آشنایی با داروی میدازولام از دسته داروهای آرام بخش
میدازولام از دسته داروهای آرام بخش و ضد جنون می باشد که برای القاء بیهوشی و کمک به بیهوشی مورد استفاده قرار می گیرد .از عوارض مصرف این دارو می توان خواب آلودگی و سردرد و تغییر میل جنسی را نام برد . باید بدانید که اگر قصد قطع کردن این دارو را دارید حتما پیش از آن با پزشک خود مشورت کنید .برای آشنایی بیشتر با این دارو با پرشین وی همراه باشید.
موارد مصرف داروی میدازولام
میدازولام برای ایجاد تسکین و فراموشی قبل از عمل جراحی و یا در موقع القاء بیهوشی و همچنین به همراه
داروهای بیحسکننده موضعی تجویر میشود.
مکانیسم اثر
میدازولام مانند سایر بنزودیازپین ها با گیرنده های GABA گاما آمینو بوتیریک اسید هم پوشانی دارد. این گیرنده ها
در مغز بطور گسترده ای پراکنده هستند. اتصال به جایگاه گیرنده های گابا باعث افزایش اثرات انتقال عصب
این واسطه شیمیایی می شود. این اتصال باعث باز شدن کانال کلراید بر روی رسپتور می شود
و باعث افزایش پلاریزاسیون نرون می گردد.
به نظر می رسد بنزودیازپین ها اثر مهار کننده گابا را تقویت می کنند و از این راه میزان تحریک نورون ها را
در بسیاری از مناطق مغز کاهش می دهند
فارماکوکینتیک
فراهمی زیستی این دارو از راه عضلانی ۳۶% است. این دارو در کبد متابولیزه و از طریق ادرار دفع میشود.
نیمه عمر آن حدود ۲ ساعت است. پیوند دارو به پروتئینهای پلاسما بسیار زیاد است.
منع مصرف
در صورت وجود سابقه حساسیت به این دارو، میدازولام نباید مصرف شود.
عوارض جانبی میدازولام
خوابآلودگی، و احساس سبکی در روز بعد از مصرف دارو، توهم و عدم تعادل، فراموشی، سردرد، سرگیجه،
وابستگی، کاهش فشار خون، اختلالات گوارشی، بثورات جلدی، اختلال بینایی، تغییر میل جنسی،
درد در ناحیه تزریق و ترومبوفلبیت از عوارض حانبی این دارو هستند.
تداخلات دارویی
مصرف همزمان این دارو با داروهای هوشبر، ضد جنون، ضد دردهای اوپیوئیدی، داروهای ضد افسردگی،
آنتیهستامینها، داروهای کاهنده فشار خون، مسدد گیرنده آلفا آدرنرژیک و با کلوفن باعث افزایش اثرات تسکینی دارو میشود.
این دارو سرعت متابولیسم کلونازپام را افزایش داده و موجب کاهش اثر آن میگردد. مصرف همزمان این دارو
با داروهای ضد زیادی فشار خون موجب افزایش اثر کاهنده فشار خون میگردد. سایمتیدین،
اریترومایسین، دیلتیازم و وراپامیل متابولیسم این دارو را مهار و با افزایش غلظت پلاسمایی میدازولام،
اثر تسکین بخش آن را افزایش میدهند. این دارو اثر درمانی لودوپا را کاهش میدهد.
هشدار ها
۱- در موارد زیر این دارو باید با احتیاط فراوان مصرف شود: بیماری تنفسی، ضعف عضلانی
۲- در صورت وجود نارسایی کبدی و کلیوی مقدار مصرفدارو باید کاهش یابد.
۳- در صورت وجود کاهش حجم خون، اسپاسم عروق و یا کاهش دمای بدن و یا در صورت مصرف توأم داروهای
ضد درد اوپیوئیدی مقدار مصرف این دارو باید کاهش یابد.
۴- اندازهگیری فشار خون. اکسیژن خون بررسی وضعیت تنفسی و علایم حیاتی به طور مداوم در طول درمان
با این دارو توصیه میشود.
توصیه های دارویی میدازولام
۱٫ این دارو نباید بیش از مقدار تجویز شده مصرف شود.
۲٫ در صورتی که پس از چند هفته، اثربخشی دارو کاهش یافت،باید به پزشک مراجعه و از افزایش مقدار مصرف دارو خودداری نمود.
۳٫ به عنوان ضد تشنج، دوره درمان باید کامل شود. باید دقت شود هیچیک از نوبتهای مصرف فراموش نشود.
۴٫ به منظور کاهش احتمال بروز عوارض قطع مصرف دارو، مصرف این دارو باید به تدریج قطع گردد.
۵٫ در صورت تزریق عضلانی ، این دارو باید عمیقاً در عضله دلتوئید تزریق گردد.
۶٫ به منظور کاهش ترمبوز وریدی، فلبیت، تحریک موضعی و تورم، تزریق وریدی دارو نباید در وریدهای کوچک
در پشت دست یا مچ صورت گیرد.
۷٫ انفوزیون مداوم وریدی این دارو توصیه نمیشود.
بیشتر بدانید شکل دارویی میدازولام
میدازولام به صورت آمپول موجود می باشد.
مقدار مصرف
میزان مصرف میدازولام، ۰.۰۷ تا ۰.۰۸ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم در تزریق عضلانی و ۰.۰۳ میلی گرم
به ازای هر کیلوگرم به صورت وریدی می باشد.
چند نکته ی مهم:
میزان تجویز دارو برای سالمندان و کودکان باید پایین تر باشد.
اختلالات روانی و حرکتی بعد از دارو محتمل است.
در صورت داشتن حساسیت شَدید دارویی، گلوکوم زاویه باریک، شوک، مسمومیت حاد با الکل و نارسایی کلیه
از مصرف این دارو اجتناب شود.
دارویاب