جدیدترین روش های درمان دیسک کمر
دیسک کمر بیماری است که خیلی از افراد را ممکن است درگیر کند و بسیار
ناخوشایند باشد در مورد دیسک کمر باید بداند که نیاز به مراقبت هایی دارد
که باید آن را بدانید که اوضاع وخیم تر نشود ما در این مطلب از پرشین وی
دانستنی هایی پیرامون جدیدترین روش های درمان دیسک کمر را به اشتراک گذاشته ایم.
درمان دیسک کمر
یک فوق تخصص درد با تاکید بر اینکه بیش از دو سوم موارد بیماران مبتلا به دیسک کمر که
کاندید جراحی باز هستند با استفاده از دیسکوژل درمان میشوند، گفت: تزریق دیسکوژل و ازن دو نمونه از روش درمانی
انجام عمل بسته دیسک است که به تازگی مورد توجه زیادی قرار گرفتهاند و نتایج سودمندی برای درمان مبتلایان به
این مشکل را در پی دارد.دکتر مجید حیدریان، با اشاره به اینکه بیرون زدگی دیسک کمر از علت شایع و مهم وجود کمردرد و دردهای
سیاتیکی است، گفت: در روشهای قدیمی اگر بیماری به درمانهای ساده مانند درمان دارویی، آب درمانی و استراحت پاسخ نمیداد؛
انجام عمل جراحی را به عنوان گزینه بعدی مطرح میکردند.
وی افزود: در دو دهه اخیر انجام عملهای بسته بدون نیاز به جراحی باز و به صورت سرپایی و بدون
نیاز به بیهوشی به عنوان گزینه درمانی جدید و موثری جایگزین بسیاری از عملهای جراحی غیرضروری شدهاند تا جایی که
بیش از دو سوم موارد بیماران مبتلا به دیسک کمر که کاندید جراحی باز بودهاند با این روش درمان میشوند.
حیدریان یادآور شد: روشهای اینترونشنال یا عملهای بسته با مکانیسم درمانی مشابهی سبب کاهش اندازه بیرون زدگی دیسک میشوند.
در تمامی عملهای بسته قسمت کوچکی از حجم داخل دیسک کاهش مییابد و تاثیر این کار به صورت فشار منفی
زیادی در داخل دیسک سبب کاهش قسمت بیرون زدگی دیسک و آزاد شدن عصبی که تحت فشار قرار داشته میشود.
این فوق تخصص درد با بیان اینکه روشهای مختلفی برای انجام عمل، بسته دیسک وجود دارد که به سه گروه
تقسیم میشوند، گفت: در روش اول تخلیه دیسک به روش مکانیکی انجام میشود که در آن یک وسیله میکروسرجری تحت
بیحسی به داخل دیسک فرستاده میشود و توسط یک میکروموتور قسمتی از حجم داخل دیسک به خارج بدن تخلیه میشود،
البته با توجه به ایجاد روشهای جدیدتر، این روش امروزه فقط در موارد محدودی به کار میرود.
درمان دیسک کمر چگونه است
حیدریان افزود: در روش دوم استفاده از گرما جهت کاهش فشار داخل دیسک که انجام عمل با لیزر یا رادیوفرکوئنسی
(RF) با این مکانیسم کار خود را انجام میدهد.
وی روش شیمیایی که در آن تزریق ماده شیمیایی خاصی به داخل دیسک با تغییری که در ساختار مولکولی داخل
دیسک ایجاد میکند را به عنوان روش سوم انجام عمل بسته دیسک برشمرد و گفت: استفاه از این روش سبب
کاهش فشار داخل دیسک و جمع شدن قسمت بیرون زده دیسک میشود.
تزریق دیسکوژل و ازن دو نمونه از این روش درمانی است که به تازگی مورد توجه زیادی قرار گرفتهاند.
حیدریان با اشاره به اینکه دیسکوژل ترکیبی از الکل، سلولز و تنگستن است که به صورت ژل در آمده است،
یادآور شد: تزریق آن به داخل دیسک سبب ایجاد تغییرات مولکولی در داخل دیسک میشود.
الکل موجود در این ترکیب به عنوان یکی از قدیمیترین روشهای درمان دیسک مطرح شده است.
وی تصریح کرد: روشهای قدیمی که در آنها از الکل مایع استفاده میشد؛ به علت آسیبی که نشت احتمالی الکل
به داخل نخاع بر بافتهای عصبی وارد میکرد، منسوخ شده و استفاده از الکل در دیسکوژل به صورت ترکیب ژلهای
سبب مهار خروج این ماده از فضای دیسک پس از تزریق میشود.
خصوصیت شیمیایی الکل تزریق شده به داخل دیسک سبب تغییر در ساختار مولکولی ماده داخل دیسک و کاهش آب داخل
دیسک شده و فشار داخل دیسک کاهش مییابد.
تزریق دیسکوژل به داخل دیسک
این فوق تخصص درد گفت: عمل تزریق دیسکوژل به داخل دیسک در اتاق عمل بدون بیهوشی و با بیحسی موضعی
انجام میشود و بیمار چند ساعت پس از عمل ترخیص میشود.
حیدریان یادآور شد: این کار تحت مانیتورینگ فلوروسکوپی انجام میشود و وجود فلز تنگستن در این ترکیب به علت نیاز
به نمایان شدن این ژل در تصویربرداری با فلوروسکوپ است.
وی خاطرنشان کرد: تاثیر نهایی این روش چند هفته پس از عمل خود را به طور کامل نشان میدهد و
بیمار به محل کار بازمیگردد.
حیدریان گفت: استفاده از دیسکوژل در درمان فتق دیسک در مواردی که جدار دیسک سالم است و هنوز پارگی اتفاق
نیفتاده، بیشترین تاثیر را در درمان بیماران دارد.
وی یادآور شد: روشهای بسته درمان دیسک به طور کلی در ۷۵ تا ۸۰
در صد موارد دیسکهای کمری سبب درمان میشوند و انتخاب اینکه بیمار با کدام روش تحت عمل بسته قرار گیرد به نوع دیسک و تشخیص
پزشک بستگی دارد.
این فوق تخصص درد تصریح کرد: هزینه بالای داروی دیسکوژل و وجود روشهای سادهتر و بیعارضهای همچون تزریق ازن شاید
در بسیاری از موارد استفاده از این روش را در درمان دیسک به عنوان روش اول انتخابی محدود کند.
حیدریان در پایان گفت: مراجعه بیماران مبتلا به دیسک به کلینیکهای درد، امید تازهای برای درمان بسته دیسک و جلوگیری
از عملهای جراحی ناخواسته، پیش روی بیماران قرار داده است.
بیشتر بدانید از درمان دیسک کمر با ورزش
قدم اول برای درمان دیسک کمر با ورزش تقویت عضله ورزش استاتیک می باشد که
همه می توانند انجام دهند اما افرادی که کمردرد و خصوصا دیسک کمر دارند و یا
دردهای سیاتیک با انتشار به پا دارند باید ورزش را زیر نظر پزشک متخصص آموزش ببینند چه بسا بعضی از ورزش ها مشکل سیاتیک و فتق را تشدید می کنند.
به کلیه بیماران تاکید می کنم ورزش باید در مرحله کاهش درد شروع شود. ورزش در زمانیکه
درد زیاد دارید موجب تشدید علایم دیسک کمر می شود.کم نیستتد بیمارانی که در مرحله
حاد دیسک کمر به استخر مراجعه می کنند و با تشدید درد به کلنیک ما مراجعه می کنند.
بعد از کاهش درد یکی از مهمترین ورزش های ایزومتریک در بیماران مبتلا به دیسک
کمر ورزش تیلتینگ می باشد. شاید ساده ترین ورزش برای دیسک کمر خفیف هم
همین تیلتینگ می باشد. ورزش تیلتینگ اولین ورزشی است که دکتر سپهریان
به بیماران خود توصیه می کند. شاید این ورزش را بتوان ورزش کلیدی در درمان و
پیشگیری از دیسک کمر عنوان کرد. در این ورزش بیمار دراز می کشد و پاهای
خود را جمع می کند و کمر خود را به پایین فشار می دهد و برای ۱۰ ثانیه این ورزش را انجام می دهد.
روش درمان دیسک کمر
ورزش دوم دیسک کمر ورزش کشش عضله پریفورمیس می باشد. در این ورزش
در شرایطی که دراز کشیده اید ، پای خود را روی پای دیگر بیاندازید و در جهتی
مطابق به شکل از لبه خارجی زانو لگن را بکشید که عضله پریفورمیس و محل
خروج سیاتیک شما کشیده شود. این کشش را ۱۵ ثانیه نگه دارید و ۵ بار تکرار کنید.
انجام صحیح این ورزش که ما در کیلنیک خودمان برای بیماران انجام می دهیم از
مهمترین ورزش ها ی کنترل علایم دیسک کمر در پاها می باشد. اگر این ورزش کلیدی دیسک کمر را اشتباه انجام دهید درد شما تشدید می شود.
ورزش سوم دیسک کمر از جمله ورزش های سری مک کنزی می باشد. در شرایطی
که روی شکم خوابیده اید و زیر آن بالش گذاشته اید، سر و گردن را مطابق شکل بالا
بیاورید و ۱۰ ثانیه نگه دارید. کمی صبر کنید اگر با این ورزش احساس آرامش در کمر یا
پای خود داشتید ۱۰ مرتبه دیگر این ورزش دیسک کمر را ادامه دهید.لطفا در این ورزش دقت کنید فقط باسن بچرخد ولی کمر از روی زمین بلند نشود .
ورزش چهارم دیسک کمر
ورزش چهارم دیسک کمر ، پای خود را مطابق شکل در شکم خود جمع کنید و هر طرف را ۱۰ ثانیه بکشید و ۱۰ مرتبه تکرار کنید. در این کشش محل اتصال کمر به لگن باید کشیده شود.
قدم بعد در ورزش های دیسک کمر ، ورزشهای دینامیک و حرکتی می باشد که بیشترین تاثیر را در تقویت عضلات واطراف آن دارد و به این شیوه مانع کمردرد می شوند شامل شنا، راهپیمایی در سطوح غیر شیب دار و غیر ناهموار و دوچرخه ثابت دارای پشتی کمر می باشد .متذکر می شوم این ورزشها باید بعد از ورزش های استاتیک که در بالا توضیح دادیم انجام شود و به این طریق عضلات اطراف دیسک کمر دوباره بازسازی شده و قوی باقی بمانند.
آب درمانی و راه رفتن در اّب برای درمان دیسک کمر دارای قوانینی است که اگر اجرا نشود ممکن است مشکل شما را تشدید کند. به طور مختصر تا زمانی که متخصص طب فیزیکی به شما اجازه نداده است شنا نکنید و بیش ار ا ساعت در استخر نباشید.
جام نیوز / درمان درد