با نئومایسین از دسته داروهای ضد باکتری آشنا شوید

نئومایسین از دسته داروهای آنتی بیوتیک می باشد که برای از بین بردن باکتری های روده استفاده می شود .
به این صورت که پیش از عمل روده را با این دارو استریل می کنند .از عوارض مصرف این دارو می توان سردرد , خارش ,
اسهال و کهیر را نام برد .باید بدانید که مصرف این دارو در بارداری ممنوع می باشد و مصرف آن حتما باید با ,
مشورت پزشک صورت پذیرد .

نئومایسین

موارد مصرف

به صورت خوراکی برای استریل کردن روده ها قبل از عمل جراحی مصرف می شود.
همچنین بصورت ترکیبی با داروهای موضعی کاربرد دارد.

مکانیسم اثر

نئومایسین یک آنتی بیوتیک آمینوگلیکوزیدی است که مانند سایر داروهای این گروه با عبور فعال ازغشای باکتری ,
مانع بیوسنتز پروتیئن توسط ریبوزوم ها می شود.

آشنایی با داروی نئومایسین

فارماکوکینتیک

آمینوگلیکوزیدها از راه گوارش جذب نمی شوند. البته در صورت زخم گوراش یا التهاب روده مقادیری از دارو جذب می شود.
آمینوگلیکوزیدها بصورت تزریق عضلانی یا وریدی مصرف می شود.

همچنین نئومایسین موضعی مقادیر ناچیزی از پوست سالم جذب می شود .

نئومایسین بصورت خوراکی مصرف می شود و بدون جذب از دستگاه گوارش عبور می کند و در طول دستگاه گوارش ,
اثرات ضد میکروبی خود را اعمال می کند.

منع مصرف

در صورت ابتلای بیمار به میاستنی گراو این دارو نباید مصرف شود.

عوارض جانبی

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر،ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض,
در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

عوارض مصرف نئومایسین

CNS: سردرد
Derm: خارش، بثورات جلدی
EENT: اتوتوکسیسیتی یا سمیت گوشی (وزوز گوش، ورتیگو و کاهش شنوایی )
GI: اسهال، تهوع و استفراغ

GU: نفروتوکسیسیتی یا سمیت کلیوی
Other: حساسیت شدید (تب، راش، کهیر و خارش )، ایجاد عفونت های ثانویه باکتریایی یا قارچی، درد در محل تزریق دارو

توجه: در صورت ایجاد سمیت گوشی یا کلیوی و ایجاد واکنش های حساسیتی و اسهال شدید مصرف دارو باید قطع شود.

تداخلات دارویی

این دارو نباید همزمان با داروهای دیگری که عوارضی مانند سمیت کلیوی و گوشی دارند استفاده شود,
زیرا احتمال ایجاد سمیت بالا می رود برای مثال داروهای ونکومایسین، آمفوتریسین، سیکلوسپورین نباید با این دارو,
همزمان استفاده شوند زیرا عوارض جانبی این داروها نیز سمیت کلیوی می باشد.

در صورت مصرف همزمان این دارو با داروهای ادرار آور مانند اتاکرینیک اسید و فورزماید، احتمال بروز عوارض ,
سمی گوشی تشدید می یابد.

در صورتی که این دارو بعد از مصرف داروهای بیهوش کننده استنشاقی ( مانند: اتر، هالوتان، سیکلوپروپان، اکسید نیتروس ),
یا داروهای مسدود کننده عصبی-عضلانی (مانند: آتروکوریوم، توبوکوراین، گلامین، سوکسینیل کولین و دکامتونیوم )،
تزریق شود، احتمال دارد فلج تنفسی ایجاد کند.

توصیه های دارویی

این دارو را می توان با معده خالی یا پس از غذا مصرف کرد.

مصرف در دوران حاملگی

مصرف نئومایسین در حاملگی

مطالعات کافی درباره مصرف داروی این گروه شواهدی مبنی بر وجود خطر برای جنین انسان وجود دارد ولی ,
در بعضی از موارد منافع دارو ممکن است استفاده از آن را اجتناب ناپذیر نماید. و در مقابل منافع دارو,
خطرات احتمالی دارو را باید پذیرفت.

عوارض مصرف نئومایسین

مصرف در دوران شیر دهی

نئومایسین خوراکی می تواند به میزان کم از روده جذب شود و همین میزان اندک می توان برروی جنین آثار سویی ,
داشته باشد و نباید در زنان باردار مصرف شود، مگر آنکه استفاده از آن برای حیات بیمار ضروری باشد,
معلوم نیست که این دارو در شیر مادران شیرده حضور یابد یا خیر .

ولی با توجه به اینکه جذب این دارو از روده اندک است، احتمالا نباید برای شیرخوار مشکلی ایجاد کند. به هر حال ,
انواع موضعی نئومایسین اثری برروی جنین یا شیرخوار ندارد و مصرف آن ها در بارداری ,
و ایام شیردهی ممنوعیت ندارد.

شرایط نگهداری

در دمای ۱۵ الی ۳۰ درجه سانتی گراد نگهداری شود.

توجهات پزشکی- پرستاری:

در بیماران دچار اختلال عملکرد کلیه و کبد، بررسی های شنوایی سنجی باید دو بار در هفته، آزمایش آنالیز ادراری,
روزانه و کنترل BUN و کراتینین یک روز در میان انجام گیرد.

مصرف نئومایسین ممکن است منجر به آسیب برگشت پذیر شاخه شنوایی عصب هشتم مغزی شود. شدت,
اتوتوکسیسیتی دارو وابسته به دوز و مدت تجویز دارو است. در صورت بروز اولین علائم کاهش شنوایی،
تجویز دارو را متوقف نمائید.

توجهات بیمار- خانواده:

توصیه پزشکی به بیمار

دوره درمان را علیرغم احساس بهبودی، کامل نمایید.
در زمان درمان با دارو در صورت بروز راش، اسهال، وزوز گوش، سرگیجه و ناشنوایی به پزشک اطلاع دهید.

دارویاب , دکتر ساینا , دروانا