مصرف دارو در زمان شیردهی
مادران شیردهی که دچار بیماری می شوند همیشه ترس این را دارند که با مصرف برخی از داروها عوارض خوردن آن داروها گریبانگیر نوزاد یا طفل شیر خواره آن ها شود ما در این مطلب از پرشین وی قصد داریم برای شما عزیزان هر دارو در زمان شیردهی است را برایتان به اشتراک بگذاریم برخی از داروها خوردنشان در زمان شیردهی کم خطر هستند ولی به این معنا نمی باشد که مطلقا مجاز هستند در ادامه دارو در زمان شیردهی را بررسی خواهیم کرد
دارو در زمان شیردهی
هر چند مصرف بسیاری از داروها در دوران شیردهی بی خطر است ولی تقریباً تمامی داروها به درجاتی وارد شیر
مادر شده و بعضی از آنها بر روی تولید شیر نیز تأثیر دارند.
برای اطمینان، همیشه در مورد دارویی که قصد مصرف آن را دارید، حتی داروهایی نظیر استامینوفن که نیاز به نسخه
ندارند، نظر پزشک را جویا شوید.
در جداول زیر میزان خطر مصرف داروهای مختلف در زمان شیر دهی آورده شده است.داروهایی که مصرف آنها با دوز معمول بی خطر است
داروهایی که مصرف آنها در زمان شیردهی با دوز
معمول بی خطر است
داروهای به احتمال زیاد بیخطر در دوران شیردهی
اطلاعات کمی در مورد چگونگی تأثیرگذاری این داروها در نوزادی که با شیر مادر تغذیه میشود
وجود دارد، اما به احتمال زیاد مصرف آنها در مقادیر و دزهای معمول ایمن است و هر گونه عوارض
جانبی احتمالاً خفیف خواهد بود. در موارد نادر نیز ممکن است نوزاد واکنش آلرژیکی به دارو نشان دهد.
در هر صورت، حتماً لازم است قبل از استفاده از آنها با پزشکتان مشورت کنید. این داروها شامل موارد زیر است:
مهارکنندههای آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE Inhibitors) مثل انالاپریل (Enalapril) برای فشار خون بالا
عوامل آنتیکلینرژیک (Anticholinergics) مثل پروبانتین (Pro-Banthine)، برای اسپاسم روده و کیسۀ صفرا؛ با احتمال کاهش تولید شیر مادر
ضدتشنجها مثل والپوریک (Valproic)؛ دپاکوت (Depakote)، دیلانتین (Dilantin)، تگرتول (Tegretol)
نسل اول آنتیهیستامینها مثل بنادریل (Benadryl) یا دیفنهیدرامین (Diphenhydramine) و کلرتریمتون (Chlor-Trimeton) برای کاهش یا جلوگیری از التهاب ناشی از آلرژی
داروهای ضدسل؛ INH، مورد استفاده در درمان سل
آزاتیوپرین (Azathioprine) در دزهای پایین؛ ایموران (Imuran)، مورد استفاده در سرکوب سیستم ایمنی پس از پیوند اعضا
باربیتوراتها مثل فیورینال (Fiorinal ) و فیوریست (Fioricet) غیر از فنوباربیتال (Phenobarbital)، به عنوان آرامبخش و برای سردردهای عصبیتنشی
بوپروپیون؛ ولبوترین (Wellbutrin)، ولبان (Wellban)
کلیندامایسین (Clindamycin) برای درمان عفونتهای شکمی و واژینال
ضداحتقان خوراکی؛ سودافد (Sudafed) و Entex PSE در درمان احتقان مرتبط با سرماخوردگی یا آلرژیها به دلیل کاهش تولید شیر مادر
ارگونوین (Methylergonovine) در دورۀ کوتاه برای درمان خونریزی رحمی؛ با احتمال کاهش تولید شیر مادر
فلوکونازول (Fluconazole)؛ دیفلوکان (Diflucan) داروی ضدقارچ
مسدودکننده یا گیرندههای هیستامین H۲؛ سایمتیدین (Cimetidine)، نیزاتیدین (Nizatidine) و فاموتیدین (Famotidine) برای درمان مشکلات معده
لابتالول (Labetalol)؛ ترانداته (Trandate) در درمان فشار خون بالا؛ با رعایت احتیاط پزشکی برای نوزادان زودرس
هیدروکلروتیازید (Hydrochlorothiazide) در دزهای پایین؛ ادرارآور برای فشار خون بالا
لورازپام (Lorazepam) برای درمان اضطراب
متیمازول (Methimazole) برای درمان پرکاری تیروئید؛ کمتر از ۲۰ میلیگرم در روز
متوکلوپرامید (Metoclopramide) برای درمان مشکلات دستگاه گوارش با محدود کردن
مصرف به ۱۰ میلیگرم، سه بار در روز و فقط به مدت دو هفته برای افزایش تولید شیر
میدازولام (Midazolam)؛ آرامبخش مورد استفاده در بیهوشی
ناپروکسن (Naproxen) بعد از یکماهگی نوزاد
امپرازول (Omeprazole) برای درمان مشکلات معده
اگزازپام (Oxazepam) برای درمان اضطراب
پاروکستین (Paroxetine) برای درمان افسردگی
پروپوفول (Propofol)؛ آرامبخش مورد استفاده در بیهوشی
کینیدین (Quinidine) برای درمان بینظمی ضربان قلب
آنتیباکتریالهای کینولون (Quinolone antibacterials)؛ سیپرو (Cipro) و لواکین (Levaquin) برای درمان عفونتهای دستگاه ادراری
سالیسیلاتها در صورت مصرف گاه به گاه
سرترالین (Sertraline) برای درمان افسردگی
اسپیرونولاکتون (Spironolactone) در درمان فشار خون بالا
سوماتریپتان (Sumatriptan) در درمان میگرن
تتراسایکلینها مثل داکسیسایکلین (Doxycycline)؛ مصرف کمتر از چهارده روز برای درمان آکنه و عفونتهای دستگاه ادراری
ترازودون (Trazodone) برای درمان افسردگی و خواب
داروهای ضدافسردگی سهحلقهای مثل نورتریپتیلین (Nortriptyline)، الاویل (Elavil)، توفرانیل (Tofranil)، پاملور (Pamelor) برای درمان افسردگی
وراپامیل (Verapamil)؛ کالان (Calan)، ایزوپتین (Isoptin)، ورلان (Verelan) برای درمان فشار خون بالا
بیشتر بدانید از مصرف داروهای سرماخوردگی برای مادران شیرده
داروهایی برای سرماخوردگی وجود دارد که مصرف آنها در دوران شیردهی بیخطر است.
اما مراقب باشید، زیرا داروهای سرماخوردگی اغلب ترکیبی از چند داروی مختلف است که
در یک مایع یا قرص گنجانده شده است. برای محدود کردن ورود داروها به بدن کودک، از داروهای
چندمنظوره که با بیش از یک نشانۀ سرماخوردگی مبارزه میکند یا بیش از یک مادۀ مؤثره دارد،
پرهیز کنید و بهطورکلی از مصرف داروهای مختلف بدون اجازۀ پزشکتان خودداری کنید. برخی
از داروهای سرماخوردگی هنگام شیردهی شامل موارد زیر است:
داروهای ضداحتقان: بیشتر داروهای ضداحتقان برای مصرف در حین شیردهی بیخطر است
و فقط مقدار بسیار کمی از این داروها وارد شیر مادر میشود. در یک پژوهش، محققان دریافتند
که این داروها ممکن است تولید شیر را کاهش دهد، اما این نظریه هنوز اثبات نشده است
و وقتی شما چند ماه به کودک شیر دادهاید و میزان تولید شیر در بدن شما تثبیت شده، بعید
است که این داروها بتواند آن را تغییر دهد. همچنین لازم است این داروها را پس از تجویز و تأیید پزشک مصرف کنید.
آنتیهیستامینها: اگر آنتیهیستامینی که برای شما تجویز شده است برای درمان آلرژی نیز
به کار میرود، معمولاً مشکلی وجود ندارد، زیرا این نوع آنتیهیستامینها بهطورکلی بیخطر
است. اما به خاطر داشته باشید که آنتیهیستامینهای نسل اول مانند دیفنهیدرامین و
کلرفنیرامین میتواند باعث خوابآلودگی نوزاد شود، درحالیکه آنتیهیستامینهای نسل دوم
و سوم مانند لوراتادین و فکسوفنادین کمتر میتواند خوابآور باشد. پس در هر حال لازم است
برای مصرف آنتیهیستامین در دوران شیردهی با پزشک کودک خود نیز مشورت کنید.
همچنین اگر پزشک تشخیص داد که تنها گزینۀ موجود برای درمانتان دارویی است که با شیردهی
شما سازگار نیست، میتوانید در دورۀ مصرف دارو، شیر خود را پمپ کنید و دور بریزید. دوشیدن
و پمپ کردن شیر مادر باعث میشود سطح تولید شیر در بدن شما همچنان حفظ شود.
در این فاصله نیز میتوانید به کودکتان شیر خشک بدهید، اما در هر صورت ابتدا نظر پزشک خود
را در این مورد بپرسید و خودسرانه یا با نظر اطرافیانتان اقدام به قطع شیردهی نکنید.
نی نی سایت / مادر شو