شیوع کرونا در ایران افزایش یافت ؛ تست‌های مثبت به ۸.۳ درصد رسید

شیوع کرونا در ایران بر اساس تازه‌ترین گزارش مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت روند افزایشی نشان می‌دهد. در هفته بیست‌وسوم سال ۱۴۰۵، منتهی به ۶ شهریور، نسبت نمونه‌های تنفسی مثبت از نظر کووید-۱۹ در نظام مراقبت دیده‌وری به ۸.۳ درصد رسیده است؛ در حالی که این عدد در هفته قبل ۴.۹ درصد گزارش شده بود.

مطالب مرتبط با «شیوع کرونا در ایران»: «افزایش ویروس‌های تنفسی در ایران؛ وزارت بهداشت درباره شیوع کووید ۱۹ چه گفت؟»

با عبور این شاخص از آستانه هشدار پایین ۵ درصد، وزارت بهداشت افزایش موارد مثبت کرونا را معنادار ارزیابی کرده است. همزمان، شاخص‌های مربوط به آنفلوانزا و مراجعه بیماران دارای علائم تنفسی نیز افزایش یافته‌اند؛ به همین دلیل گزارش تازه فقط درباره کرونا نیست و از افزایش همزمان گردش ویروس‌های تنفسی در کشور حکایت دارد.

نکته مهم این است که عدد ۸.۳ درصد به معنی ابتلای ۸.۳ درصد جمعیت ایران به کرونا نیست. این درصد مربوط به نمونه‌های تنفسی گرفته‌شده از گروه مشخصی از مراجعان دارای علائم در نظام مراقبت دیده‌وری است و باید در همین چارچوب تفسیر شود.

برای اطلاعات عمومی درباره بیماری کووید-۱۹ می‌توانید مطلب آرشیوی پرشین وی درباره ویروس کرونا و نحوه انتقال آن را نیز ببینید.

شیوع کرونا در ایران چقدر افزایش یافته است؟

طبق گزارش مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر، در هفته بیست‌وسوم سال ۱۴۰۵ از میان ۱۷۹ نمونه تنفسی گرفته‌شده از مراجعانی که علائم مورد بررسی را داشتند، ۸.۳ درصد نمونه‌ها از نظر PCR کرونا مثبت بوده‌اند.

در هفته قبل، نسبت نمونه‌های مثبت کووید-۱۹ در همین نظام مراقبتی ۴.۹ درصد بود. بنابراین شاخص مثبت شدن نمونه‌ها طی یک هفته افزایش قابل توجهی داشته و از آستانه هشدار پایین که در این گزارش ۵ درصد عنوان شده، عبور کرده است.

در مورد آنفلوانزا نیز روند مشابهی دیده می‌شود. درصد نمونه‌های مثبت آنفلوانزا در نظام دیده‌وری از ۳.۷ درصد در هفته قبل به ۵.۵ درصد رسیده است.

نسبت نمونه‌های مثبت کرونا در نظام دیده‌وری طی یک هفته از ۴.۹ به ۸.۳ درصد رسیده است.

آستانه هشدار کرونا ۵ درصد یعنی چه؟

عبارت «عبور کرونا از آستانه هشدار» ممکن است این تصور را ایجاد کند که کل کشور وارد یک وضعیت بحرانی مشابه سال‌های نخست همه‌گیری شده است؛ اما داده منتشرشده چنین نتیجه‌ای را به تنهایی نشان نمی‌دهد.

آنچه در گزارش وزارت بهداشت آمده این است که نسبت نمونه‌های تنفسی مثبت کووید-۱۹ در نظام مراقبت مورد استفاده این مرکز از آستانه هشدار پایین ۵ درصد عبور کرده است. بنابراین این شاخص برای رصد روند گردش ویروس و تشخیص زودهنگام افزایش موارد استفاده می‌شود.

بالا رفتن آن از ۴.۹ به ۸.۳ درصد نشان‌دهنده افزایش سهم نمونه‌های مثبت در افراد بررسی‌شده است؛ اما برای قضاوت درباره شدت موج بیماری در کل کشور باید سایر شاخص‌ها مانند مراجعه، بستری، شدت بیماری و روند هفته‌های بعد نیز در کنار آن بررسی شوند.

آستانه ۵ درصد مربوط به شاخص نمونه‌های مثبت تحت مراقبت است و به معنی ابتلای ۵ درصد جمعیت کشور نیست.

آمار جدید مراجعه بیماران تنفسی در کشور

افزایش فقط در نتیجه تست‌های کرونا دیده نشده است. درصد مراجعان دارای علائم بیماری‌های تنفسی نیز نسبت به هفته قبل بالا رفته است.

در مراکز سرپایی، ۶.۹ درصد مراجعان دارای علائم شبه آنفلوانزا بوده‌اند. این رقم یک هفته قبل ۶.۱ درصد گزارش شده بود.

در بخش بستری نیز ۷.۲ درصد مراجعان دارای علائم عفونت تنفسی شدید بوده‌اند که در مقایسه با رقم ۶.۷ درصد هفته قبل افزایش نشان می‌دهد.

این اعداد نشان می‌دهد همزمان با افزایش سهم نمونه‌های مثبت کرونا و آنفلوانزا، تعداد نسبی بیماران مراجعه‌کننده با تظاهرات تنفسی نیز بیشتر شده است.

آنفلوانزا هم از آستانه هشدار عبور کرد

گزارش تازه وزارت بهداشت علاوه بر کرونا، افزایش موارد آنفلوانزا را نیز نشان می‌دهد. در نظام مراقبت دیده‌وری، ۵.۵ درصد نمونه‌ها از نظر PCR آنفلوانزا مثبت بوده‌اند؛ در حالی که هفته قبل این شاخص ۳.۷ درصد بود.

وزارت بهداشت اعلام کرده نسبت نمونه‌های مثبت آنفلوانزا نیز افزایش یافته و از آستانه هشدار پایین عبور کرده است. بخش مهمی از این افزایش به روند صعودی موارد در میان بیماران بستری نسبت داده شده است.

برای آشنایی بیشتر با تفاوت علائم این بیماری با دیگر عفونت‌های رایج می‌توانید مطلب مقایسه آنفلوانزا و سرماخوردگی در پرشین وی را هم بخوانید.

آنفلوانزای نوع B ویروس غالب گزارش شده است

در بررسی نمونه‌های مثبت آنفلوانزا، نوع B سهم غالب را داشته است. بر اساس گزارش مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر، ۷۱ درصد موارد مثبت آنفلوانزا از نوع B بوده‌اند.

آنفلوانزای نوع B یکی از انواع ویروس آنفلوانزای انسانی است و می‌تواند در گردش فصلی این بیماری نقش داشته باشد. داده فعلی نشان می‌دهد در هفته مورد بررسی، این نوع نسبت به سایر انواع شناسایی‌شده سهم بیشتری داشته است.

پرشین وی پیش‌تر نیز در مطلب بیماری آنفلوانزا و انواع آن به تفاوت انواع ویروس آنفلوانزا پرداخته است.

آنفلوانزای نوع B با سهم ۷۱ درصدی، نوع غالب در میان موارد مثبت گزارش‌شده بوده است.

آمار آزمایشگاهی آنفلوانزا در هفته منتهی به ۶ شهریور

در کنار نظام مراقبت دیده‌وری، وزارت بهداشت آمار شبکه آزمایشگاهی دانشگاه‌های علوم پزشکی را نیز منتشر کرده است.

در هفته بیست‌وسوم سال ۱۴۰۵، در مجموع ۳۴۱۸ نمونه تنفسی در آزمایشگاه‌های مولکولی دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور مورد آزمایش قرار گرفته که از میان آنها ۱۰۶ نمونه از نظر آنفلوانزا مثبت بوده است.

این عدد با آمار ۱۷۹ نمونه نظام دیده‌وری متفاوت است؛ زیرا دو مجموعه داده به دو بخش متفاوت نظام پایش تعلق دارند و نباید مستقیماً با یکدیگر جایگزین شوند.

بوشهر و خوزستان بالاتر از آستانه هشدار بالای آنفلوانزا

وضعیت آنفلوانزا در همه استان‌ها یکسان گزارش نشده است. در بوشهر، میزان نمونه‌های مثبت آنفلوانزا ۲۵.۶ درصد و در خوزستان ۱۴.۵ درصد اعلام شده است.

هر دو استان برای چهارمین هفته متوالی بالاتر از آستانه هشدار بالای ۱۰ درصد قرار داشته‌اند. بنابراین برخلاف شاخص کشوری که از آستانه پایین عبور کرده، در این دو استان سهم نمونه‌های مثبت در سطح بالاتری قرار دارد.

در استان‌های سمنان و کرمان نیز درصد مثبت آنفلوانزا بالاتر از آستانه هشدار پایین ۵ درصد گزارش شده است.

بوشهر با ۲۵.۶ درصد و خوزستان با ۱۴.۵ درصد، چهار هفته متوالی بالاتر از آستانه هشدار بالای آنفلوانزا بوده‌اند.

سهم کودکان از موارد مثبت آنفلوانزا چقدر است؟

یکی دیگر از بخش‌های مهم گزارش جدید به توزیع سنی موارد مثبت آنفلوانزا مربوط می‌شود. طبق اعلام مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر، در مجموع ۳۸.۶ درصد موارد مثبت آنفلوانزا به کودکان اختصاص داشته است.

سهم گروه سنی زیر ۲ سال ۵.۶ درصد، کودکان ۲ تا ۵ سال ۱۶ درصد و گروه سنی ۶ تا ۱۵ سال ۱۷ درصد گزارش شده است.

مجموع این سه گروه نشان می‌دهد کودکان سهم قابل توجهی از موارد مثبت ثبت‌شده در داده‌های مورد بررسی وزارت بهداشت داشته‌اند.

کودکان در مجموع ۳۸.۶ درصد موارد مثبت آنفلوانزا در گزارش تازه وزارت بهداشت را تشکیل داده‌اند.

آیا افزایش ۸.۳ درصدی کرونا به معنی موج جدید است؟

گزارش فعلی افزایش قابل توجه نسبت نمونه‌های مثبت کووید-۱۹ را تأیید می‌کند، اما به تنهایی برای اعلام یک «موج سراسری جدید» با شدت مشخص کافی نیست.

برای مشخص شدن ادامه روند باید داده‌های هفته‌های بعد، میزان مراجعه و بستری و سایر شاخص‌های اپیدمیولوژیک بررسی شوند. آنچه اکنون با اطمینان می‌توان گفت این است که شاخص مثبت شدن نمونه‌های کرونا نسبت به هفته قبل رشد کرده و از حد هشدار پایین تعیین‌شده در نظام مراقبت عبور کرده است.

بنابراین تیترهایی مانند «بازگشت قطعی همه‌گیری گسترده» یا «ابتلای ۸.۳ درصد مردم ایران» برداشت درستی از داده‌های منتشرشده نیستند.

تفاوت آمار کرونا و آنفلوانزا در گزارش وزارت بهداشت

گزارش وزارت بهداشت چند نوع شاخص را کنار هم منتشر کرده است و همین موضوع ممکن است باعث سردرگمی شود.

عدد ۸.۳ درصد مربوط به نمونه‌های مثبت کرونا در مجموعه نمونه‌های دیده‌وری است. عدد ۵.۵ درصد نیز سهم آنفلوانزا در همان مجموعه است. از سوی دیگر، عدد ۳۴۱۸ به کل نمونه‌های بررسی‌شده در شبکه آزمایشگاهی مولکولی دانشگاه‌های علوم پزشکی مربوط می‌شود که ۱۰۶ مورد آنفلوانزای مثبت در آنها شناسایی شده است.

همچنین درصد ۶.۹ و ۷.۲ مربوط به بیماران دارای علائم بالینی در مراجعات سرپایی و بستری است و نه نتیجه آزمایش PCR همه آنها.

تفکیک این آمار باعث می‌شود تصویر دقیق‌تری از گزارش داشته باشیم و اعداد مربوط به گروه‌های مختلف به اشتباه با یکدیگر مقایسه نشوند.

علائم گزارش‌شده آنفلوانزا چیست؟

در گزارش منتشرشده، برای آنفلوانزا علائمی مانند تب، سردرد، درد عضلانی، تعریق، آبریزش بینی، گلودرد و سرفه ذکر شده است. با این حال وجود این علائم به تنهایی مشخص نمی‌کند فرد به آنفلوانزا، کرونا یا عفونت تنفسی دیگری مبتلا شده است، زیرا بخشی از علائم این بیماری‌ها با یکدیگر همپوشانی دارند.

بنابراین آمار این گزارش برای رصد وضعیت عمومی بیماری‌های تنفسی در کشور است و نباید از آن برای تشخیص فردی بیماری استفاده کرد.

آخرین وضعیت کرونا و آنفلوانزا در ایران

جمع‌بندی گزارش هفته منتهی به ۶ شهریور ۱۴۰۵ نشان می‌دهد شاخص‌های مربوط به بیماری‌های تنفسی نسبت به هفته قبل افزایش داشته‌اند.

نسبت نمونه‌های مثبت کرونا در نظام دیده‌وری از ۴.۹ به ۸.۳ درصد و آنفلوانزا از ۳.۷ به ۵.۵ درصد رسیده است. همزمان، سهم مراجعان دارای علائم شبه آنفلوانزا در بخش سرپایی و موارد تنفسی شدید در بستری نیز بیشتر شده است.

آنفلوانزای نوع B با سهم ۷۱ درصدی نوع غالب گزارش شده و بوشهر و خوزستان همچنان بالاتر از آستانه هشدار بالای آنفلوانزا قرار دارند.

بنابراین خبر اصلی، افزایش قابل اندازه‌گیری گردش کرونا و آنفلوانزا در داده‌های مراقبتی وزارت بهداشت است؛ اما اعداد منتشرشده باید در چارچوب نمونه‌های بررسی‌شده تفسیر شوند و نباید آنها را به درصد کل جمعیت ایران تعمیم داد.

منابع

مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت

خبرگزاری تسنیم

خبرآنلاین

World Health Organization – COVID-19 and Influenza Surveillance