از مهمترین عوامل بروز سردردهای تنشی چیست
سردردهای تنشی
سردرد تنشی ، به علت اسپاسم عضلات کاسه ی سر بروز کرده و با مصرف مسکن التیام می یابد اما
با عود مجدد به سراغ بیمار خواهد آمد و تمام کاسه سر و یا پشت گردن و پشت سر را
درگیر کرده و گاهی به صورت خفیف و گاهی به صورت شدید ظاهر می شود.
یک متخصص مغز و اعصاب با بیان اینکه افسردگی و استرسهای روحی یکی از مهمترین دلایل بروز سردردهای
تنشی است، گفت: درمان این سردردها به صورت علتیابی تنش و برطرف کردن زمینه روحی بیمار درمان می شود.
دکتر حسین قلیچ نیا عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران در گفتوگو با ایسنا اظهارداشت: سردرد تنشی ، به
علت اسپاسم عضلات کاسه ی سر بروز کرده و با مصرف مسکن التیام می یابد اما با عود مجدد به
سراغ بیمار خواهد آمد و تمام کاسه سر و یا پشت گردن و پشت سر را درگیر کرده و گاهی
به صورت خفیف و گاهی به صورت شدید ظاهر می شود.
وی میگرن را مهمترین سردردها دانست و گفت: سردرد میگرنی به دو نوع کلاسیک با ۱۰ تا ۱۵ درصد شیوع
و با علائم هشدار دهنده، ضربان دار و یکطرفه و نوع شایع با ۷۰ تا ۸۰ درصد احتمال ابتلا و
معمولا بدون علامت دسته بندی می شود.
وی با اینکه زنان بعد از بلوغ و از سن ۱۵ تا ۲۰ سالگی و دو برابر بیش تر از
مردان به سردردهای میگرنی دچار می شوند گفت: این سردرد ها بیشتر صبحگاهی بوده و در دوران عادت ماهیانه یا
با مصرف قرص های ضد بارداری تشدید می شود.
دکتر قلیچ نیا اظهار داشت: در تسکین میگرن از دو نوع درمان دارویی استفاده می شود که در نوع اول
بعد از شروع حمله برای تسکین درد مصرف مسکن برای بیمار تجویز و در نوع دوم از داروهای اختصاصی مانند
گروه تریپتان ها و ترکیبات ارگو برای کاهش حملات میگرنی استفاده می شود.
وی با بیان اینکه یکی دیگر از انواع سردرد نوع خوشه ای است تصریح کرد: سردرد خوشه ای در مردان
جوان و یا مردان با سنین متوسط بروز می کند و ماهی یک یا دوبار فرد را درگیر می کند.
این پزشک افزود: اگر فرد با سردرد همراه با آبریزش بینی و آبریزش چشم از خواب بیدار شود، قسمت پیشانی
مغز وی درگیر است که بدون ضربان بوده و با حالت تهوع واستفراغ همراه است.
اگر این سردرد به صورت گهگاه باشد از ترکیبات ارگو و اگر هرروز و مداوم باشد استفاده از دارو های
پیشگیری کننده برای آن تجویز می کنیم.
وی سردرد سینوسی را یکی دیگر از سردرد های شایع دانست و گفت: سردرد سینوسی در ناحیه پیشانی و یا
سینوس های صورت به طور صبحگاهی همرا با ترشحات پشت حلق و بینی به علت التهاب سینوس فکی و پیشانی
بروز می کند.
دلایل سردردهای تنشی
دکتر قلیچ نیا ادامه داد: یکی دیگر از سردردها به علت وجود تومورهای مغزی در سر بروز می کند که
شیوع آن نسبت به دیگر سردردها کمتر است و بسته به جایگاه تومور در قسمتهای مختلف درد ظاهر می شود.این
سردرد می تواند صبح یا در طول روز بسته به جایش و نوعش با حالت تهوع و استفراغ یا بدون
آن باشد.
وی با بیان اینکه خونریزی تحت عنکبوتیه سر با سردرد خیلی شدید و ناگهانی بروز می یابد گفت: متعاقب آن
فرد به حالت بیهوشی می رود که شیوع آن کم است که به علت آنویسم شریان های داخل مغز به
علت مادرزادی به صورت خود به خودی یا با انجام کار سنگین و افزایش فشار خون حادث می شود.
این عضو هیات دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: بیشتر سردردهای شایع خوشبختانه خوش خیم بوده و خطرناک نیست میزان سردرد
های خطرناک کمتر از سردردهای خوش خیم است.
دکتر قلیچ نیا در پایان خاطر نشان کرد: پزشک با هوشیاری سردرد را به عنوان علامتی از یک بیماری عصبی
می شناسد و با گرفتن شرح حال و سابقه ی بیماری و ارتباط احتمالی با مسائل دیگر اقدامات لازم را
انجام می دهد.
بیشتر بدانید از سردرد تنشی و عصبی
پیامد اضطراب و افسردگی عضو کمیته علمی انجمن MS تصریح کرد: سردردهای تنشی
و عصبی ناشی از تنشهای روحی و روانی است و اضطراب و افسردگی علتهای اصلی این نوع سردردها هستند.
وی ادامه داد: توجه به علل این نوع سردردها درمان آنها را تعیین می
کند چنانچه عامل این نوع از سردردها فشار و استرس باشد باید فشار روانی
از بین برود و تا اضطراب و افسردگی درمان نشود این نوع سردرد نیز از بین نمیرود.
*سردردی که گاهی چندین سال طول میکشد
این متخصص مغز و اعصاب گفت: گاهی سردردهای تنشی و عصبی آن قدر
طولانی میشوند که چندین ماه تا چندین سال را در بر میگیرند و گاهی با
تومور مغزی اشتباه میشوند که این تشخیص افتراقی با اقدامات تصویربرداری
مانند سیتیاسکن، MRI و گاهی بررسی مایع مغزی نخاعی قابل تشخیص است.
*سردردهای تنشی روزانه با داروهای قوی قابل درمان است
این نورولوژیست اظهار داشت: چنانچه فرد مبتلا به سردردهای تنشی و عصبی
هر روز دچار سردرد شوند باید از داروهای قوی مانند والپروات سدیم، توپیرامات و آمیتریپتیلین استفاده میکنیم.
وی ادامه داد: مبتلایان گاهی نیاز به بستری شدن دارند و چنانچه به داروها پاسخ ندهند از داروهای تزریقی استفاده میکنیم.
*سردردهای تنشی روزانه موجب میشود افراد به مُسَکنها پناه ببرند
این نورولوژیست گفت: ابتلاء به سردردهای تنشی روزانه موجب میشود که فرد مبتلا
به مُسکنها پناه برده و یا به دلیل مشکلات خواب ناشی از این نوع سردرد از خوابآورها
استفاده کند. چنانچه این داروها بیش از سه بار در هفته مصرف شوند میتوانند ایجاد
سردردی کنند که ناشی از مصرف بیش از حد یا اوردوز داروها است.
وی افزود: بنابراین ممکن است سردرد در ابتدا ناشی از مسائل روحی و روانی
باشد اما به دلیل مصرف داروهای مسکن و خوابآور به سردرد مصرف بیش از حد یا اوردوز تبدیل شود.
علایی ادامه داد: برای درمان این نوع سردرد لازم است فرد مبتلا بستری شده مسکنها را قطع کند و از داروهای جایگزین استفاده کند.
عضو کمیته علمی انجمن MS ایران تصریح کرد: چنانچه فردی به سردرد میگرنی
و عصبی مبتلا باشد باید به درمان هر دو بپردازد اما در بسیاری مواقع با درمان
سردردهای تنشی و عصبی سردرد میگرنی نیز کم میشود بنابراین سردردهای
تنشی میتواند با سردردهای دیگر نیز همراه باشد که در شرح حال قابل بررسی است.
*سردردی که ناشی از مشکلات دندانی است
این نورولوژیست گفت: گاهی سردردهای دیگر با سردرد تنشی اشتباه میشود
مثلاً نوعی سردرد ناشی از ریشههای دندانی است که در لثه مانده است یا
بر اثر ریشه نهفته ایجاد سردرد میکند. ماهیت این سردردها ثابت و غیرضرباندار
است بنابراین با سردردهای تنشی اشتباه میشوند که با رادیوگرافی فک و تشخیص ریشه مانده در آن و جراحی فک قابل درمان است.
رشد / farsnews