تاریخ نشر :چهارشنبه ۱۷ خرداد ۱۳۹۶مشاهده : 555زنانRSSاشتراک:

پولیپ رحمی چیست؟ و راههای در آن کدامند

پولیپ رحمی چیست؟ و راههای در آن کدامند
درمان پولیپ های رحمی, یادمان باشد هر خانمی که AUB دارد باید از نظر سرطان آندومتر بررسی شود.

درمان پولیپ های رحمی

درمان پولیپ های رحمی, پولیپ های رحمی از شایع ترین علل خونریزی های غیرطبیعی تناسلی در خانم ها هستند و
عبارتند از زیاد شدن تعداد سلول های غدد دریافت زمینه های آندومتر در نتیجه برجستگی در سطح آندومتر ایجاد می
شود.پولیپ ها در ۹۵ درصد موارد خوش خیم اند و ممکن است کاملا بدون علامت باشند.گاه پولیپ پایه دار است
و گاه بدون پایه؛ گاه متعدد است گاه منفرد؛ ممکن است کوچک و میلی متری باشد یا بزرگ و سانتی
متری و در هر قسمت از محوطه رحمی می تواند به وجود آمده و رشد کند.در مرکز بافت زمینه ای
و غده ای پولیپ، هسته عروقی وجود دارد که تغذیه دهنده پولیپ است./درمان پولیپ های رحمی

پیدایش بیماری

ممکن است به دلیل
هیپرپلازی آندومتریال مونوکلونال (تکثیر یا جوانه زدن یا دو نیمه شدن) باشد و یا کپی کردن زیاد آروماتاز آندومتر و
یا موتاسیون ژنی.پولیپ های آندومتر گیرنده استروژنی و پروژسترونی دارند و پروژسترون در پولیپ هم اثر متعادل کننده عمل استروژن
(آنتی پرولیفراتیو) را دارد ولی تستوسترون روی پولیپ اثر آتروفی کننده ندارد در حالی که در بقیه قسمت های آندومتر
این اثر را دارد.

راه های درمان پولیپ رحمی

آپیدمیولوژی

پولیپ آندومتر در سنین بلوغ و نوجوانان نادر است.در قبل از یائسگی شایع تر است و بعد از
یائسگی شیوع اش کمتر می شود.در خانم هایی که بیوپسی آندومتر یا عمل برداشتن رحم شده اند، شیوع
آن را ۲۴-۱۰ درصد گفته اند ولی شیوع واقعی نیست چون بسیاری از پولیپ ها بدون علامت هستند.

عوامل خطر برای ایجاد پولیپ

۱٫افزایش سطح استروژن چه به صورت داخلی و چه به صورت دارویی وارد بدن شود و افزایش فعالیت استروژن داخلی
و یا خارجی.۲٫
مصرف تاموکسیفن در ۳۶-۲ درصد خانم های بعد از سن یائسگی که تاموکسیفن می خورند دیده می شود.در این افراد
پولیپ درشت و بالای ۲ سانتی متر است.معمولا متعدد و با تغییرات مولکولی داخل پولیپ می باشد.۳٫
چاقی BMI بالای ۳۰؛ این افراد سه برابر بیشتر در معرض پولیپ هستند.۴٫
هورمون درمانی بعد از یائسگی به ویژه کسانی که پروژسترون استفاده نمی کنند و یا پروستروژن مصرفی از انواع ضعیف
است.

تظاهر بالینی

معمولا با خونریزی غیرطبیعی رحم تظاهر می کند.اگرچه بسیاری از پولیپ بدون علامت اند و تصادفی حین بررسی نازایی کشف
می شوند یا در حین پاپ اسمیر در سیتولوزی سرویکس علائمی می دهد که مشکوک می شویم و یا موقع
انجام بیوپسی آندومتر یا سونوگرافی هستروسکوپی کشف می شوند.گاه حین انجام معاینه با اسپکولوم پولیپ را در دهانه رحم
می بینیم بدون اینکه فرد علایمی داشته باشد.خونریزی غیرطبیعی در ۸۸-۶۴ درصد افرادی که پولیپ دارند، دیده می شود
به آن AUBP می گوییم.به صورت لکه بینی بین قاعدگی شایع ترین آن است.حجم خونریزی کم و در
حد لکه بینی است.خونریزی بعد از یائسگی مدل دیگری از تظاهر پولیپ می تواند باشد.حتی ممکن است در این افراد
یائسه حین هورمون درمانی خونریزی دیده شود.یادمان باشد هر خانمی که AUB دارد باید از نظر سرطان آندومتر بررسی شود./درمان
پولیپ های رحمی
سیر بالینی
به صورت ادامه رشد و یا عدم رشد و یا پسرفت است.پولیپ های زیر یک
سانتی متر به ویژه وقتی منفرد باشد شانس پسرفت خود به خودی شان بیشتر است.


ریسک بدخیمی:
۵۰ درصد پولیپ ها ممکن است بدخیم شوند.این احتمال در بعد از یائسگی و نیز کسانی که علامت
دارند، نسبت به کسانی که خونریزی ندارند بیشتر است.البته در نظر داشته باشیم که این دو عامل (سن و خونریزی)
حتی بدون پولیپ هم خود فاکتور خطر بدخیمی اند.اینکه سایز پولیپ (مثلا پولیپ درشت تر از ۲ سانتیمتر) در احتمال
بدخیمی اثر داشته باشد، ثابت شده است.در خانم هایی که تاموکسیفن مصرف می کنند، تغییرات بدخیمی در پولیپ شایع تر
است و به ۱۱ درصد می رسد (۲ برابر).ارتباطی بین مدت مصرف این دارو و اندازه پولیپ در ایجاد بدخیمی
دیده نشده.تاموکسیفن به طور کلی احتمال ایجاد سرطان آندومتر را بالا می برد.


اثر روی باروری و حاملگی:
حین بررسی علل ناباروری ممکن است پولیپ کشف شود (در سونوگرافی با هیستروسکوپی) یا اینکه
در آوردن پولیپ الزاما روی بارداری این افراد کلا در این موارد توصیه به برداشتن می شود.پولیپ شانس سقط و
عوارض حاملگی را بالا نمی برد.پولیپ های خونریزی دهنده باید برداشته شوند که هم خونریزی برطرف شود و هم بررسی
از نظر بدخیم نبودن به عمل آید.

درمان پولیپ های رحمی


پولیپ های بدون علامت
در مورد پولیپ های بدون علامت باید ببینیم که فرد خودش چقدر در معرض سرطان آندومتر
است.مثل تابوکسیفن درمانی، نولی پاریته، سن بالای پنجاه سال، چاقی، تخمدان پلی کیستیک، سابقه تومور استروژنی در خود یا خانواده،
قاعدگی زودرس منوپوز بالای ۵۶ سالگی و نیز مقلا چقدر در درمان نازایی اثر دارد و بر اساس این یافته
تصمیم بگیریم که برداریم یا خیر.در خانم های بدون علامت (برای مثال) اگر پولیپ بالای ۱٫۵ سانتی متر باشد و
یا متعدد یا از دهانه رحم بیرون زده باشد بر می داریم.پولیپ بیرون زده از دهانه رحم احتمال پس رفت
خود به خودی کمی دارد و شانس علامت دار (خونریزی) شدن بیشتری دارد و نیز برداشتن آن حتی در مطب
هم کار آسانی است، لذا بر می داریم.اگر خانمی معیار برداشتن پولیپ را نداشت و تصمیم گرفتیم برنداریم نیاز به
بررسی های بیشتری به جز معاینات همیشگی مثل افراد عادی ندارد مگر علامت دار شود.در افراد بعد از یائسگی توصیه
می شود پولیپ را برداریم چون هم شانس بدخیمی بیشتری دارد و هم عمل ساده و کم عارضه ای دارد./

درمان پولیپ های رحمی
در خانم های با پولیپ راجعه باید پولیپ را مجددا برداشت.عود کم است؛ بیشتر ممکن است
کامل برداشته شده باشد.در مواردی که عود تایید می شود به ویژه در کسانی که تاموکسیفن درمانی می شوند، می
شود آی یو دی میرنا گذاشت و اگر برنامه باروری بعدی ندارند، آندومتر را کاملا برداشت (Ablation).در خانم هایی که
سرطان پستان دارند میرنا توصیه نمی شود چون شانس عود بیماری پستان را بالا می برد.درمان جراحی به صورت پولیپکتومی
با هیستروسکوپی بهترین روش و درمان انتخابی است.اگر پولیپ پرولابه باشد می شود بدون دیلاتاسیون و کورتاز آن را برداشت
ولی باید از نظر احتمال رشد مجدد به فرد توضیح بدهیم./درمان پولیپ های رحمی دنیای سلامت

2017-06-07
امتیاز بدهید
امتیاز : 4 تعداد رای : 1
برچسب ها:

نو عروس

چهره های مشهور و هنرمندان در عزاداری محرم ۹۷ | از شیلا خداداد تا محمد علیزاده (۱)چهره های مشهور و هنرمندان در عزاداری محرم ۹۷ | از شیلا خداداد تا محمد علیزاده (۱)
واکنش چهره ها به برد دیشب پرسپولیس مقابل الدحیل | از کامبیز دیرباز تا مهراب قاسمخانی!واکنش چهره ها به برد دیشب پرسپولیس مقابل الدحیل | از کامبیز دیرباز تا مهراب قاسمخانی!
چهره ها در شبکه های اجتماعی (۵۸۸) از سلاح نهایی الناز شاکردوست تا تبریک زیبای تولد بهروز شعیبى توسط بهنوش طباطبایی !!!چهره ها در شبکه های اجتماعی (۵۸۸) از سلاح نهایی الناز شاکردوست تا تبریک زیبای تولد بهروز شعیبى توسط بهنوش طباطبایی !!!
حاشیه های مراسم تشییع پیکر سعید کنگرانی با حضور چهره های مشهورحاشیه های مراسم تشییع پیکر سعید کنگرانی با حضور چهره های مشهور
اینستاگرام هنرمندان (۹۸) از دیدار بهاره رهنما و برادرش پس از ۷ سال تا گربه با نمک مهراب قاسمخانی!!اینستاگرام هنرمندان (۹۸) از دیدار بهاره رهنما و برادرش پس از ۷ سال تا گربه با نمک مهراب قاسمخانی!!
چهره ها در شبکه های اجتماعی (۵۸۷) از تولد داداش الناز شاکردوست تا سحرقریشی و دیگر هیچ !!!چهره ها در شبکه های اجتماعی (۵۸۷) از تولد داداش الناز شاکردوست تا سحرقریشی و دیگر هیچ !!!
تسلیت چهره های مشهور برای درگذشت سعید کنگرانی | از شیلا خداداد تا مهناز افشار و رامبد جوان!تسلیت چهره های مشهور برای درگذشت سعید کنگرانی | از شیلا خداداد تا مهناز افشار و رامبد جوان!
خاطره اسدی ؛ از اختلاف با حامد بهداد تا شایعه ازدواج با شهرام حقیقت دوست!| سبک زندگی افراد مشهور (۲۵۸)خاطره اسدی ؛ از اختلاف با حامد بهداد تا شایعه ازدواج با شهرام حقیقت دوست!| سبک زندگی افراد مشهور (۲۵۸)
سعید کنگرانی ؛ از افشاگری جنجالی علیه گوگوش و شهره آغداشلو و اشرف پهلوی تا درگذشت!| سبک زندگی افراد مشهور (۲۵۹)سعید کنگرانی ؛ از افشاگری جنجالی علیه گوگوش و شهره آغداشلو و اشرف پهلوی تا درگذشت!| سبک زندگی افراد مشهور (۲۵۹)
اینستاگرام ستاره های خارجی ۲۴ از خانواده لیونل مسی تا جشن تولد بیانسهاینستاگرام ستاره های خارجی ۲۴ از خانواده لیونل مسی تا جشن تولد بیانسه
نظر خود را بنویسید-نظرات کاربران (۰)
رایانمهر
در مصرف نوشیدنی های کافئین دار زیاده روی نکنیددر مصرف نوشیدنی های کافئین دار زیاده روی نکنید
از لوازم آرایش های ارگانیک چه می دانید؟از لوازم آرایش های ارگانیک چه می دانید؟
۶ دلیل «خشکی واژن» و روش‌های مقابله با آن۶ دلیل «خشکی واژن» و روش‌های مقابله با آن
راه های پیشگیری از سرطان تخمدان با این مواد خوراکی موثرراه های پیشگیری از سرطان تخمدان با این مواد خوراکی موثر
بلوغ زودرس در دختران و نکاتی درباره آنبلوغ زودرس در دختران و نکاتی درباره آن
بهترین روش خواب برای زنان بارداربهترین روش خواب برای زنان باردار
عادت ماهیانه و تاثیر آن بر خلق و خوعادت ماهیانه و تاثیر آن بر خلق و خو
عوارض خطرناک مصرف داروهای ضد بارداری بر دهان و دندان خانم‌هاعوارض خطرناک مصرف داروهای ضد بارداری بر دهان و دندان خانم‌ها
خانم ها این لیست لوازم آرایش را به هیچکس قرض ندهیدخانم ها این لیست لوازم آرایش را به هیچکس قرض ندهید
IVF روشی کار آمد برای درمان اختلالات بارداری و ناباروریIVF روشی کار آمد برای درمان اختلالات بارداری و ناباروری
تاثیرات آلودگی هوا بر زنان باردار و جنینتاثیرات آلودگی هوا بر زنان باردار و جنین
با موم خانگی بدنتان را اپیلاسیون کنیدبا موم خانگی بدنتان را اپیلاسیون کنید
آمبولی آمنیوتیک یک عارضه مهم دوران بارداریآمبولی آمنیوتیک یک عارضه مهم دوران بارداری
اکستنشن مو و نکاتی کلیدی درباره آناکستنشن مو و نکاتی کلیدی درباره آن
راه هایی برای پیشگیری از ابتلا به فیبروئید رحمیراه هایی برای پیشگیری از ابتلا به فیبروئید رحمی
قاعدگی و نوع تغذیه ،از مصرف این مواد خوراکی غافل نشویدقاعدگی و نوع تغذیه ،از مصرف این مواد خوراکی غافل نشوید
اضافه وزن و تغذیه نامناسب از عوامل بروز ناباروری در زناناضافه وزن و تغذیه نامناسب از عوامل بروز ناباروری در زنان
عوارض استفاده از قرص سقط جنینعوارض استفاده از قرص سقط جنین
ارتباط لاغری و یائسگی زود هنگام زنانارتباط لاغری و یائسگی زود هنگام زنان
درمان مشکلات بی خوابی در زناندرمان مشکلات بی خوابی در زنان
ضرورت آزمایش پاپیلومای انسانی برای زنان بالای ۳۰ سال هر ۵ سال یکبارضرورت آزمایش پاپیلومای انسانی برای زنان بالای ۳۰ سال هر ۵ سال یکبار
همه نشانه های ابتلا به سرطان تخمدانهمه نشانه های ابتلا به سرطان تخمدان
عوامل شگفت انگیز ابتلای زنان به حمله قلبی و سکته مغزیعوامل شگفت انگیز ابتلای زنان به حمله قلبی و سکته مغزی
تخمدان ها و ۵ دانستنی جالب درباره اش که هر زنی باید بداندتخمدان ها و ۵ دانستنی جالب درباره اش که هر زنی باید بداند
تخمدان ها یکی از اندام های مهم در بدن انسان هستند که بایدمواردی را رعایت کنیم تا آسیب به این اندام ها وارد نکینم
به آسانی و فوری پولدار شوید ! بدون نیاز به صرف زمان و هزینه
هدیه ایی ویژه برای خوشحال کردن همسرتان
دیگر جشن عروسی نگیرید، بدون عروسی ساز !!!
شیک ترین و جدیدترین مدل های لباس عروس , سفره عقد , آرایش عروس و ...
روشن کردن پوست صورت با نسخه طب سنتی را تجربه نمائید
بهداشت مو ها وباورهای درست و غلطی که درباره آن وجود دارد
پستانهای زنان و دانستنیهای مفید درباره آن
عادت ماهیانه خود را با قرص به تاخیر نیندازید
پوسته شدن لب ها را چگونه میتوان برطرف نمود؟
غبغب صورت را چگونه میتوان برطرف نمود؟
استفاده خانم ها از محصولات مردانه ،هرگز استفاده نکنید!
پیشگیری از نازک شدن پوست خود به این صورت
رنگ مو با مواد طبیعی ,موهایتان را با مواد موجود در طبیعت به زیباترین شکل رنگ نمائید
الگو تغذیه ای زنان و الویت هایی که زنان بایستی در تغذیه جای دهند
خشکی پوست تان و پوسته پوسته شدن آن را را با این ترفندها از میان بردارید
روش محو جوش با ماسک طبیعی برای جوش صورت
مناسب ترین ماسک برای شفافیت صورت چه چیزی است؟
قاعدگی و نوع تغذیه ،از مصرف این مواد خوراکی غافل نشوید
جوشهای بعد از اصلاح را با این ترفندها محو کنید
کرم پودر مناسب پوست را چگونه انتخاب کنیم؟
ابتلا به سرطان سینه را این عوامل افزایش می دهد
سلامت بانوان با ورزش کردن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد
برق انداختن و زیبا کردن موها با قهوه
رشد مجدد موها با پیاز و جلوگیری از ریزش آن با معجزه باورنکردنی
بد آرایش کردن چهره شما را چندین سال پیرتر نشان خواهد داد
برای داشتن پوست شفاف از این اسکراب های ارگانیک خانگی استفاده کنید
اگر پوستی جوان و زیبا میخواهید از این مواد مغذی غافل نشوید
اکستنشن مو و نکاتی کلیدی درباره آن
رنگ کردن ابروها مانند آرایشگران حرفه ای در خانه
رنگ خون عادت ماهیانه شما این نشانه ها درباره سلامتی تان را آشکار می کند
واژن بانوان در طول عمر خود چه تغییراتی می کند؟
دلایل خونریزی کم در زمان پریودی نشان دهنده چیست؟
خطر ابتلا به سرطان سینه با کمبود این ویتامینها در بدن افزایش می یابد
ترکیب بندی رنگها در دکوراسیون خانه چگونه باید باشد؟+تصاویر
چگونه پوستی صاف و عاری از هرگونه لکی داشته باشیم؟
چگونه از شر جوش های بعد اپیلاسیون خلاص شویم؟
اگر پوستی براق می خواهید از این خوراکیها زیاد استفاده نمائید
چگونه موهای قهوه ای پررنگ را کم رنگ کنیم
پنکیک و رژگونه شکسته را چگونه ترمیم کنیم؟
گالری آرایش عروس
خرید اینترنتی بلیط هواپیما ( ارزان تر از همه جا )
در سال جدید نگران کسب درآمد نباشید | کسب درآمد عالی
ویژه تابستان 97 | امسال را متفاوت تجربه کنید
نوع پوست شما چیست؟(توصیف و شرح انواع مختلف پوست )
نوع پوست شما چیست؟(توصیف و شرح انواع مختلف پوست )
سرطان پستان و نقش ورزش و تغذیه سالم در پیشگیری از ابتلا به آن
سرطان پستان و نقش ورزش و تغذیه سالم در پیشگیری از ابتلا به آن
تیرگی ناحیه تناسلی را با ماسک های ارگانیک گیاهی برطرف کنید
تیرگی ناحیه تناسلی را با ماسک های ارگانیک گیاهی برطرف کنید
صورتی صاف و بدون جوش داشتن تا قبل از شروع سال جدید چگونه ممکن است؟
صورتی صاف و بدون جوش داشتن تا قبل از شروع سال جدید چگونه ممکن است؟
سرطان تخمدان و رژیم غذای مناسبی که به پیشگیری از آن کمک می کند
سرطان تخمدان و رژیم غذای مناسبی که به پیشگیری از آن کمک می کند
مراقبت کننده های مو و نکات مفیدی درباره آن| از تقویت کننده های مو تا براق کننده ها
مراقبت کننده های مو و نکات مفیدی درباره آن| از تقویت کننده های مو تا براق کننده ها
تخمدان ها و ۵ دانستنی جالب درباره اش که هر زنی باید بداند
تخمدان ها و ۵ دانستنی جالب درباره اش که هر زنی باید بداند
روشن کردن پوست صورت با نسخه طب سنتی را تجربه نمائید
روشن کردن پوست صورت با نسخه طب سنتی را تجربه نمائید
رایانمهرامیران پرواز