عوارض دیابت در دوران بارداری بر روی نوزاد!!

ما در این مطلب از پرشین وی قصد داریم به بررسی یک موضوع
مهم در بارداری بپردازیم ، دیابت یکی از بیماری بسیار آزاردهنده است
که ممکن است تا اخر گریبانگیر فرد باشد در این میان دیابت در بارداری
نیز مشکل تقریبا شایعی است در ادامه به بررسی عوارض دیابت بارداری روی نوزاد خواهیم
پرداخت

عوارض دیابت بارداری روی نوزاد

نتایج یک مطالعه در آمریکا نشان می دهد که دیابت دوران بارداری می تواند با ابتلای کودک به اوتیسم ارتباط
داشته باشد.اوتیسم یا درخودماندگی نوعی اختلال رشدی (از نوع روابط اجتماعی) است که با رفتارهای ارتباطی، کلامی غیرطبیعی مشخص می شود.

علائم این اختلال تا پیش از سه سالگی بروز می کند و علت اصلی آن ناشناخته است.این اختلال در پسران
شایع تر از دختران است.

اما بر اساس نتایج یک مطالعه جدید، دیابت که در اوایل بارداری بروز می کند، می تواند احتمال ابتلای کودک
به اوتیسم را افزایش دهد.

این خطر در کودکان نوپایی مشاهده شد که مادرانشان در دوران مهم ترین دوره رشد مغزی جنین به دیابت مبتلا
شدند.

عوارض دیابت بارداری روی نوزاد

دکتر ادوراد کوری متخصص فراگیری و رفتار در کالیفرنیا می گوید: دلایل این ارتباط بالقوه نامشخص است اما این احتمال
وجود دارد که قرار گرفتن در معرض سطوح بالای قند خون مادر، رشد مغزی جنین را به ویژه در نواحی
از مغز که برای ارتباط و رفتار اجتماعی مهم است ، مختل کند.

محققان در این مطالعه سوابق پزشکی بیش از ۳۲۲ هزار کودک را که در فاصله زمانی میان سال های ۱۹۹۵
و ۲۰۱۰ در بیمارستان های جنوب کالیفرنیا متولد شده بودند، بررسی کردند.

این مطالعه نشان داد، خطر ابتلا به اوتیسم در کودکان مادرانی که تا هفته بیست و ششم بارداری
به دیابت بارداری مبتلا شده بودند، نسبت به کودکان مادرانی که در دوران بارداری دیابت نداشتند، ۴۰ درصد بیشتر بود.

دیابت بارداری به شرایطی گفته می شود که افزایش قند خون برای اولین بار، در طی دوران بارداری دیده شود.دیابت
بارداری، تقریباً در ۴ درصد از بارداری ها بروز می کند.

بیشتر بدانید از علت دیابت در دوران بارداری

دیابت بارداری: این اصطلاح برای مادرانی اطلاق می‌شود که پیش از بارداری مبتلا به دیابت نبوده‌اند ولی بخاطر تغییرات هورمونی دوران بارداری نسبت به انسولین مقاوم می‌شود.
دیابت پیش از بارداری: این اصطلاح برای زنانی به کار می‌رود که پیش از بارداری دیابت مرتبط با انسولین دارند و سپس باردار می‌شوند.
در هر دو نوع دیابت، ممکن است عوارضی برای نوزاد پیش بیاید. باید کنترل زیادی روی قندخون در دوران بارداری داشته باشید.

علل دیابت بارداری چیست؟

جنین از ذخائر جفت، آب و مواد مغذی خود را دریافت می‌کند. ضمناً جفت هورمون‌هایی را ترشح می‌کند که تداوم بارداری میسر شود. برخی از این هورمون‌ها (استروزن، کورتیزول و لاکتوژن) می‌تواند انسولین را مهار کند. این اتفاق معمولاً در هفته ۲۰ الی ۲۴ بارداری شروع می‌شود. با رشد جفت، میزان بیشتری از این هورمون‌ها تولید می‌شود و همینطور مقاومت بدن در برابر انسولین نیز افزایش می‌یابد. به طور طبیعی، لوزالمعده می‌تواند انسولین بیشتری تولید کند تا بر مقاومت بدن در برابر انسولین غلبه کند، ولی هنگامی که تولید انسولین برای غلبه بر تأثیر هورمون‌های جفت کافی نباشد، دیابت بارداری رخ می‌دهد. همچنین ممکن است بارداری باعث تغییر در نیاز به انسولین در زنانی شود که پیش از بارداری به دیابت مبتلا بوده‌اند. مادران مقاوم در برابر انسولین احتمالاً با پیشرفت بارداری به انسولین بیشتری نیاز دارند.

عوارض دیابت بارداری روی نوزاد

چرا دیابت در دوران بارداری نگران کننده است؟

مقدار اضافی گلوکز خون در دوران بارداری به جنین منتقل می‌شود. انتقال این مقدار اضافی به نوزاد، باعث ترشح شدن مقادیر زیادی از انسولین در بدن نوزاد می‌شود که منجر به افزایش بافت و انباشتگی چربی در بدن او خواهد شد. نوزاد یک مادر دیابتی معمولاً بزرگتر از آن چیزی است که نسبت به سن بارداری از او انتظار می‌رود. امکان دارد نوزاد یک مادر دیابتی بیشتر در معرض خطرات جدی در حین بارداری و پس از زایمان باشد.

مشکلات حین بارداری عبارتند از: افزایش خطر نقائص مادرزادی و مرده‌زایی. ضمناً باعث افزایش خطر نقائص مادرزادی از جمله مشکلاتی در تکامل قلب، مغز، طناب نخاعی، مجاری ادراری و سیستم معدی روده‌ای می‌شود. برخلاف دیابت وابسته به انسولین، دیابت بارداری معمولاً باعث نقائص مادرزادی نخواهد شد.  زنانی مبتلا به دیابت بارداری میزان قند خون نرمالی در سه ماهه بحرانی اول بارداری دارند که در این دوره اندام کودک شکل می‌گیرد. نوزاد تازه به دنیا آمده از یک مادر دیابتی ممکن است مبتلا به یک یا چند مورد از بیماری‌های زیر شود:

کمی قند خون: هیپوگلیسمی اصطلاحی است که برای توصیف وضعیت کمی قند خون در نوزاد بلافاصله بعد از زایمان استفاده می‌شود. این مشکل در صورتی اتفاق می‌افتد که سطح قند خون مادر دائماً بالا باشد، در نتیجه سطح انسولین در گردش خون کودک نیز بالا می‌رود. پس از زایمان همچنان سطح انسولین خون کودک بالاست ولی دیگر قند خون بالای مادر وجود ندارد، به همین خاطر سطح قند خون نوزاد تازه متولد شده بسیار کم می‌شود. سطح قند خون کودک پس از زایمان بررسی می‌شود و در صورت کم بودن بیش از حد سطح آن، شاید لازم باشد به نوزاد تزریق وریدی گلوکز انجام شود.

ایرنا / doctormanshadi