تاریخ نشر :چهارشنبه ۲۲ فروردین ۱۳۹۷مشاهده : 217زنانRSSاشتراک:

شناسایی انواع بی اختیاری ادرار در خانمها و روش های درمان آن

شناسایی انواع بی اختیاری ادرار در خانمها و روش های درمان آن
تکرر ادرار در افراد مختلف دیده می شود و دلایل گوناگونی دارد این بیماری در زنان شیوع بیشتری دارد بی‌اختیاری ادراری استرسی در میان انواع این بیماری شایع تر است.

بی اختیاری ادرار در خانمها با توجه به شدت و نوع بی اختیاری درمان متفاوتی دارد. از مهمترین علل بی اختیاری بارداری های مکرر و زایمان واژینال می باشد. بی اختیاری ادرار در زنان موجب رنجش خاطر آنها می شود پس باید همواره به فکر سلامت خود باشند.

بی اختیاری ادرار در خانمها

بی‌اختیاری ادراری شامل دفع غیرارادی ادرار است که می‌تواند با علائمی مانند تکرر ادرار، نیاز به دفع فوری ادرار و دفع مکرر ادرار در شب همراه شود. درمان خط اول بی‌اختیاری ادراری، صرف‌نظر از نوع آن، درمان غیردارویی است. در شرایطی که درمان‌های غیردارویی دیگر چندان موثر نباشند، گزینه‌های دارویی برای برخی از انواع بی‌اختیاری اداری مطرح می‌شوند.

بسیاری از گزینه‌های دارویی برای درمان بی‌اختیاری ادراری، با عوارض ناخواسته اما قابل مدیریت همراه هستند.
تخمین زده شده که ۲۰ تا ۳۰ درصد از زنان جوان، ۳۰ تا ۴۰ درصد از زنان میان سال
و ۳۰ تا ۵۰درصد از زنان سالمند به این عارضه دچار هستند.

شیوع بی‌اختیاری ادراری در مردان به مراتب کمتر و بین ۳ تا ۱۱ درصد است. درمان دارویی مناسب
بر اساس نوع بی‌اختیاری ادراری و نیز ویژگی‌های مرتبط با بیمار تعیین می‌شود. برخی از داروها برای بی‌اختیاری ادراری
مورد تایید هستند و داروهای متعددی نیز به صورت غیرتایید شده برای درمان این بیماران نسخه می‌شوند.
در برخی از موارد، ترکیب درمانی می‌تواند مناسب‌تر باشد.

بی‌اختیاری استرسی(ناشی از فشار): این نوع بی‌اختیاری ناشی از دفع ادرار به دلیل ناکافی‌بودن قدرت انقباضی اسفنکتر پیشابراه در نتیجه بالارفتن فشار داخل شکمی است. فعالیت‌هایی مانند ورزش، سرفه، عطسه اغلب موجب این مشکل می‌شوند.

این نوع بی‌اختیاری ادراری در زنان شایع‌تر از مردان و با بارداری، زایمان، یائسگی و چاقی مرتبط است.
داروهای خاصی مانند آنتاگونیست‌های آلفا و مهارکننده‌های آنزیم تبدیل‌کننده آنژیوتانسین می‌تواند
موجب تشدید این نوع بی‌اختیاری ادراری شوند.

درمان بی‌اختیاری استرسی در خانمها

به دلیل ناکافی بودن شواهد، به طور معمول درمان دارویی خاصی برای این نوع بی‌اختیاری توصیه نمی‌شود. خط اول درمان بی‌اختیاری استرسی، انجام ورزش‌هایی برای تقویت عضلات کف لگن است. تنها در صورت ناکافی‌بودن درمان‌های غیردارویی، گزینه‌های دارویی در نظر گرفته می‌شوند.

گزینه‌های دارویی که برای این نوع بی‌اختیاری ادراری در نظر گرفته شده‌اند عبارتند از استروژن‌ها،
آگونیست‌های‌ گیرنده آلفا آدرنرژیک و مهارکننده‌های بازجذب سروتونین-نوراپی نفرین.
استروژن‌ها می‌توانند به صورت موضعی یا سیستمیک در دوزهای مختلف تجویز شوند.

میدودرین(Midodrine)، تنها آگونیست‌ گیرنده آلفا آدرنرژیک است که شواهد به نفع استفاده از آن در درمان بی‌اختیاری ادراری استرسی با شدت خفیف تا متوسط وجود دارد.

ترکیب درمانی استروژن‌ها و آگونیست‌های‌ گیرنده آلفا آدرنرژیک، اثربخشی بیشتری در مقایسه با درمان با هر کدام از این گروه داروها به تنهایی نشان داده‌اند. مهارکننده‌های بازجذب سروتونین-نوراپی نفرین مانند دولوکستین و ونلافاکسین نیز به طور غیرتایید شده برای درمان بی‌اختیاری ادراری استرسی در اروپا تجویز می‌شوند.

بی‌اختیاری فوری: در این نوع بی‌اختیاری، دفع ادرار به دلیل انقباضات غیرارادی مثانه است.
علت به طور معمول یک مثانه بیش‌فعال است که با احساس نیازبه دفع فوری و مکرر ادرار تشخیص داده می‌شود.
مقادیر زیاد دفع ادرار در این نوع بی‌اختیاری رایج است. بیشتر موارد این نوع بی‌اختیاری، علت مشخصی ندارند.

بی اختیاری ادرار در خانمها

علل بی اختیاری ادرار در خانمها و راهکارهای درمان آن

عوامل خطرسازی مانند سالمندی، بیماری‌هایی مانند پارکینسون،‌ هایپرپلازی خوش خیم پروستات و مصرف داروهایی مانند الکل، دیورتیک‌ها، مهارکننده‌های استیل کولین استرازها فرد را مستعد ابتلا می‌کنند.

درمان خط اول دارویی برای این نوع بی‌اختیاری بر اساس توصیه انجمن اورولوژی آمریکا، داروهای آنتی‌کولینرژیک/آنتی‌موسکارینیک مانند اکسی بوتینین، تولترودین، تروسپیوم، سولیفناسین، داریفناسین و فسوترودین است. داروی آلترناتیو برای درمان این نوع بی‌اختیاری ادراری، میرابگرون است که آگونیست بتا۳ آدرنرژیک محسوب می‌شود.

بی‌اختیاری سرریزی: در این نوع بی‌اختیاری، به دلیل یک انسداد در مسیر جریان ادراری یا ضعف عضلات،
مثانه به طور کامل خالی نمی شود؛ در نتیجه مثانه بیش از حد پر و در نهایت ادرار لبریز می‌شود.
این نوع بی‌اختیاری ادراری، در مردان سالمند شایع‌تر است.

بیماری‌هایی مانند‌ هایپرپلازی خوش خیم پروستات، بدخیمی پروستات، دیابت، آسیب عصبی مثانه ناشی از جراحی می‌توانند موجب این نوع بی‌اختیاری ادراری شوند. داروهای با ویژگی آلفا آدرنرژیک یا آنتی‌هیستامینیک نیز ممکن است این نوع بی‌اختیاری را ایجاد کنند.

بی اختیاری ادرار در خانمها

بی اختیاری ادرار

بی اختیاری عملکردی: این نوع بی اختیاری ادرار در خانمها مرتبط با علل دستگاه ادراری تحتانی نیست و با بیماری‌هایی که عملکردهای شناختی یا حرکتی را تحت‌تاثیر قرار می‌دهند (مانند دمانس و پس از جراحی) مرتبط است.

فرد ممکن است احساس نیاز به دفع ادرار نکند یا ممکن است نتواند در زمان مناسب به توالت برود.
داروهای خاصی مانند سداتیوها و نارکوتیک‌ها که عوارض شناختی متعددی دارند ممکن است این بیماری را تشدید کنند.

بی‌اختیاری مختلط: در بسیاری از موارد، ممکن است فرد به بیش از یک نوع بی‌اختیاری مبتلا باشد. این وضعیت گاه
تشخیص را دشوار می‌کند. بیشتر گزینه‌های دارویی موجود برای درمان بی‌اختیاری استرسی و بی‌اختیاری فوری هستند.
درمان‌های دارویی بی‌اختیاری سرریزی با هدف کنترل بیماری زمینه‌ای ایجاد‌کننده مورد استفاده قرار می‌گیرند
که معمولا‌ هایپرپلازی خوش خیم پروستات است.

داروهایی مانند تامسولوسین ممکن است در این موارد مناسب باشند. بی‌اختیاری عملکردی، با مدیریت آسیب حرکتی یا شناختی ایجاد‌کننده درمان می‌شود و درمان‌های غیردارویی مهم‌ترین گزینه هستند. بی‌اختیاری مختلط نیازمند ترکیب درمان‌های متعدد دارویی باتوجه به علت ایجادکننده آن است.

هر آنچه باید راجع به علائم بی اختیاری ادرار در خانمها بدانید

 

١- در این بیماری ظرفیت مثانه تغییر نکرده و حجم مثانه مشابه افراد عادی است. اما فشار مسدود کننده مجرا حین ریزش ادرار کاهش یافته و منجر به ریزش ادرار حین افزایش فشار شکمی میشود.

٢- در این بیماری طول مجرا از لحاظ آناتومیکی کاهش نیافته اما طول موثر آن کم میشود،که باعث می شود
قدرت مسدودکنندگی کم شود. گاهی بیمارانی که دچار بی اختیاری خفیف استرسی هستند،
می توانند آگاهانه و ارادی با فعال کردن انقباض اسفنکتر سبب ایجاد یک فشار مسدودشوندگی شوند.
به خصوص این اتفاق زمانی می افتد که اولین قطره وارد مجرا میشود و فرد آن را احساس کرده
و با یک انقباض ایجاد فشار می کند. اما متاسفانه به مرور و با افزایش شدت بیماری این عملکرد ضعیف می شود.

مهر , دکتر شهریار ناطق

2018-04-11
امتیاز بدهید
امتیاز : 4 تعداد رای : 1

نو عروس

چهره های مشهور و هنرمندان در عزاداری محرم ۹۷ | از نذری بهنوش طباطبایی و ساره بیات تا فرزاد فرزین و خواهران همسرش (۲)چهره های مشهور و هنرمندان در عزاداری محرم ۹۷ | از نذری بهنوش طباطبایی و ساره بیات تا فرزاد فرزین و خواهران همسرش (۲)
چهره های مشهور و هنرمندان در عزاداری محرم ۹۷ | از شیلا خداداد تا محمد علیزاده (۱)چهره های مشهور و هنرمندان در عزاداری محرم ۹۷ | از شیلا خداداد تا محمد علیزاده (۱)
واکنش چهره ها به برد دیشب پرسپولیس مقابل الدحیل | از کامبیز دیرباز تا مهراب قاسمخانی!واکنش چهره ها به برد دیشب پرسپولیس مقابل الدحیل | از کامبیز دیرباز تا مهراب قاسمخانی!
چهره ها در شبکه های اجتماعی (۵۸۸) از سلاح نهایی الناز شاکردوست تا تبریک زیبای تولد بهروز شعیبى توسط بهنوش طباطبایی !!!چهره ها در شبکه های اجتماعی (۵۸۸) از سلاح نهایی الناز شاکردوست تا تبریک زیبای تولد بهروز شعیبى توسط بهنوش طباطبایی !!!
حاشیه های مراسم تشییع پیکر سعید کنگرانی با حضور چهره های مشهورحاشیه های مراسم تشییع پیکر سعید کنگرانی با حضور چهره های مشهور
اینستاگرام هنرمندان (۹۸) از دیدار بهاره رهنما و برادرش پس از ۷ سال تا گربه با نمک مهراب قاسمخانی!!اینستاگرام هنرمندان (۹۸) از دیدار بهاره رهنما و برادرش پس از ۷ سال تا گربه با نمک مهراب قاسمخانی!!
چهره ها در شبکه های اجتماعی (۵۸۷) از تولد داداش الناز شاکردوست تا سحرقریشی و دیگر هیچ !!!چهره ها در شبکه های اجتماعی (۵۸۷) از تولد داداش الناز شاکردوست تا سحرقریشی و دیگر هیچ !!!
تسلیت چهره های مشهور برای درگذشت سعید کنگرانی | از شیلا خداداد تا مهناز افشار و رامبد جوان!تسلیت چهره های مشهور برای درگذشت سعید کنگرانی | از شیلا خداداد تا مهناز افشار و رامبد جوان!
خاطره اسدی ؛ از اختلاف با حامد بهداد تا شایعه ازدواج با شهرام حقیقت دوست!| سبک زندگی افراد مشهور (۲۵۸)خاطره اسدی ؛ از اختلاف با حامد بهداد تا شایعه ازدواج با شهرام حقیقت دوست!| سبک زندگی افراد مشهور (۲۵۸)
سعید کنگرانی ؛ از افشاگری جنجالی علیه گوگوش و شهره آغداشلو و اشرف پهلوی تا درگذشت!| سبک زندگی افراد مشهور (۲۵۹)سعید کنگرانی ؛ از افشاگری جنجالی علیه گوگوش و شهره آغداشلو و اشرف پهلوی تا درگذشت!| سبک زندگی افراد مشهور (۲۵۹)
نظر خود را بنویسید-نظرات کاربران (۰)
رایانمهر
چگونه از خود در برابر سرطان پستان محافظت کنیم؟!چگونه از خود در برابر سرطان پستان محافظت کنیم؟!
خشکی پوست تان و پوسته پوسته شدن آن را را با این ترفندها از میان برداریدخشکی پوست تان و پوسته پوسته شدن آن را را با این ترفندها از میان بردارید
نوع پوست شما چیست؟(توصیف و شرح انواع مختلف پوست )نوع پوست شما چیست؟(توصیف و شرح انواع مختلف پوست )
بهترین روش های درمان افتادگی سینه و رفع شلی سینه هابهترین روش های درمان افتادگی سینه و رفع شلی سینه ها
بهترین و بدترین ویتامین ها برای بانوانبهترین و بدترین ویتامین ها برای بانوان
رفع اختلالات هورمونی زنانه با قرص «ویتاگنوس»رفع اختلالات هورمونی زنانه با قرص «ویتاگنوس»
شناسایی انواع بی اختیاری ادرار در خانمها و روش های درمان آنشناسایی انواع بی اختیاری ادرار در خانمها و روش های درمان آن
پیشگیری از بیماری قلبی در زنان با چند کار سادهپیشگیری از بیماری قلبی در زنان با چند کار ساده
چای سبز مرهمی بر درد های قاعدگیچای سبز مرهمی بر درد های قاعدگی
خطر ابتلا به سرطان پستان در زنان با مصرف این نوع پنیرها افزایش می یابدخطر ابتلا به سرطان پستان در زنان با مصرف این نوع پنیرها افزایش می یابد
۹ راه برای تخفیف دردهای قاعدگی۹ راه برای تخفیف دردهای قاعدگی
خطر ابتلا به سرطان سینه با کمبود این ویتامینها در بدن افزایش می یابدخطر ابتلا به سرطان سینه با کمبود این ویتامینها در بدن افزایش می یابد
برای داشتن پوست شفاف از این اسکراب های ارگانیک خانگی استفاده کنیدبرای داشتن پوست شفاف از این اسکراب های ارگانیک خانگی استفاده کنید
رشد مجدد موها با پیاز و جلوگیری از ریزش آن با معجزه باورنکردنیرشد مجدد موها با پیاز و جلوگیری از ریزش آن با معجزه باورنکردنی
خطر مصرف قرص ضد افسردگی در مادران باردارخطر مصرف قرص ضد افسردگی در مادران باردار
خواص تخمه کدو برای زنان در دوران بارداریخواص تخمه کدو برای زنان در دوران بارداری
کمبود این ویتامین ها موجب سرطان زنان می شود!کمبود این ویتامین ها موجب سرطان زنان می شود!
خلاصی از تنبلی تخمدان در بانوان با زردچوبهخلاصی از تنبلی تخمدان در بانوان با زردچوبه
تخمدان ها و ۵ دانستنی جالب درباره اش که هر زنی باید بداندتخمدان ها و ۵ دانستنی جالب درباره اش که هر زنی باید بداند
تخمدان ها یکی از اندام های مهم در بدن انسان هستند که بایدمواردی را رعایت کنیم تا آسیب به این اندام ها وارد نکینم
به آسانی و فوری پولدار شوید ! بدون نیاز به صرف زمان و هزینه
هدیه ایی ویژه برای خوشحال کردن همسرتان
دیگر جشن عروسی نگیرید، بدون عروسی ساز !!!
شیک ترین و جدیدترین مدل های لباس عروس , سفره عقد , آرایش عروس و ...
روشن کردن پوست صورت با نسخه طب سنتی را تجربه نمائید
بهداشت مو ها وباورهای درست و غلطی که درباره آن وجود دارد
پستانهای زنان و دانستنیهای مفید درباره آن
عادت ماهیانه خود را با قرص به تاخیر نیندازید
پوسته شدن لب ها را چگونه میتوان برطرف نمود؟
غبغب صورت را چگونه میتوان برطرف نمود؟
استفاده خانم ها از محصولات مردانه ،هرگز استفاده نکنید!
پیشگیری از نازک شدن پوست خود به این صورت
رنگ مو با مواد طبیعی ,موهایتان را با مواد موجود در طبیعت به زیباترین شکل رنگ نمائید
الگو تغذیه ای زنان و الویت هایی که زنان بایستی در تغذیه جای دهند
خشکی پوست تان و پوسته پوسته شدن آن را را با این ترفندها از میان بردارید
روش محو جوش با ماسک طبیعی برای جوش صورت
مناسب ترین ماسک برای شفافیت صورت چه چیزی است؟
قاعدگی و نوع تغذیه ،از مصرف این مواد خوراکی غافل نشوید
جوشهای بعد از اصلاح را با این ترفندها محو کنید
کرم پودر مناسب پوست را چگونه انتخاب کنیم؟
ابتلا به سرطان سینه را این عوامل افزایش می دهد
سلامت بانوان با ورزش کردن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد
برق انداختن و زیبا کردن موها با قهوه
رشد مجدد موها با پیاز و جلوگیری از ریزش آن با معجزه باورنکردنی
بد آرایش کردن چهره شما را چندین سال پیرتر نشان خواهد داد
برای داشتن پوست شفاف از این اسکراب های ارگانیک خانگی استفاده کنید
اگر پوستی جوان و زیبا میخواهید از این مواد مغذی غافل نشوید
اکستنشن مو و نکاتی کلیدی درباره آن
رنگ کردن ابروها مانند آرایشگران حرفه ای در خانه
رنگ خون عادت ماهیانه شما این نشانه ها درباره سلامتی تان را آشکار می کند
واژن بانوان در طول عمر خود چه تغییراتی می کند؟
دلایل خونریزی کم در زمان پریودی نشان دهنده چیست؟
خطر ابتلا به سرطان سینه با کمبود این ویتامینها در بدن افزایش می یابد
ترکیب بندی رنگها در دکوراسیون خانه چگونه باید باشد؟+تصاویر
چگونه پوستی صاف و عاری از هرگونه لکی داشته باشیم؟
چگونه از شر جوش های بعد اپیلاسیون خلاص شویم؟
اگر پوستی براق می خواهید از این خوراکیها زیاد استفاده نمائید
چگونه موهای قهوه ای پررنگ را کم رنگ کنیم
پنکیک و رژگونه شکسته را چگونه ترمیم کنیم؟
گالری آرایش عروس
خرید اینترنتی بلیط هواپیما ( ارزان تر از همه جا )
در سال جدید نگران کسب درآمد نباشید | کسب درآمد عالی
ویژه تابستان 97 | امسال را متفاوت تجربه کنید
نوع پوست شما چیست؟(توصیف و شرح انواع مختلف پوست )
نوع پوست شما چیست؟(توصیف و شرح انواع مختلف پوست )
سرطان پستان و نقش ورزش و تغذیه سالم در پیشگیری از ابتلا به آن
سرطان پستان و نقش ورزش و تغذیه سالم در پیشگیری از ابتلا به آن
تیرگی ناحیه تناسلی را با ماسک های ارگانیک گیاهی برطرف کنید
تیرگی ناحیه تناسلی را با ماسک های ارگانیک گیاهی برطرف کنید
صورتی صاف و بدون جوش داشتن تا قبل از شروع سال جدید چگونه ممکن است؟
صورتی صاف و بدون جوش داشتن تا قبل از شروع سال جدید چگونه ممکن است؟
سرطان تخمدان و رژیم غذای مناسبی که به پیشگیری از آن کمک می کند
سرطان تخمدان و رژیم غذای مناسبی که به پیشگیری از آن کمک می کند
مراقبت کننده های مو و نکات مفیدی درباره آن| از تقویت کننده های مو تا براق کننده ها
مراقبت کننده های مو و نکات مفیدی درباره آن| از تقویت کننده های مو تا براق کننده ها
تخمدان ها و ۵ دانستنی جالب درباره اش که هر زنی باید بداند
تخمدان ها و ۵ دانستنی جالب درباره اش که هر زنی باید بداند
روشن کردن پوست صورت با نسخه طب سنتی را تجربه نمائید
روشن کردن پوست صورت با نسخه طب سنتی را تجربه نمائید
رایانمهرامیران پرواز