آشنایی با داروی کلسی تونین از دسته داروهای استخوان ساز

کلسی تونین از دسته داروهای استخوان ساز می باشد که برای افزایش کلسیم خون و کمک به درمان پوکی استخوان مورد استفاده قرار می گیرد .بیمارانی که سابقه آلرژی دارند باید در مصرف این دارو دقت کنند .از عوارض مصرف این دارو می توان استفراغ , سکته قلبی و بی اشتهایی را نام برد . برای آشنایی بیشتر با این دارو با پرشین وی همراه باشید.

موارد مصرف داروی کلسی تونین

كلسي تونين در درمان بيماري پاژت و نيزبه عنوان داروي كمكي در افزايش كلسيم خون، پيشگيري و درمان كمكي,
پوكي استخوان در دوران يائسگي و نيز پوكي استخوان ثانويه ناشي از اختلالات هورموني،
هيپرفسفاتازي و براي درمان كمكي هيپركلسمي حاد مصرف مي شود.

مکانیسم اثر

در بيماري پاژت كلسيتونين با ممانعت اوليه از تحليل رفتن استخوان سرعت تجزيه و ساخت استخواني را ,
حتي الامكان كم نموده و سبب كاهش ميزان آلكالين فسفاتاز و ترشح هيدروكسي پرولين در ادرار مي شود.

در افزايش كلسيم خون و استئوپروز، كلسي تونين با مهار مستقيم تحليل استخواني غلظت كلسيم سرم را كاهش مي دهد.
در ضمن ممكن است تعداد و فعاليت استئوسيت ها كاهش يابد.

كلسي تونين همچنين با اثر مستقيم بر كليه و با واسطه cAMP بازجذب توبولي كلسيم، فسفات و سديم را ,
مهار نموده و موجب افزايش دفع اين عناصر مي گردد.

کلسی تونین برای درمان پوکی استخوان

فارماکوکینتیک

دارو به سرعت و عمدتاً در كليه ها متابوليزه مي شود. به دنبال يك نوبت مصرف خوراكي،
نيمه عمر كلسي تونين انساني حدود 60 دقيقه مي باشد. دفع دارو كليوي است.

منع مصرف

اين دارو در صورت سابقه حساسيت به پروتئين ها و كلسي تونين، و نيز در بيماران با سابقه آلرژي ,
حتي با آزمون پوستي منفي واكنش به كلسي تونين، نبايد مصرف شود.

عوارض جانبی

از عوارض جانبي مهم دارو، سكته قلبي، آنافيلاكسي، استفراغ، گرگرفتگي، سوزش و خارش دستها و پاها ،
بي اشتهايي، احساس طعم ناخوشايند، واكنش هاي التهابي در محل تزريق و واكنشهاي آلرژيك خصوصاً دانه هاي جلدي و كهير مي باشد.

تداخلات دارویی کلسی تونین

در درمان افزايش كلسيم خون، تجويز همزمان فرآورده هاي حاوي كلسيم و ويتامين D با اثر كلسي تونين مقابله مي كنند.

هشدار ها

1. در استفاده مداوم از كلسي تونين با منشاء ماهي، ممكن است آنتي بادي خنثي كننده دارو در بدن ايجاد شود.
2. در صورت وجود آلرژي به پروتئين ها، آزمون پوستي بايد انجام شود.

عوارض مصرف کلسی تونین

توصیه های دارویی

1. تاريخچه آلرژي به كلسي تونين و پروتئين هاي ديگر بايد مورد توجه قرار گيرد.
2. در مواردي كه بيمار خود دارو را مصرف مي كند، تزريق زيرجلدي مناسب تر است.
3. در بيماران مبتلا به افزايش كلسيم خون ممكن است نياز به محدوديت مصرف كلسيم و ويتامين D باشد.

بیشتر بدانید نکات قابل توصیه درباره کلسی تونین

تاریخچه آلرژی به کلسی تونین و پروتئین های دیگر باید مورد توجه قرار بگیرد. در مواردی که بیمار خود،
دارو را مصرف می کند، تزریق زیرجلدی مناسب تر است.

در بیماران مبتلا به افزایش کلسیم خون ممکن است نیاز به محدودیت مصرف کلسیم و ویتامینD باشد.

مقدار مصرف:

در درمان افزایش کلسیم خون ابتدا units/kg 4 در روز از طریق تزریق زیرجلدی یا داخل عضلانی تجویز می شود ,
که مطابق با پاسخ بالینی و بیوشیمیایی تنظیم می شود.

در بیماری پاژه استخوان نیز ۱۰۰-۵۰ واحد، سه بار در هفته تا ۱۶۰ واحد درروز در یک یا چند وعده از طریق زیرجلدی ,
یا داخل عضلانی تزریق می شود. در بیماران مبتلا به درد استخوان یا سندرمعصب تحت فشار،
مقدار ۱۶۰-۸۰ واحد در روز برای ۶-۳ ماه تجویز می شود.

درباره فاکتورهای خطر برای پوکی استخوان بیشتر بدانید

بالا رفتن سن:

افرادی که بالای ۶۵ سال هستند خطر بیشتری برای ابتلا به پوکی استخوان خواهند داشت.

جنسیت:

معمولا زنان بیشتر از مردان در معرض از دست دادن استخوان های خود هستند. با اینحال مردان نیز در معرض خطر قرار دارند.
۲۰ درصد از بیمارانی که به پوکی استخوان مبتلا می شوند مرد هستند.

سابقه خانوادگی و شخصی:

این موضوع در برگیرنده سابقه پوکی استخوان، سابقه شکستگی در بخشی از بدن در خانواده مادری ,
و سابقه شخصی هر نوع شکستگی استخوان به عنوان یک فرد بزرگسال است.

نژاد:

زنان اسیایی خطر بیشتری برای ابتلا به پوکی استخوان خواهند داشت.

نوع بدن:

زنانی که استخوان های کوچکی دارند و وزن آن ها کمتر از ۱۲۷ پوند است معمولا بیشتر از سایرین در معرض,
ابتلا به پوکی استخوان قرار می گیرد.

سابقه قاعدگی و یائسگی:

حتی یائسگی معمولی نیز به تنهایی می تواند خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش دهد.
یائسگی زودرس و یا قطع قاعدگی قبل از یائسگی می تواند خطر ابتلا به این بیماری را بیشتر کند.

داروهای پوکی استخوانی که می تواند تحلیل استخوان ها را متوقف یا کند نماید:

بیس فسفونات ها
کلسی تونین
تعدیل کننده انتخابی گیرنده استروژن همچون رالوکسیفن
استروژن/ هورمون درمانی

دارویاب , دنیای بهداشت , مجله سلامت