عصب کشی دندان چه جوریه !؟/ چه زمانی لازم هست انجام دهیم

باید بدانید عصب کشی دندان به معنای تمیز کردن ریشه دندان برای جلوگیری از نفوذ باکتری می باشد که این کار با تشخیص دندانپزشک انجام می شود . عصب کشی دندان به این صورت انجام می شود که ابتدا باید باکتری که به دندان نفوذ کرده پاک شود و کارهای لازم روی دندان انجام شود و بعد دندان پر شود . با پرشین وی همراه باشید.

نحوه انجام عصب کشی دندان

در پاسخ به این سوال که عصب کشی دندان چیست؟ باید گفت این روش درمان شامل خارج کردن

ریشه یک دندان، تمیز کردن و شکل دادن به فضای کانال و در نهایت پر کردن آن به منظور جلوگیری
از نفوذ باکتری به این ناحیه و بازگشت باکتری ها به سیستم اعصاب دندان است.

هدف از انجام این کار فراهم کردن امکان باقی ماندن دندان در دهان بدون وجود اعصاب زنده در آن است
و به این ترتیب می توان از درد احتمالی در هنگام جویدن غذا جلوگیری کرد و به منظور اهداف زیبایی
دندان را در محل خود در دهان حفظ نمود

آیا عصب کشی دندان لازم است؟

عصب کشی دندان فقط زمانی نیاز است که مشخص شود
بافت نرم مرکز دندان به نام پالپ که در شکل فوق نشان داده شده ، عفونی شده است.
در این حالت دندان پزشک وضعیت دندان های شما را بررسی کرده و از عکس رادیولوژی برای تشخیص وجود عفونت
باکتریایی استفاده می کند.

در عکس برداری رادیولوژی از پرتو ایکس برای عکس برداری از دندان های بیمار استفاده می شود و به
این ترتیب می توان از عکس تهیه شده برای تشخیص مشکلات احتمالی دندان استفاده کرد.
عفونت پالپ معمولاً در نتیجه پوسیدگی دندان ایجاد می شود.

علائم ایجاد عفونت دندان در دهان شامل موارد زیر است:

درد در زمان مصرف غذا و نوشیدنی های گرم یا
سرددرد در زمان گاز گرفتن یا جویدنلق شدن دندانبا پیشرفت عفونت ایجاد شده، این علائم اغلب با مردن پالپ یا
عصب دندان از بین می رود.
در ادامه به نظر می رسد دندان شما درمان شده است، اما عفونت در حقیقت به سیستم کانال ریشه دندان
گسترش پیدا کرده است.
سایر علائم احتمالی بعدی مربوط به این مشکل شامل موارد زیر است

درد در زمان گاز گرفتن یا جویدنورم در
لثه نزدیک دندان آسیب دیده ترشح چرک از دندان آسیب دیده ورم صورت تیره رنگ شدن دندان آسیب دیده در صورتی که درد دندان
شما پیشرفت کرد، مهم است که با دندان پزشک برای بررسی و درمان ریشه دندان تماس گرفته و ملاقات کنید.

روش عصب کشی دندان (درمان ریشه)

برای درمان عفونت در ریشه کانال ابتدا باید باکتری ها را حذف کرد.حذف باکتری میتواند همراه با حذف قسمتی از
دندان باشد و یا تلاش شود که تنها باحذف باکتری دندان سالم حفظ شود و درمان ریشه یا عصب کشی
انجام شود.

پس از حذف باکتری کانال ریشه را پر کرده و دندان با پرکردن یا با تاج بسته میشود.
در اغلب موارد بافت ملتهب در پایان به طور طبیعی التیام خواهد یافت.
قبل ازدرمان ریشه (عصب کشی) معمولا از یک بی حسی موضعی استفاده میشود و این به این معنی است که
عصب کشی نباید دردناک باشد و نباید احساس ناخوشایند تری از یک حالت پرکردگی داشته باشد.در مان کانال ریشه معمولا
موفق است و از هر ۱۰ نفر ۹ نفر میتوانند تا ۱۰ سال دندان خود را نگه دارند.

زمانی که بافت عصبی دندان یا پالپ ان اسیب دید یاکتری ها به داخل پالپ دهان نفوذ پیدا کرده و
در انجا تکثیر میشوند.
این باکتری ها و بقایای فاسد پالپ میتواند باعث ایجاد عفونت یا ابسه شوند.

ابسه یک بسته پر از چرک است که در پایان کانال ریشه تشکیل میشود و زمانی رخ میدهد که عفونت
از تمام کانال ریشه گذشته باشد و به پایان کانال رسیده باشد.

علاوه بر ابسه عفونت در کانال ریشه میتواند عوارضی را ایجاد کند ازجمله:

عوارض عفونت ریشه دندان

۱٫از دست دادن استخوان اطراف نوک ریشه

۲٫مشکلات نفوذ عفونت به بیرون از ریشه.سوراخ ایجادشده در دندان میتواند به لثه ها و یا از طرق گونه به
پوست راه پیدا کند.

قبل از درمان ریشه یا عصب کشی ممکن است دندانپزشک شما از دندان های اسیب دیده عکسی بگیرد.
این کار به اواجازه خواهد داد تا یک تصویر واضح و روشن از کانال ریشه داشته باشد و وسعت هرگونه
اسیبی را بررسی کند.

طی عصب کشی، درمان کانال ریشه معمولا تحت بی حسی موضعی انجام میگیرد.
در برخی از موارد که دندان مرده است و حساس نیست ممکن است به بیحسی نیاز نباشد .
گاهی اوقات ممکن است دندان به سختی بی حس شود .
در این گونه موارد دندانپزک میتواند از تکنیک های ویژه بیحس کننده موضعی برای اطمینان از اینکه درمانش دردناک نخواهد
بود استفاده کند.

حذف پالپ

دندانپزشک شما یک ورقه لاستیکی در اطراف دندان شما قرار میدهد برای اینکه اطمینان حاصل کند که
در طول عصب کشی، دندان خشک است و همچنین این سد، از تنفس یا بلعیدن هر گونه مواد شیمیایی جلوگیری
میکند.در بالای قسمت مسطح دندان را از طریق تاج باز میکند و از این طریق به بافت نرم پالپ در
مرکز دسترسی پیدا میکند.
سپس هرچه پالپ الوده در ان قسمت قرار دارد را خارج میکند .
اگر شما یک ابسه دندان داشته باشید دندان پزشک میتواند ان را در همان زمان تخلیه کند.

تمیز کردن و پرکردن کانال ریشه

دندانپزشک شما بعد از اینکه پالپ دندان را برداشت کانال ریشه را تمیز و بزرگ میکند تا بتواند به راحتی
ان را پر کند.کانال ریشه معمولا بسیار باریک است و به دشواری میتوان ان را پر کرد.

دندانپزشک شما با استفاده از یکسری فایل ها ی کوچک کانال ریشه را بزرگ میکند و به ان فرم میدهد
تابتواند به راحتی انها را پر کند.

تکمیل این بخش از درمان عصب کشی ممکن است چند ساعت طول بکشد و نیاز به بیش از یک جلسه
داشته باشد.

دندان های جلو ودندانهای نیش معمولا یک ریشه شامل یک کانال دارند.
دندان های اسیای کوچک و اسیای بزرگ دارای ۲ یا۳ کانال در ریشه های خود هستند.
برای دندانهایی که ریشه و تعداد کانال بیشتر دارند ممکن است درمان طول بکشد.

اگر درمان عصب کشی به بیش از چند جلسه نیاز داشته باشد ممکن است دندانپزشک شما مقدار کمی دارو در
کانال تمیز شده قرار دهد تا باکتری های باقیمانده را از بین ببرد و بعد از ان دندان با پر
کردن موقت بسته میشود.

اگر شما دچار علائم ناشی از عفونت از قبیل درجه حرارت بالا و یا تورم های بزرگ شدید ممکن است
دندانپزشک شما برای مدیریت و جلوگیری از عفونت بیشتر به شما انتی بیوتیک بدهد.

آب بندی و تثبیت دندان

در جلسه بعدی عصب کشی، پرکردگی موقت و دارو در دندان شما حذف میشود و کانال ریشه پرکرده خواهد شد.
همراه با پرکردگی دندان دندان مهروموم میشود و از عفونت مجدد جلوگیری میشود.

احتمال شکستگی در دندان ریشه پرشده از دندان سالم بیشتر است، بنابراین ممکن است دندانپزشک شما برای محافظت از ان
یک تاج روی دندان شما قرار دهد.

در برخی موارد ممکن است دندان پرکرده تیره به نظر بیایید مخصوصا اگر دندان به خاطر اسیب هایی از جمله
ضربه دیدن مرده باشد.
راههای مختلفی برای سفید کردن دندان وجود دارد از جمله سفید کردن با مواد شیمیایی که دندانپزشک شما میتواند برای
سفید کردن دندان شما به کار بگیرد.

تاج

تاج یک کلاه است که دندان شما را به طور کامل پوشش میدهد.
ممکن است لازم باشد بعد از عصب کشی و درمان ریشه دندان برای جلوگیری از شکستگی دندان از یک تاج
استفاده شود

تاج را از مواد مختلفی میتوان ساخت

فلز یا چینی(یا هردو)

مواد سرامیکی

پودر شیشه

اندازه دندانهای شما

در این پروسه ممکن است کاهش یابد و به جای انچه حذف شده از تاج میتوان استفاده کرد.برای اطمینان از
اینکه تاج شما به شکل درست و به اندازه است از دندان شما یک قالب گرفته خواهد شد.

زمانیکه تاج ثابت شد از سیمان برای چسباندن تاج به دندان درست شده استفاده میشود.

اگر تنها مقدار کوچکی از دندانی که ریشه ان در مان شده باقی مانده باشد میتوان یک پست که در
ریشه قرار داده میشود و برای نگه داشتن تاج در جای خودش استفاده میشود ،به کار برد.

عصب کشی در بارداری؟

مواقع بسیاری وجود دارد که خانم های باردار با درد شدید به مراکز دندانپزشکی مراجعه می
کنند.بیشتر این دندان ها نیاز به درمان ریشه ( عصب کشی ) دارند.
ولی به خاطر دیدگاه اشتباهی که از سوی بیماران وجود دارد ( دندانپزشکان هم متاسفانه مجبور به تمکین به آن)
شده اند، بسیاری از مراکز از ارائه خدمات به خانم های باردار مخصوصا در سه ماهه اول و سوم خودداری
می کنند.

خطرات عصب کشی دندان در بارداری

حقیقت این است که درمان عصب کشی برای زنان باردار عادی در تمام دوران بارداری قابل انجام است.
هرچند ، ترجیح داده می شود که این درمان ها بیشتر در سه ماهه دوم صورت گیرند.

مراقبت های پس از عصب کشی

برای چند روز اول پس از درمان ( میانگین ۱۰ روز ) دندان درمان
شده امکان دارد دردهای کم یا زیادی داشته باشد ؛ به طوریکه این دردها در روزهای اولیه ( ۲ تا
۳ روز اول ) بیشتر بوده و به صورت دردهای خود به خود و ضرباندار و حساسیت دندان به لمس
و فشار ، خود را نشان می دهد و پس از این مدت ، دردهای خود به خود به تدریج
کمتر شده و فقط به هنگام ضربه ( غذا خوردن یا برخورد دندان به دندان فک مقابل ) درد می
گیرد و در نهایت دردها کاملاً از بین می رود.

در مواردی به علت وجود التهاب شدید و یا عفونتهای قبل از درمان ، این دردها می توانند حادتر و
شدیدتر بوده و گاه همراه تورم باشد که جای نگرانی نداشته ، واکنش طبیعی بدن به تحریک و درمان انجام
شده می باشد که با کمک داروها و گذشت زمان ، این حالت حاد از بین می رود .
بنابراین لازم است داروهای تجویز شده را مطابق دستورالعمل مصرف نمائید .

دندانی که نیاز به درمان ریشه دارد ، اغلب شدیداً خراب و دیواره های ضعیف و شکننده ای دارد ،
بدین لحاظ لازم است در در طی دوران پانسمان بسیار احتیاط نمائید و از غذا خوردن معمول با دندان پانسمان
شده اجتناب نمائید.
فقط مواد غذایی نرم .

در صورت تخلیه کامل پانسمان حتماً برای تجدید پانسمان مراجعه کنید ؛ ولی در صورتی که تنها قسمت سطحی پانسمان
تخلیه شده باشد و عمق آن دست نخورده باشد ، نیازی به مراجعه ندارید .

ساختار دندان

علت درد پس از عصب کشی دندان

سوالی که بسیاری از بیماران می پرسند این است که اگر دندانم معالجه ریشه شده است ، چرا هنوز درد
دارم؟

در مرحله ابتدائی درمان ریشه به علت قطع نمودن و خارج کردن عروق و اعصاب از کانال ریشه ،
یک زخم و التهابی در اطراف ریشه دندان در استخوان ایجاد می گردد و مانند هر جای دیگری از بدن
که اگر عضوی قطع و مجروح شود ، محل آن تا مدتی دردناک و ملتهب خواهد بود ، در مورد
دردهای بعد از درمان ریشه هم علت درد ، زخم و التهاب ناحیه قطع عصب در استخوان اطراف ریشه دندان
( و نه در کانال ریشه تمیز شده و پرشده ) می باشد.

بنابراین وجود دردهای احتمالی بعد از درمان موجب نگرانی شما نشود .
حالت درد بر اساس شدت التهاب ، عفونت قبلی کانالها ، تعداد کانالها و ….
در افراد مختلف فرق می کند .

– درمان ریشه دندانها در بیش از ۹۰ % موارد با موفقیت همراه است و عدم موفقیت آن گاه با
انجام عصب کشی مجدد و قطع ریشه قابل نگهدار ی است.

-دندان عصب کشی شده بعلت نداشتن عصب به پوسیدگی ، سرما و گرما حساس نبوده و در صور ت بهداشت
ضعیف براحتی پوسیده می گردد و بعلت خارج کردن عصب و محتویات پالپ دندان مرده همانند یک دندان زنده و
محکم نبوده و باید از خوردن غذاهای سفت و شکننده اجتناب کرد.
چنانچه پر کردگیهای تاج بسیار وسیع باشد جهت جلوگیری از شکستگی و عود پوسیدگی دندان باید روکش شود.

هزینه و قیمت عصب کشی دندان

قیمت عصب کشی دندان با توجه به شدت مشکل ایجاد شده و وضعیت دندان
آسیب دیده متفاوت می باشد.
به هر حال بسیاری از موسسات بیمه حداقل بخشی از هزینه های درمان ریشه دندان را تحت پوشش خود قرار
می دهند.
همچنین هزینه عصب کشی دندان به تعداد کانال های دندان بطور مثال سه کاناله بودن دندان و موقعیت دندان، دندان
جلو و یا دندان عقل بستگی دارد.

بیشتر بدانید علت روکش دندان بعد از عصب کشی

دندان‌های عصب‌کشی شده، بیشتر ممکن است به روکش شدن نیاز پیدا کنند.

روکش برای حفظ ساختار تخریب شده دندان مورد نیاز است و عمر دندان‌هایی را که بنا‌بر تشخیص دندانپزشک
به روکش نیاز پیدا می‌کنند، افزایش می‌دهد.

البته نه به این معنی که همه دندان‌هایی که عصب‌کشی می‌شوند، به روکش نیاز پیدا می‌کنند و یا برعکس،
روکش فقط برای دندان‌های عصب‌کشی مناسب می باشد.

سروش , رکنا