راه هایی برای درمان نازایی
اگر یک زوجی اقدام به فرزند آوری کنند و بدون موانع و پیشگیری بیشتر از یکسال باردار نشوند
می توان گفت ناباروری پیش آمده است خانم ها و آقایان هر دو ممکن است دلایل بروز ناباروری باشند
ما در این مطلب از پرشین وی قصد داریم به بررسی و نکات درمان نازایی بپردازیم تا انتهای این مطلب
همراه ما باشید
درمان نازایی
اندومتریوسیس اندومتریوسیس وضعیتی است که بافت دیواره داخلی رحم (که بافت اندومتری نام دارد) بیرون از رحم رشد پیدا میکند
و معمولا فضای بطنی-لگنی را پر میکند.
• علایم احتمالی: بعضی زنها هیچ علایمی ندارند درحالی که برخی دیگر دورههای قاعدگی یا مقاربتهای دردناک و درد معمول
در ناحیه لگنی دارند.
• راه حلهای ممکن: داروهای باروری همراه با تلقیح مصنوعی، جراحی برای برداشتن بافت غیرطبیعی یا گشودن لوله، تکنولوژی های
نوین در درمان ناباروری.
• میزان موفقیت: داروهای باروری جهت افزایش مقدار تولید تخمها به همراه روش تلقیح مصنوعی، درصد موفقیت را به ۸
تا ۱۷ درصد در هر نوبت میرسانند.
حدود ۲۰ تا ۵۰ درصد بعد از هر نوبت جراحی منجر به بارداری (طبیعی یا با درمان) میشوند.
مشکل تخمک گذاری مشکل تخمک گذاری وضعیتی (معمولا هورمونی) است که مانع آزادسازی تخمکِ رسیده از تخمدانها میشود.
• علایم احتمالی: عادات ماهانه نامنظم یا عادت نشدن و خونریزی خیلی زیاد یا خیلی کم که غیرمعمول باشد.
• راه حلهای ممکن: داروهای باروری و لقاح مصنوعی • میزان موفقیت: حدود ۷۰ تا ۹۰ درصد زوجها بعد از
درمان تخمک گذاری میکنند و از این مقدار، ۲۰ تا ۶۰ درصد حامله میشوند.
تخمکهای ضعیف اگر تخمکهای شما خراب یا دارای نابهنجاریهای کروموزومی باشند، قادر به حاملگی نخواهید بود.
با افزایش سن از کیفیت تخمهای شما کاسته خواهد شد.
راهکارهایی برای درمان نازایی
علایم احتمالی:
هیچ • راه حلهای ممکن: بارداری به روش لقاح مصنوعی آزمایشگاهی (ivf) با استفاده از تخم یا جنین
اهدایی، یا فرزندخواندگی • میزان موفقیت: زوجهایی که روش ivf را با تخمهای اهدایی انجام دهند حدود ۳۰ تا ۵۰
درصد شانس بچه دار شدن در هر نوبت ivf دارند.
سندروم تخمدانی پلی کیستیک سندروم تخمدانی پلی کسیتیک وضعیتی است که در آن فولیکولهای کوچک تخمدان نمیتوانند رشد کرده به
فولیکولهای رسیدهی بزرگتر تبدیل شوند.
از ویژگی بخصوص آن عدم تعادل هورمونی و الگوهای تخمک گذاری غیرقابل پیش بینی است.
• علایم احتمالی: عادات ماهانه نامنظم، رشد بی اندازه موهای بدن، آکنه، و چاقی • راه حل های ممکن: اصلاح
روش زندگی (رژیم غذایی و ورزش) یا داروهای باروری و لقاح مصنوعی.
راه درمان جدید سندروم تخمدانی پلی کیستیک استفاده از داروی دیابتی موسوم به متفورمین (گلوکوفاژ) است که امکان تخمک گذاری
منظم را فراهم میکند.
• میزان موفقیت: بسیاری از بیماران دارای اضافه وزن که ۵ تا ۱۰ درصد وزن بدنشان را کم کنند شروع
به تخمک گذاری منظم میکنند.
حدود ۷۰ تا ۹۰ درصد زنانی که داروهای باروری مصرف میکنند تخمک گذاری میکنند و از این میان ۲۰ تا
۶۰ درصد باردار میشوند.
متاسفانه یک تا ۵ درصد از این بارداریها به سقط جنین ختم میشود.
مصرف داروهای باروری گاه با خطر بالای چندقلویی همراه است.
انسداد لوله های رحمی انسداد یا آسیبِ لوله های رحمی مانع رسیدن اسپرم همسرتان به تخمک و مانع رسیدن تخمک
بارور به رحم شما میشود.
علل نازایی
از علل اصلی آن بیماریهای عفونی لگن خاصره، عفونتهای مقاربتی مثل کلامیدیا، و سابقه جراحیهای عقیمسازی قبلی است.
• علایم احتمالی: هیچ • راه حلهای ممکن: جراحی برای گشایش لولهها، یا لقاح مصنوعی آزمایشگاهی (ivf)چنانچه جراحی موفق نباشد
یا به لولهها آنقدر آسیب برسد که قابل تعمیر نباشد.
• میزان موفقیت: درصد باروریها بسته به مکان و وخامت انسداد و مقدار بافت زخم التیام یافته بعد جراحی از
۲۰ تا ۶۰ درصد متغیر است.
زوجهایی که روش لقاح مصنوعی را امتحان میکنند حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد شانس بچهدار شدن بعد از هر دوره
ivf را دارند.
حساسیت به اسپرم چنانچه شما واکنش ایمنی به اسپرم نشان دهید – در کمتر در ۲درصد زنها – بدنتان پادتنهایی
ترشح میکند که یاختههای اسپرم را از بین میبرند.
• علایم احتمالی: هیچ • راه حلهای ممکن: تلقیح مصنوعی یا تکنولوژی های نوین در درمان ناباروری (art • میزان
موفقیت: حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد زوجها در هر نوبت لقاح مصنوعی باردار میشوند.
مشکلات بارداری غیرقابل توجیه اگر پزشکتان نتواند توجیه روشنی برای نازایی شما پیدا کند (جواب همه تستها نرمال باشد)، ممکن
است مورد شما را «مشکل غیرقابل توجیه بارداری» تشخیص دهد.
قطعی ترین درمان نازایی
برخی متخصصان معتقدند مشکل وزن (اضافه وزن یا کمبود وزن زیاد)، ورزشهای شدید، و یا حتی سموم محیطی ممکن است
از عوامل موثر باشند اما هیچ رابطه مستقیمی بین باروری و این قبیل مشکلها به تایید نرسیده است.
علایم احتمالی: هیچ • راه حلهای ممکن: داروهای باروری همراه با تلقیح مصنوعی یا تکنولوژی های نوین در درمان ناباروری
(art) مثل لقاح مصنوعی • میزان موفقیت: داروهای باروری جهت افزایش مقدار تولید تخمها به همراهِ روش تلقیح مصنوعی، درصد
موفقیت را به ۸ تا ۱۷ درصد در هر نوبت میرسانند.
بعد از سه سال ناباروری، شانس بچه دار شدن زوج سالانه ۲۰ تا ۲۵ درصد کمتر میشود.
مشکلات بارداری مرکب یک زوج وقتی مشکلات بارداری مرکب دارد که هردوی مرد و زن مشکل باروری داشته باشند یا
وقتی که یکی از زوجها چندین مشکل داشته باشد.
• علایم احتمالی: علایم بسته به علتها متغیر هستند.
• راه حلهای ممکن: درمانها بسته به دلایل مشکل متفاوتند.
• میزان موفقیت: درصدها بسته به علل مشکل متفاوت هستند
بیشتر بدانید از دلایل ناباروری زنان
زنان با تعداد مشخصی تخمک متولد میشوند. تعداد و کیفیت تخمکها با افزایش سن کاهش مییابد.
پس از ۳۰ سالگی شانس بچهدار شدن، هر سال ۳ تا ۵ درصد کاهش مییابد و پس از ۴۰ سالگی،
کاهش باروری با شدت بیشتری ادامه پیدا میکند. علاوه بر سن، ناباروری در زنان ممکن است به دلایل زیر باشد:
آسیب دیدن لولههای رحم: لولههای رحم یا فالوپ وظیفۀ حمل تخمک از تخمدان به رحم را بر عهده
دارند و وجود هر مشکلی در این لولهها میتواند مانع از رسیدن تخمک و اسپرم به هم شود.
عفونت لگن، آندومتریوز و جراحی میتواند منجر به تشکیل بافت یا جای زخم در لولههای رحم و بسته شدن آنها یا آسیب دیدنشان شود.
تغییرات هورمونی: اختلال در ترشح هورمونهای تولیدمثل در زنان میتواند منجر به مشکلات
تخمکگذاری شود. این هورمونها در آزاد شدن تخمک و تخمکگذاری و ضخیم شدن پوشش
داخلی رحم یا آندومتر جهت آماده کردن رحم برای لانهگزینی تخمک بارور نقش دارند.
در صورت وجود اختلال هورمونی در زنان، فرایند تخمکگذاری، لقاح و لانهگزینی ممکن است با مشکل مواجه شود. اختلال هورمونی معمولاً منجر به تغییر در عادت ماهانۀ زنان خواهد شد.
مشکلات دهانۀ رحم: مشکلات دهانۀ رحم میتواند مانع از رسیدن اسپرم به تخمک شود.
غیرطبیعی بودن ترشحات دهانۀ رحم یا سابقۀ جراحی دهانۀ رحم ممکن است باعث بروز
این مشکل شود. اگرچه این مشکل شایعی در زنان نابارور نیست، اما با روش تلقیح داخل رحمی اسپرم یا iui میتوان این مشکل را درمان کرد.
مشکلات رحم: غیرطبیعی بودن آناتومی رحم مثل زمانی که پولیپ یا فیبروئید در رحم وجود داشته باشد.
ناباروری با علت نامشخص: علت ناباروری در درصد زیادی از زوجها با روشهای فعلی قابل تشخیص نیست که به آن ناباروری با علت نامشخص میگویند.
نی نی بان / مادر شو