تشخیص و درمان عفونت اداری زنان

عفونت ادراری را ممکن است هر فردی با هر جنسیتی مبتلا گردد اما آن چیزی
را که باید بدانید این است که خانمها بیشتر از آقایان دچار این عارضه می گردند
در واقع دلیل شایع بودن عفونت اداری زنان آناتومی دستگاه تناسلی آنان است
در ادامه مطلب از پرشین وی قصد داریم تشخیص و درمان عفونت اداری زنان را
برایتان به اشتراک بگذاریم

عفونت اداری زنان

البته در دوران نوزادی چندان فرقی نمی‌کند ولی از ۳ سالگی به
بعد، این میزان در خانم‌ها افزایش پیدا می‌کند و چند علت مهم در این زمینه وجود دارد که مهم‌ترینش، آناتومی
ناحیه ادراری و تناسلی خانم‌هاست.
طول مجرای ادرار در خانم‌ها خیلی کوتاه‌تر از آقایان است و همین امر، عفونت‌‌های ادراری را که عمدتا بالارونده
هستند، افزایش می‌دهد.
علت دوم، نزدیک بودن مقعد و واژن به مجرای ادرار است بنابراین یکی از عواملی که سبب عفونت‌های ادراری در
خانم‌ها می‌شود تماس جنسی است.

در هر تماس، حجم بسیار زیادی میکروب وارد مجرای ادرار می‌شود که اگر خانم به‌موقع و پس از تماس جنسی
ادرار نکند یا حجم مایعاتی که استفاده می‌کند کم باشد، به عفونت ادراری مبتلا خواهدشد.
عامل دیگر، قطع و وصل جریان ادرار هنگام ادرار کردن است.

بعضی‌ها به اشتباه فکر می‌کنند این‌کار برای تقویت عضلات ناحیه لگن مفید است؛ در حالی که قطع کردن جریان ادرار
سبب ایجاد خلاء یا مکش در آن ناحیه شده و این خلاء تمام میکروب‌های بیماری‌زای اطراف مقعد و واژن را
به داخل مجرای ادرار می‌کشاند و سبب ایجاد عفونت ادراری می‌شود.
عدم رعایت بهداشت نیز علت دیگر است.

عفونت اداری زنان

با رعایت بهداشت به راحتی می‌توان از بسیاری از عفونت‌های ادراری پیشگیری کرد.
مهم‌ترین نکته این است که هنگام شست‌وشو و طهارت و حتی خشک کردن،‌ دست یا دستمالی که به ناحیه مقعد
کشیده می‌شود، به سمت جلو نیاید.

بنابراین با شستن از جلو به سمت عقب می‌توان از عفونت‌ها پیشگیری کرد.
همچنین عوض نکردن لباس زیر به‌طور مرتب و وجود رطوبت و نم در آن سبب ایجاد کلونی‌های میکروبی و قارچی
در لباس زیر می‌شود.

سعی کنید لباس زیرتان همیشه خشک باشد.
البته برخی میکروب‌ها به نام لاکتوباسیل هم در این ناحیه هستند که در اطراف واژن زندگی می‌کنند و محیط اطراف
واژن و مجرای ادرار را اسیدی و این منطقه را برای رشد باکتری‌ها نامناسب می‌کنند.
حال اگر به هر دلیل این لاکتوباسیل‌ها از بین بروند، اسیدیته منطقه به هم می‌خورد و جهت رشد سایر باکتری‌ها
مناسب می‌شود.

چه عللی ممکن است لاکتو باسیل‌ها را از بین ببرد؟

اولین علتش یائسگی است.
از آنجا که در دوران یائسگی، سیستم هورمونی قطع می‌شود لاکتوباسیل‌ها می‌میرند.
علت دوم استفاده از شوینده‌ها مانند شامپو، صابون، مواد خوشبوکننده و…
است.
نشستن در تشت آب همراه با جوش‌شیرین،‌ نمک، بتادین و…
نیز بدون تجویز پزشک متخصص سبب از بین رفتن سد محافظتی این منطقه می‌شود.

عفونت ادراری تا ۳ بار در سال در خانم‌های سالم طبیعی است؛ یعنی اگر خانمی تجربه ۳ بار
عفونت ادراری را در سال داشته باشد، فقط به یک بار آزمایش ادرار و درمان آنتی‌بیوتیکی مناسب نیاز دارد
و نه بیشتر؛ ولی اگر عفونت بیشتر از ۳ بار در سال رخ بدهد، نیاز به درمان جدی پیدا می‌کند.

عفونت اداری زنان

خیلی‌ها تا زمانی که علامت دارند آنتی‌بیوتیک‌هایشان را مصرف می‌کنند و پس از رفع علایم، آنها را قطع می‌کنند.
این کار چه خطری ممکن است داشته باشد؟

هدف ما در درمان این است که بیمار با داروی کم درمان
شود.
در بررسی‌ها دیده شده که اگر بیمار یک هفته دارو بخورد هیچ فرقی نمی‌کند با زمانی که ۵ روز یا
۳ روز دارو می‌خورد بنابراین امروزه توصیه می‌شود برای یک عفونت ادراری ساده از برنامه آنتی‌بیوتیکی ۳ روزه استفاده
شود و بیش از آن ادامه نداشته باشد؛ مگر ‌آنکه بیمار علامت‌دار باشد.
بنابراین اگر علایم بیماری پس از ۴۸ ساعت بهبود پیدا نکرد نیاز به بررسی مجدد است.
۳ روز دارو خوردن هم فکر نمی‌کنم برای کسی سخت باشد.

بیشتر بدانید از چه چیزی سبب عفونت ادراری در خانمها می شود

مهمترین عامل ابتلا به عفونت ادراری در خانمها باکتریهای روده هستند که در پوست اطراف واژن زندگی می کنند. هرگاه این باکتریها به داخل مجرای ادرار رانده شوند سبب ایجاد عفونت ادراری خواهند شد. یکی از علل مهم عفونت ادراری در خانمها رابطه جنسی است. بعلت آناتومی خاص خانمها، رابطه جنسی می تواند سبب رانده شدن باکترهای مجاور بداخل سیستم ادراری و سیستم تناسلی شود.

باکتریها می توانند از طریق دهانه رحم به داخل رحم، لوله های رحمی
و از آنجا وارد لگن شده و سبب عفونت لگن شوند. یکی از علل مهم نازائی
در خانمها عفونت لگنی مکرر است. خانمهائیکه دارای شرکای جنسی متعدد
هستند بیشتر به عفونت سیستم ادراری و لگنی مبتلا می شوند و عوامل
میکروبی در اینها از انواع خطرناکتر می باشد. یکی دیگر از علل عفونتهای
ادراری مکرر در خانمها نگهداشتن ادرار به مدت طولانی مدت است.

وقتی ادرار در مثانه جمع می شود جدار آن کشیده شده و در دراز مدت خاصیت
انقباضی مثانه آسیب دیده و مثانه خوب خالی نمی شود و باکتریها در ادرار
باقیمانده تکثیر پیدا کرده و سبب عفونتهای ادراری مکرر می شوند. سایر عللی که یک خانم را مستعد عفونتهای ادراری می کنند عبارتند از:

عفونت اداری زنان

دیابت
مصرف کورتون
ضعف سیستم ایمنی بدن
مصرف طولانی مدت آنتی بیوتیکها
رابطه جنسی نامتعارف
استفاده از دوشهای واژینال
استفاده از مواد مرطوب کننده
بهداشت فردی ضعیف
وجود عفونت در سیستم ادراری و تناسلی شریک جنسی

علائم عفونت ادراری در خانمها کدامها هستند؟

تعداد و شدت علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
یک بیمار ممکن است یک یا چند تا و یا همه علائم زیر را بصورت خفیف تا شدید داشته باشد:

سوزش ادرار
تکرر ادرار
وجود خون در ادرار
درد زیر دل
درد قسمت تحتانی کمر
درد در حین رابطه زناشوئی
احساس فوریت در ادرار کردن
اگر عفونت درمان نشود و باکترهای خود را به کلیه برسانند یک حالت
خطیر بنام عفونت کلیه ایجاد می شود که همراه با تب و لرز و درد پهلو می باشد و بیمار برای درمان نیازمند بستری در بیمارستان خواهد بود.

چگونه می توان عفونت اداری زنان را تشخیص داد

تشخیص عفونت ادراری با انجام آزمایشات اختصاصی است. گاه پزشک با صحبت
با بیمار و معاینه متوجه می شود که از نظر وجود بعضی از باکتریها مثل کلامیدیا
نیز آزمایش دهد. خانمهائیکه بطور مکرر دچار عفونت ادراری می شوند
می توانند نوار آزمایش ادرار را از داروخانه تهیه کنند.

هرگاه خانمی شک کرد که نکند عفونت ادراری عود کرده است با این نوار می تواند ادرار خود را چک کند. خانمهائیکه دارای عفونت ادراری هستند دارای نیترات در ادرار خواهند بود این نوارها وجود نیترات در ادرار را تشخیص می دهند و حساسیت آنها خوب و حدود ۹۰ درصد است. گاها لازم است سیستم ادراری بررسی دقیق شود تا علل مساعد کنده تشخیص و درمان شوند. عکس رنگی از سیستم ادراری و سیستوسکوپی اساس اقدامات تشخیصی هستند.

عفونت ادراری چگونه درمان می شود؟

درمان عفونت ادراری سیستم ادراری تحتانی بستگی به موارد زیر دارد:

آیا این اولین عفونت است یا عفونت راجعه می باشد؟
در یک سال گذشته چند بار دچار عفونت ادراری شده است؟
آیا منشا و منبع خاصی برای این عفونت ادراری وجود داشته است؟
آیا خانم باردار است؟
آیا داروی خاصی مصرف می شود؟
در گذشته چه داروهائی را دریافت کرده است؟
آیا عفونت ادراری هر بار بدنبال رابطه زناشوئی ایجاد می شود؟
کدام باکتری مسبب این عفونت شده است؟
هر خانم مبتلا به عفونت ادراری بر حسب شرح حال و یافته های بالینی
و پاراکلینیک درمان خاص خود را لازم دارد. درمان می تواند از تجویز یک دوز منفرد آنتی بیوتیک تا تجویز چند ماهه دارو متفاوت باشد.

درمان عفونتهای ادراری مکرر در خانمها

پزشک پس از اخذ شرح حال، معاینه فیزیکی و بررسیهای پاراکلینیکی

تصمیم می گیرد که مناسب ترین روش برای درمان اینگونه بیماران کدام
روش خواهد بود. سه تا از مرسوم ترین روشهای درمان عفونت سیستم ادراری تحتانی به قرار زیر هستند:

تجویز آنتی بیوتیک بمدت شش ماه با دوز کم
تجویز دارو بلافاصله پس از رابطه جنسی
شروع مصرف دارو بلافاصله پس از شروع علائم بمدت دو روز

سلامت ایران / nikanhospital