ناباروری هم قابل پیشگیری است

برخی از افرادی که مشکل ناباروری دارند می توانند به راحتی برخی از این
مشکلات ساده ناباروری را حل کنند ما در این مطلب از پرشین وی قصد داریم
به بررسی پیشگیری از ناباروری بپردازیم این که چگونه ممکن است
به راحتی از این مشکل پیشگیری کنید

پیشگیری از ناباروری

ناباروری هم مردان و هم زنان را در سنین باروری، در سراسر دنیا مبتلا می‌کند و باعث رنج زیاد زوج‌ها
و قطع نسل می‌شود.
به گزارش همشهری، فراوانی این اتفاق به درستی معلوم نیست و در یک ناحیه با ناحیه دیگر تفاوت می‌کند.
تقریباً ۸ تا ۱۰ درصد زوج‌ها با مشکلات ناباروری روبه‌رو هستند.

علل ناباروری در حدود ۴۰درصد مربوط به مردان، ۵۰درصد مربوط به زنان و در ۱۰درصد موارد نامشخص است و به
عقیده کارشناسان، حدود ۵۰ تا ۸۰ میلیون نفر از جمعیت دنیا از ناباروری رنج می‌برند.
با این حال، فراوانی و علل نازایی در بین کشورهای پیشرفته و کشورهای در حال توسعه تفاوت زیادی دارد.
مثلاً علت نازایی زنان در کشورهای آفریقایی به‌علت بسته بودن لوله‌های رحمی (به دلایل مختلف) ۴۲درصد و در کشورهای پیشرفته
۱۱درصد است.

دکتر حسین کرمی، متخصص جراحی کلیه و فوق تخصص آندویورولوژی و عضو هیات علمی دانشگاه شهید بهشتی تهران در رابطه
با این بیماری در این گفت‌وگو بیشتر توضیح می‌دهد.

* آقای دکتر اصلا دلیل اصلی بروز نازایی چیست؟

در سال‌های اخیر مشخص شده است که عفونت‌ها یکی از عوامل
عمده نازایی هستند.

ولی از نظر بهداشت عمومی مهم است که بدانیم نازایی، مادرزادی یا اکتسابی است.
مطمئناً زوج‌های نازایی وجود دارند که نمی‌توان از نازایی آنها جلوگیری کرد یا علت آن را تشخیص داد.
ولی شایع‌ترین و مهم‌ترین علل نازایی اکتسابی، عفونت‌های لگنی هستند که حاصل بیماری‌های مقاربتی، سقط غیربهداشتی و یا عفونت‌های دوران
زایمان و بعد از آن هستند.

پیشگیری از ناباروری

پیشگیری از ناباروری چگونه است

* این بیماری‌ها قابل پیشگیری هستند؟

بله، تمامی این بیماری‌ها قابل پیشگیری هستند.
با این حال با وجود اینکه فراوانی عفونت در مردان نابارور کم گزارش شده است ولی سابقه یک بیماری مقاربتی
در مرد باعث افزایش خطر نازایی در همسر او می‌شود.
تجارب نشان می‌دهد که بی‌توجهی به عفونت و به‌خصوص سابقه بیماری‌های مقاربتی در مردان، باعث به تعویق افتادن یا عدم‌موفقیت
در درمان زوج‌های نازا می‌شود.
بنابراین توصیه می‌شود که سابقه وجود عفونت در مردان از پزشک مخفی نشود، چون همیشه پیشگیری از درمان ارزان‌تر، مناسب‌تر
و مؤثرتر بوده است.

* و درصورتی که این پیشگیری اتفاق نیفتد، باید منتظر چه عواقبی بود؟

در این صورت، ممکن است درمانی هم
وجود نداشته باشد.
به‌عنوان مثال اگر بیضه نزول نکرده و در داخل شکم مانده باشد، درصورتی‌که درمان جراحی در حدود سن ۲۰ماهگی انجام
نگیرد، بعد از آن، درمان مؤثر نخواهد بود و مرد نازا می‌شود.
یا در مورد عفونت‌های دستگاه تناسلی زنان که درصورت عدم‌پیشگیری و درمان، باعث بسته شدن لوله‌های رحم شده و زن
نازا می‌شود.

در این میان آشنایی زوج‌ها با مباحث نازایی باعث می‌شود که زن و مرد در وقت مناسب به پزشک مراجعه
کنند و بدون اضطراب یا ناامیدی، به درمان خود امیدوار باشند.

* لطفا کمی در مورد ناباروری در مردان توضیح ‌دهید.

مردم براساس یک عقیده ناروا، در گذشته زنان را مسئول ناباروری می‌دانستند و در واقع هم مرد و هم زن
باعث رواج این عقیده بودند.

درصورتی که مردان نابارور، باعث ناباروری حدود ۴۰درصد از زوج‌های نابارور هستند.
بنابراین زوج‌های نابارور باید همزمان مورد بررسی و معاینه و آزمایش لازم قرار گیرند.
بررسی مردان آسان‌تر، ارزان‌تر و سریع‌تر به نتیجه می‌رسد، ولی درمان آنها مشکل‌تر است و اغلب با بن‌بست روبه‌رو می‌شود.
به‌علاوه علم ناباروری در مردان، به اندازه ناباروری در زنان پیشرفت نکرده است.
ولی در دهه گذشته در این رشته نیز پیشرفت‌های قابل توجهی صورت گرفته است.

نکات داشتن یک باروری سالم

* در بررسی علت این ناباروری چه نکاتی به پزشک و بیمار کمک می‌کند؟

نکاتی که در بررسی ناباروری مردان
اهمیت دارند و آگاهی از آنها هم به پزشک و هم به بیمار کمک می‌کند، عبارتند از: سن، شغل، اعتیاد
و نوع آن، سابقه بیماری، سابقه فامیلی، مدت ازدواج، وضعیت ازدواج‌‌های قبلی، وضعیت موهای سر و صورت، بررسی تیروئید، بزرگی
پستان ها، وضعیت رویش موهای بدن و بالاخره وضعیت دستگاه تناسلی.

عوامل یاد شده می‌توانند در روند ناباروری مردان اثر بگذارند و تمام آنها در معاینات پزشکی مشخص می‌شود.
به‌عنوان مثال بیضه‌ها به‌طور طبیعی در کیسه بیضه‌ها قرار دارند، ولی درصورت بیماری ممکن است بالاتر قرار گرفته باشند، تا
حدی که گاه بیضه‌ها داخل شکم واقع می‌شوند.

این حالت بیضه پنهان (بیضه نزول نکرده) نامیده می‌شود و درصورت عدم‌درمان مرد، نابارور می‌شود.
برای همین باید قبل از ۲۰ ماهگی این بیضه‌ها پایین آورده شوند تا باروری حفظ شود.
چون تعداد زیادی از کودکان به‌علت بی‌توجهی به این وضعیت عقیم شده‌اند.

* آقای دکتر در میان عللی که گفتید سیگار نیز آفت باروری است.

مشکلات ناباروری

اینطور نیست؟ دقیقا درست است، در تحقیقات انجام شده که در شهریور ماه سال ۱۳۷۸ در کنگره تولید مثل آمریکا
ارائه شد، نتایج به دست آمده روی ۲۹۰ زوج سیگاری که بیش از ۷سال و حداقل روزی ۳۰ سیگار می‌کشیدند،
به این شرح بوده است: در زوج‌های سیگاری حداکثر ظرف ۳۷ ماه، باروری حاصل شده است، در حالی‌که این مدت
در افراد غیرسیگاری ۳۰ ماه بوده است، در افراد سیگاری میزان مقاربت حدود ۶ بار در ماه و در افراد
غیرسیگاری ۱۲ بار بوده است، بررسی آزمایش منی، کیفیت اسپرم غیرسیگاری‌ها را بهتر از افراد سیگاری نشان داده است، سیگار
کشیدن ابتدا تولید هورمون‌های جنسی را مختل کرده و متعاقب آن تولید اسپرم را دچار مشکل می‌سازد و بالاخره مواد
سمی دخانیات در مایع منی هم وارد می‌شوند.

علاوه بر این تجارب موجود نیز نشان داده است که درمان زوج‌های سیگاری فوق العاده مشکل است، به‌طوری که باید
به آنها گفته شود که سیگار را ترک کنند تا درمان آنها نتیجه‌بخش باشد.ترک سیگار نخستین قدمی است که در
راه درمان نازایی افراد سیگاری باید برداشته شود.

* لطفا به روش‌های درمان ناباروری هم اشاره ‌کنید.

روش‌های درمان ناباروری متعددند ولی مهمترین آنها عبارتند از: تزریق داخل رحمی اسپرم، لقاح خارج از بدن و انتقال جنین،
تزریق اسپرم به داخل تخمک، تزریق سلول‌های تولید مثل به داخل لوله رحمی، تخمک قرضی، تلقیح اسپرم از غیر.
علاوه بر این زیربنای روش‌های کمکی، تحریک تخمک‌گذاری است که در هر مورد پس از بررسی‌های لازم توسط پزشک، بهترین
روش ممکن انتخاب می‌شود.

بیشتر بدانید از مهمترین اقدامات قبل از بارداری

مصرف ویتامین ها و فولیک اسید پیش از بارداری

مصرف مکمل فولیک اسید به مدت یک ماه پیش از بارداری و ادامه مصرف آن در طول دوران بارداری بسیار مهم است. با مصرف روزانه میزان مشخصی از فولیک اسید در این زمان و در سه ماهه اول بارداری احتمال ابتلای جنین را به نواقص مادرزادی کاهش می دهد.. توصیه بر این است که جهت مصرف مولتی ویتامین ها در دوران پیش از بارداری حتما با پزشک متخصص مشاوره های لازم صورت گیرد.

پرهیز از استعمال دخانیات یا مواد مخدر

اگر سیگار میکشید و مواد مخدر مصرف می کنید بهتر است هر چه زودتر مصرف آن را ترک کنید. کشیدن سیگار و مصرف مواد مخدر احتمال سقط جنین، زایمان زودرس و تولد نوزاد با وزنی کمتر از وزن طبیعی می شود. در این زمان باید از مصرف بیش از حد نوشیدنی های حاوی الکل نیز خودداری کنید. بهتر است پیش از بارداری مصرف نوشیدنی های الکی به طور کل باید کنار گذاشته شود.

پیشگیری از ناباروری

مراجعه به دندانپزشکی قبل از بارداری

بهتر است پیش از بارداری جهت بررسی وضعیت سلامت دهان و دندان به یک دندانپزشک مراجعه شود. زیرا انجام اقدامات دندانپزشکی در دوران بارداری می تواند برای مادر باردار محدودتر می شود و او را آزار می دهد.

اصلاح رژیم غذایی

هنوز زمان آن نرسیده که میزان مصرف مواد غذایی خود را افزایش دهید. اما باید با مصرف غذاها و مواد مغذی بدن خود را برای یک بارداری سالم آماده کنید. سعی کنید روزانه دو پیمانه معادل یک فنجن میوه و دو پیمانه و نیم سبزیجات مصرف کنید. غلات کامل غذاهای سرشار از کلسیم نظیر شیر و ماست و انواع مواد غذایی حاوی پروتئین نظیر لوبیا، آجیل و دانه های حاوی سویا و مورغ و گوشت را در رژیم غذایی خود جای دهید. همچنین توصیه می شود خانم هایی که در سنین باروری هستند از مصرف ماهی غافل نشوند.

رسیدن به وزن مناسب و ایده آل

داشتن شاخص توده بدنی یا BMI  بسیار کم یا بسیار زیاد موجب می شود بارداری مشکل تر شود. تناسب اندام پیش از بارداری سالمی داشته باشید.

تابناک / دکتر حاجیها