکان ارتباط با همتاها و همسالان تحت تاثیر قرار می‌گیرد.
معمولا ترکیبی از عوامل روانشناختی، رشدی و در مواردی استرس‌هایی مانند: اختلاف والدین، بدرفتاری با کودک، آزار جنسی و …
از علل مهم این بیماری به شمار می رود.
در صورت وجود این اختلال باید علل جسمی ایجاد کننده بررسی و رد شود.
این بیماری نسبت به شب ادراری شیوع کمتری دارد و حدود ۵/۷-۵/۱ درصد کودکان سنین مدرسه به درجاتی گرفتار این
بیماری هستند.
شیوع آن در پسران بیشتر از دختران است و در شرایط اقتصادی – اجتماعی پائین بیشتر دیده می‌شود.
این بیماری به علت احساس شرم و خجالت والدین کلا بیماری است که کمتر از آنچه که هست گزارش می‌شود.
علت این بیماری چیست؟ نمی‌توان علت واحدی را برای آن در نظر گرفت.
معمولا ترکیبی از عوامل روانشناختی و رشدی مطرح است در مواردی شروع بیماری بدنبال استرس‌هایی مانند: اختلاف والدین، بدرفتاری با
کودک، آزار جنسی و …
می‌باشد.
باید در این کودکان علل جسمی ایجادکننده حتما مورد بررسی قرار گیرد.
در مواردی به نظر می‌رسد یک کشمکش قدرت بین والد و کودک بر سر آموزش توالت بوجود آمده است و
کودکی که از نظر سرشتی دشوار و خودرای است و دوست دارد خودش کنترل اوضاع را بدست بگیرد با مادری
روبرو می‌شود که وسواسی و کنترل کننده است و اصرار دارد روی هر رفتار و عمل کودک نظارت و کنترل
دقیق داشته باشد.
در اینجاست که کشمکش قدرتی بین کودک و مادر بوجود می‌آید که به نظر می‌رسد در آن کودک با عمل
خود مخالفت با مادر و پافشاری روی خواسته‌های خودش را نشان می‌دهد.
گاه ممکن است کودک از رفتن به دستشویی ترس داشته باشد و متعاقب آن از این عمل اجتناب کند و
تا زمانی که ترس کودک بررسی نشده و درمان نشود مشکل کودک ادامه می‌یابد.
همچنین در علت شناسی این بیماری نباید تاثیر منفی ناشی از آموزش‌های خشن راجع به کنترل مدفوع را مورد بی‌توجهی
قرار داد.
درمان: هدف از درمان آن است که کودک به یک استفاده مستقل و منظم از توالت برسد و مشکلات همراه
نیز حل گردد براساس نوع بی‌اختیاری درمان طبی متفاوت است.
قبل از شروع درمان باید یک ارزیابی دقیق از نظر مسائل طبی و اجتماعی، روانشناختی انجام پذیرد و نیز باید
دوره‌ای را برای مشاهده و ثبت آلوده‌سازی او به طور دقیق اختصاص داد و باید به خانواده آموزش کافی در
مورد مشکل داده شود تا خانواده با توسل به روش‌های تنبیهی نامناسب، وضعیت کودک را بحرانی نکنند.
حتما باید از تشویق صحیح و مناسب برای زمان‌هایی که کودک مدفوع خود را کنترل داشته و آن را در
محل مناسبی دفع کرده است، استفاده شود.
علاوه بر موارد فوق توجه به نکات زیر در کنترل مدفوع این کودکان مهم است.
زمان‌هایی مثل از شیرگیری کودک، تولد فرزند جدید و تغییرات منزل، زمان‌های مناسبی برای شروع این آموزش نیستند.
• به طور مرتب و منظم، ۲۰ دقیقه پس از صرف هر وعده غذا، کودک به مدت۱۰ دقیقه روی دستشویی
بنشیند تا حرکات روده‌ای او افزایش یابد.از تشویق، پاداش و جایزه‌های ویژه برای دفع مناسب مدفوع کودک استفاده کنیم.
• از پیامدهای تنبیهی مناسب استفاده کنیم و به روش‌های نامناسببی چون تنبیه فیزیکی، سرزنش، تحقیر و شماتت و مقایسه
کودک با دیگرتم متوسل نشویم.
آینده این کودکان چگونه است؟ اوج بهبودی پسران در سن ۶ سالگی و برای دختران در سن ۸ سالگی می‌باشد
از این سنین به بعد کاهش تدریجی بیماری وجود دارد تا سن ۱۶ سالگی که بیماری در هر دو جنس
به طور کامل ناپدید می‌شود.
نکاتی چند در مورد آموزش توالت به کودکان: آموزش توالت (Toilet Training) یعنی آنکه کودک طرز صحیح استفاده از توالت
را بیاموزد، نیاز به دستشویی رفتن را احساس کند، طرز صحیح دستشویی کردن، شستن و پاک کردن خودش و شستن
دست‌ها و خشک کردن آنها را بیاموزد.
کودکان معمولا تا سن ۵-۴ سالگی در این مورد نیاز به کمک دارند.
اکثر کودکان کنترل عضلانی برای تنظیم خود را بین سن ۱۸ ماهگی و ۳ سالگی بدست می‌آورند.
ولی کودکانی که ناتوانی دارند نمی‌توانند تا سنین بالاتر این کنترل را بدست آوردند.
البته علاوه بر سن کودک، آمادگی او نیز برای این آموزش مهم است.
مثلا اینکه کودک باید بتواند بنشیند و بتواند حداقل برای ۵ دقیقه آرام بازی کند، قادر به همراهی و کمک
کردن برای پوشیدن و درآوردن لباسش باشد، رفتارهای تقلیدی را نشان دهد، توانایی فهمیدن و دنبال کردن دستورات ساده را
داشته باشد، در مرحله لجبازی و منفی‌گرای نباشد، حرکات روده و فعالیت آن در زمان‌های خاصی از روز تنظیم شده
باشد، توانایی این را داشته باشد که حداقل بتواند برای مدت سه ساعت خودش را نگه دارد و یک نام
و اسم برای ادرار و مدفوع داشته باشد و زمانی شروع به آموزش توالت می‌کنیم نباید کودک در وضعیت استرس‌آوری
باشد.
مثلا زمان‌هایی مثل از شیرگیری کودک، تولد فرزند جدید و تغییرات منزل، زمان‌های مناسبی برای شروع این آموزش نیستند.
معمولا از زمان شروع آموزش ۶ هفته طول می‌کشد تا کودک آن را بیاموزد.
منبع: انجمن روانپزشکی کودکان و نوجوانان تبیان
2010-02-12 / گردآوری:
نظر خود را بنویسید-نظرات کاربران (۰)
فیلم پرشین ویچارخونه
مو جلوی رشد کودک را می گیرد؟مو جلوی رشد کودک را می گیرد؟
غذاهایی برای افزایش هوش کودکغذاهایی برای افزایش هوش کودک
خواص تخم بلدرچین برای کودکانخواص تخم بلدرچین برای کودکان
وزن طبیعی نوزاد در هرماه چقدر باید باشد؟وزن طبیعی نوزاد در هرماه چقدر باید باشد؟
روش «فربر» دقیقا برا خواباندن کودک چیست؟روش «فربر» دقیقا برا خواباندن کودک چیست؟
آشنایی با مهمترین ویژگی ها و عوارض تک فرزندیآشنایی با مهمترین ویژگی ها و عوارض تک فرزندی
درمان جوش قرمز ریز صورت نوزاددرمان جوش قرمز ریز صورت نوزاد
مشکلات گوارشی کودکانمشکلات گوارشی کودکان
۳۰ روش برای تقویت هوش کودکان۳۰ روش برای تقویت هوش کودکان
در مورد نفخ مادران شیردهدر مورد نفخ مادران شیرده
فواید شیرخشت و ترنجبین برای نوزادانفواید شیرخشت و ترنجبین برای نوزادان
چگونه با کودکان شلوغ و پرتحرک رفتار کنیم؟چگونه با کودکان شلوغ و پرتحرک رفتار کنیم؟
نقش نوزادان در تولید هورمون اطمیناننقش نوزادان در تولید هورمون اطمینان
پیشگیری و درمان اسهال کوچولوها در سفرپیشگیری و درمان اسهال کوچولوها در سفر
راهکارهایی برای والدین که کودک مؤدب و حرف گوش کن می خواهندراهکارهایی برای والدین که کودک مؤدب و حرف گوش کن می خواهند
بلوغ زودرس در پسران و دخترانبلوغ زودرس در پسران و دختران
با کودک دروغگو چگونه برخورد کنیم؟با کودک دروغگو چگونه برخورد کنیم؟
با کوچولوی سرماخورده چه کنیم؟با کوچولوی سرماخورده چه کنیم؟
روشهای کاهش دردِ دندان درآوردن کودک / درمان های خانگی برای آرام کردن درد دندانروشهای کاهش دردِ دندان درآوردن کودک / درمان های خانگی برای آرام کردن درد دندان
علائم و نشانه های سرماخوردگی کودکان زیر یک سالعلائم و نشانه های سرماخوردگی کودکان زیر یک سال
آهن برای کودکان وغذاهای حاوی آهنآهن برای کودکان وغذاهای حاوی آهن
چه ویتامینی به نوزاد بدهیم؟چه ویتامینی به نوزاد بدهیم؟
۹ راه برای از بین بردن شپش سردر کودک۹ راه برای از بین بردن شپش سردر کودک
آیا صافی سر نوزاد می تواند خطرناک باشد؟آیا صافی سر نوزاد می تواند خطرناک باشد؟
افزایش هوش کودک ۱ ساله با این روشهاافزایش هوش کودک ۱ ساله با این روشها
شعر کودکانه جوجه طلاییشعر کودکانه جوجه طلایی
با دکتر بازی بچه‌ها چه برخوردی کنیم؟با دکتر بازی بچه‌ها چه برخوردی کنیم؟
پنج اشتباه عمده والدین در برخورد با نوجوانانپنج اشتباه عمده والدین در برخورد با نوجوانان
خشکی پوست نوزادان و روش هایی برای پیشگیریخشکی پوست نوزادان و روش هایی برای پیشگیری
گوش درد شایع ترین بیماری های کودکانگوش درد شایع ترین بیماری های کودکان
شعر کودکانه هوای پاکشعر کودکانه هوای پاک
شعر هوای پاک به کودکانمان می آموزد که داشتن و نفس کشیدن در هوای پاک و بدون آلاینده و دود چقدر می تواند برای ما مفید باشد و چقدر خوب است که آسمان آبی باشد
سوژه های روز رو این جا ببینید !
دیگر جشن عروسی نگیرید، بدون عروسی ساز !!!
آرشیو برنامه های خارجی و ایرانی - داغ داغ
شیک ترین و جدیدترین مدل های لباس عروس , سفره عقد , آرایش عروس و ...
شعر کودکانه جوجه طلایی
فواید شیرخشت و ترنجبین برای نوزادان
در مورد نفخ مادران شیرده
چرا کودک من استفراغ می کند و من چگونه می توانم به او کمک کنم؟
چرا کودک من مرتبا به سرما خوردگی مبتلا می شود؟
رشد کنترل ادرار در کودکان ۲ تا ۵ ساله
انتظارات معلمان مدرسه از اولیای دانش آموزان
مواد غذایی ممنوعه برای کودکان زیر یک سال
ویژگی های مدفوع شیرخواران
برنامه غذایی کودک خوش قد و بالا
آموزش خواندن و نوشتن به کودکان
هشت توانایی شگفت انگیز بچه های زیر ۲ سال
پنج اشتباه عمده والدین در برخورد با نوجوانان
چگونه با کودکان شلوغ و پرتحرک رفتار کنیم؟
روشهای کاهش دردِ دندان درآوردن کودک / درمان های خانگی برای آرام کردن درد دندان
وزن طبیعی نوزاد در هرماه چقدر باید باشد؟
راههای کمک به کودکی که در املاء (دیکته ) ضعیف است
راهکارهایی برای والدین که کودک مؤدب و حرف گوش کن می خواهند
۳ راه برای کاهش بیدارشدن های شبانه کودک
مشکلات گوارشی کودکان
شعر کودکانه آقا پلیسه
درمان جوش قرمز ریز صورت نوزاد
نکاتی برای جلوگیری شپش سر در بچه های مدرسه ای
توصیه هایی برای آموزش صداقت به فرزندانتان
شعر کودکانه فصل پاییز
مو جلوی رشد کودک را می گیرد؟
شعرکودکانه روز دانش آموز
۹ راه برای از بین بردن شپش سردر کودک
با کوچولوی سرماخورده چه کنیم؟
محاسبه وزن نرمال کودک
علایم و درمان تنبلی چشم در کودکان!
علت بدزبانی کودکان چیست؟
جنسیتش را از یاد برده
توصیه های پنج گانه برای آنکه فرزندتان در زمستان سرما نخورد
رفتارهای متفاوت جنسیتی در پسرانی که خواهر دارند
یک عروسی رویایی داشته باشید ! | بهترین ها را اینجا ببینید
زیبایی اندام خانم ها( جمع کردن باسن و بالا کشیدن سینه ) در زمانی کوتاه
فال حافظ
فال روزانه
شعر کودکانه هوای پاک
شعر کودکانه هوای پاک
شعر کودکانه جوجه طلایی
شعر کودکانه جوجه طلایی
فواید شیرخشت و ترنجبین برای نوزادان
فواید شیرخشت و ترنجبین برای نوزادان
در مورد نفخ مادران شیرده
در مورد نفخ مادران شیرده
چرا کودک من استفراغ می کند و من چگونه می توانم به او کمک کنم؟
چرا کودک من استفراغ می کند و من چگونه می توانم به او کمک کنم؟
چرا کودک من مرتبا به سرما خوردگی مبتلا می شود؟
چرا کودک من مرتبا به سرما خوردگی مبتلا می شود؟
رشد کنترل ادرار در کودکان ۲ تا ۵ ساله
رشد کنترل ادرار در کودکان ۲ تا ۵ ساله
انتظارات معلمان مدرسه از اولیای دانش آموزان
انتظارات معلمان مدرسه از اولیای دانش آموزان