اگزما در کودکان یکی از مشکلات شایع پوستی

اگزما یکی از شایعترین بیماری پوستی برای کودکان و نوزادان است  و معمولا در فصل زمستان
و پاییز شایع تر می شود اگزما در کودکان با التهاب پوستی و خشکی و قرمزی همراه است حتی
ممکن است این التهابات پوستی ارثی باشد ما در این مطلب از پرشین وی اطلاعات بسیار مفیدی
پیرامون درمان و دلایل اگزما در کودکان را برای شما عزیزان به اشتراک خواهیم گذاشت

اگزما در کودکان

اگزمای پوستی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های پوستی در کودکان و نوزادان است که دلیل و درمان قطعی آن هنوز مشخص
نشده است.با آغاز فصل پاییز و زمستان و همزمان با اوجگیری آلودگی هوا، این مشکل در برخی از کودکان و
نوزادان تشدید شود.به همین دلیل با دکتر طباطبایی در رابطه با این مشکل نسبتا شایع گفت‌وگو کرده‌ایم.با ما همراه شوید.

اجازه دهید گفت‌وگو را از تعریف اگزمای پوستی کودکان شروع کنیم.
بله، اگزما نوعی ناراحتی پوستی است که خود را با تورم، التهاب، خارش و قرمزی پوست نشان می‌دهد.شاید تحمل این
علایم و شرایط برای بزرگ‌ترها کار چندان سختی نباشد، اما بچه‌ها به سادگی توان کنار آمدن با چنین مشکلی را
ندارند

اگزما در کودکان

اگزما یکی از مشکلات شایع پوستی در کودکان محسوب می‌شود.آیا ممکن است زمینه این مشکل ارثی باشد؟بله، این بیماری
زمینه ارثی دارد و متاسفانه تعداد کودکان مبتلا به آن نیز روزبه‌روز در حال افزایش است.می‌توان گفت حدود ۵۰ درصد
از بچه‌های مبتلا به اگزما، سابقه خانوادگی ابتلا به دیگر ناراحتی‌های پوستی را نیز دارند.

 کودکان تا چه سنی به اگزما مبتلا می شوند

معمولا ۶۵ درصد کودکان در طول سال اول زندگی خود، علائم اگزما را تجربه می‌کنند.در۹۰ درصد، علائم این ناراحتی پوستی
تا پیش از ۵ سالگی افزایش می‌یابند و وخیم‌تر می‌شوند.

اولین نشانه‌های این بیماری چیست؟

در دوران شیرخوارگی اولین نشانه‌های اگزمای آتوپیک معمولا در صورت و به شکل ضایعات قرمزرنگ روی گونه‌ها ظاهر می‌شود.با گذشت
زمان سایر نواحی بدن به‌خصوص اندام‌ها هم گرفتار می‌شوند.پوست ناحیه درگیر غالبا خشک و خشن است و گهگاه دانه‌های ریز
آبدار هم به مجموعه علائم اضافه می‌شود.علاوه بر این، پوست مبتلایان به اگزمای آتوپیک بسیار بیشتر از سایرین مستعد عفونت‌های
جلدی به‌خصوص با استافیلوکوک اورئوس است.اما آنچه کودک مبتلا به اگزمای آتوپیک را بیش از هر چیز آزار می‌دهد، خارش
و تحریک‌پذیری شدید پوست است، به‌طوری که ممکن است کودک دائم در حال خاراندن خود باشد و حتی شب هنگام
خواب نیز آسایش نداشته باشد.از سوی دیگر، این خارش خود باعث افزایش ابتلا به عفونت خواهد شد.

چه عواملی باعث بروز خارش در افراد دچار اگزما می‌شود؟

مواردی که در افراد دچار اگزما باعث تشدید خارش می‌شود، در افراد دیگر ممکن است بی‌اثر باشد.در بعضی موارد تشخیص
علت تشدید ضایعات مشکل است، ولی به‌نظر می‌رسد مواد خشن و زبر در تماس با پوست باعث خارش پوست شود.در
بعضی موارد گرما یا تعریق بیش از حد عامل تشدید ضایعات است.در بعضی موارد استفاده از صابون‌ها، پاک‌کننده‌های قوی، مواد
ضد‌عفونی‌کننده، مصرف بعضی از میوه‌ها مانند توت‌فرنگی و…
ممکن است باعث خارش پوست شود.از طرف دیگر، عفونت سیستم تنفسی در اثر ویروس نیز ممکن است باعث تشدید خارش
شود.استرس نیز در بعضی موارد باعث تشدید ضایعات می‌شود

از بین رفتن اگزمای کودکان

نوزادان و بچه‌های زیر ۵ سال معمولا در ناحیه گونه‌ها،
چین گردن، چین پشت آرنج و چین پشت‌زانو دچار اگزما می‌شوند.قرمزی، التهاب و خارش این نواحی می‌تواند بچه‌ها را آزار
دهد.هنوز کسی دلیل قطعی و مشخصی برای ابتلای نوزادان به اگزما اعلام نکرده، اما می‌توان گفت حساسیت به برخی مواد
غذایی، صابون‌ها، کرم‌ها، لوسیون‌ها، لباس‌ها و حتی شوینده‌های بدن و لباس می‌تواند باعث ابتلای نوزادان به اگزما شود.به‌هرحال اگر عامل
ایجاد اگزما در کودکان تشخیص داده شود، به راحتی و با حذف عامل حساسیت‌زا، اگزما نیز بهبود می‌یابد.

معمولا التهاب، خارش و سایر علائم اگزما تا پیش از ۶ تا ۷ سالگی در بچه‌ها از بین خواهد رفت.با
این حال، گاهی این علائم تا بزرگسالی باقی می‌مانند و ممکن است خشکی پوست یکی از شایع‌ترین ناراحتی‌های پوستی این
بچه‌ها در آینده باشد.

بچه‌های زیر ۵ سال معمولا در ناحیه گونه‌ها، گردن،پشت آرنج و پشت‌زانو دچار اگزما می‌شوند.

والدین برای بهبود اگزمای کودکشان چه کارهایی باید انجام دهند؟

بهتر است بعد از حمام کردن، پوست کودک را با کرم‌هایی با پایه
چربی یا چرب‌کننده‌های طبیعی مانند روغن بادام بدون بو، روغن نارگیل یا وازلین، چرب کنید.برای حمام کردن بچه‌ها از آب
ولرم استفاده کنید.حمام کردن آنها با آب داغ یا خیلی گرم باعث از دست رفتن رطوبت پوست و افزایش خارش
و قرمزی پوستشان می‌شود.استفاده از آب ولرم و شامپو بدن‌های ملایم می‌تواند علاوه بر کاهش علائم اگزما، التهاب پوستشان را
هم کاهش دهد.حتما لباس‌های کودک را با شوینده‌های ملایم و سپس با نرم‌کننده‌های بدون بو بشویید و آنها را خوب
آبکشی کنید تا مواد حساسیت‌زا یا تشدیدکننده اگزما در آنها باقی نماند.

اگزما در کودکان

در موارد خاص و شدید، استفاده از کرم «هیدروکورتیزون» هم می‌تواند قرمزی و التهاب ناشی از اگزما را در پوست
لطیف بچه‌ها از بین ببرد که البته باید برای مصرف این کرم حتما با پزشک کودکتان مشورت کنید.

به بچه‌ها لباس‌های نخی بپوشانید.اگر فرزندتان تازه در حال چهار دست‌وپا رفتن است، حتما شلوار و بلوز آستین‌دار تن او
کنید تا پوستش با فرش یا موکت تماس مستقیم نداشته باشد.

بیشتر کودکان ناحیه اگزمای خود را می‌خارانند.آیا این کار وضعیت را بدتر نمی‌کند؟

قطعا خاراندن مشکلاتی ایجاد خواهد کرد، هر چند باید به کودک حق داد که ناحیه اگزما را بخاراند زیرا طاقتش
در برابر خارش اگزما کم است، اما اگر خارش کودک زیاد بود می‌توانیم درمان دارویی را با نظر پزشک شروع
کنیم و بهترین درمان دارویی استفاده از آنتی‌بیوتیک‌هاست.

در مواردی که خارش شدید است، خشکی و قرمزی باعث خراش مزمن پوست می‌شود و پوست قوامی شبیه چرم پیدا
می‌کند که این مشکل به‌دلیل ضخیم شدن پوست در اثر خارش ایجاد می‌شود بنابراین بهتر است کودک را از خاراندن
بیش از حد منع و به جای آن از محلول‌ها یا کرم‌های موضعی برای مرطوب کردن پوست او استفاده کنید.این
کار بسیار موثر است، خصوصا اگر پس از استحمام (در عرض ۳ دقیقه پس از استحمام) انجام شود.استفاده از کمپرس
سرد روی ضایعات خارش‌دار نیز باعث بهبود خارش می‌شود.

چه نوع مواد غذایی برای کودکان مضر است؟

گاهی علت اگزما، مصرف غذاهای حساسیت‌زاست.معروف‌ترین غذاهای حساسیت‌‌زا
عبارت‌اند از شیر، تخم‌مرغ، گندم، سویا، بادام‌زمینی، آجیل، مرکبات (پرتقال، لیمو
و گریپ‌‌فروت)، گوجه‌فرنگی و انواع توت‌ها.به والدین توصیه می‌کنم حتما ماده خوراکی‌ای
را که باعث تشدید اگزمای کودکشان می‌شود، شناسایی
و کودک را از خوردن آن بازدارند.

آیا تغییر در شیوه زندگی می‌تواند در بهبود حال افرادی که زیاد دچار این مشکل می‌شوند، موثر باشد؟

بله، کاهش استرس، استراحت کافی، تفریح و دور کردن افکار منفی از خود
در رسیدن به آرامش بسیار موثر
است.همان‌طور که اشاره کردم، این افراد بهتر است از محصولات بهداشتی و آرایشی
ضدحساسیت و ضعیف استفاده کنند و همیشه
پوست خود را مرطوب نگه دارند.

مرطوب‌کننده‌ها از خشکی پوست جلوگیری می‌کنند.
ضمنا می‌توانید با کمک دستگاه‌های مرطوب‌کننده، هوای داخل منزل را
مرطوب نگه دارید.یادتان باشد هر چقدر هوا خشک‌تر و آلوده‌تر باشد،
امکان تشدید اگزما در بدن بیشتر می‌شود و
هر چقدر هوا مرطوب‌تر باشد، برای این افراد بهتر خواهد بود.به همین دلیل
افرادی که در شمال زندگی می‌کنند نسبت
به افرادی که در تهران یا شهرهای بزرگ دیگر هستند، اگزمایشان زودتر و راحت‌تر
درمان می‌شود بنابراین رطوبت هوا به
این افراد کمک می‌کند.

بیشتر بدانید از علائم اگزما در کودک

حدود ۲۰ درصد از کودکان و بچه‌ها مبتلا به اگزما هستند. این عارضه معمولاً
در دوران نوزادی یا کودکی شروع می‌شود، بدین صورت که ۶۵ درصد از بیماران،
علائم اگزما را در اولین سال زندگی و ۹۰ درصد از آنها علائم را قبل از پنج سالگی تجربه می‌کنند.

بثورات یا راش اگزما ممکن است شبیه پوست خشک، ضخیم‌شده و پوسته‌
پوسته باشد یا متشکل از برآمدگی‌های کوچک قرمزی باشد که در صورت
خراشیدن مایع از آنها تراوش کند یا عفونی شود. خاراندن همچنین می‌تواند
باعث ضخیم شدن، تیره شدن یا لکه شدن پوست شود.

اگزما به طور معمول پس از مدتی از بین می‌رود. این عارضه مسری نیست،
اما به دلیل اینکه با خارش شدیدی همراه است، می‌تواند بسیار آزاردهنده
باشد و خاراندن خود می‌تواند مشکل‌ساز شود. اگر درمانی صورت نگیرد و خاراندن
ادامه یابد، راش اگزما می‌تواند ظاهر ناخوشایندی پیدا کند و در نتیجه ممکن است
برای کودک یک مسئله و مورد مشکل‌ساز اجتماعی نیز به وجود بیاورد.

علل اگزما در کودک

هیچ‌کس به درستی نمی‌داند چه عاملی باعث بروز اگزما در کودکان می‌شود، اما استعداد
ابتلا به آن اغلب به ارث برده می‌شود. بنابراین، اگر شما یا یکی از اعضای
خانواده‌تان اگزما، آسم یا آلرژی داشته باشید فرزند شما احتمال بیشتری برای ابتلا به اگزما دارد.

اگزما در کودکان واکنش آلرژیک نسبت به یک ماده نیست، اما مواد آلرژی‌زا یا تحریک ‌کننده‌های
موجود در محیط مانند گردهٔ گیاهان یا دود سیگار می‌تواند باعث شروع آن شود.
در موارد کمتر شایع، اگزما ممکن است توسط مواد آلرژی‌زای موجود در رژیم غذایی
کودک و اگر کودک با شیر مادر تغذیه می‌شود، توسط مواد آلرژی‌زای موجود در رژیم غذایی مادر ایجاد شود.

راش همچنین می‌تواند به دلیل گرما، تماس پوست با مواد تحریک‌کننده‌ مانند پشم یا
مواد شیمیایی موجود در برخی از صابون‌ها، عطرها، لوسیون‌ها و مواد شوینده،
تغییرات دمایی و خشکی پوست ایجاد شود. استرس نیز می‌تواند باعث شعله‌ور شدن اگزما شود.

تشخیص اگزما در کودک

پزشک شما می‌تواند با بررسی پوست کودک اگزما را تشخیص دهد. او ممکن است
برای تأیید تشخیص خود و درمان شما را به متخصص پوست ارجاع دهد. هیچ راهی
وجود ندارد که پیشاپیش بدانیم آیا کودک از اگزما خلاص می‌‌شود یا خیر، اما خوشبختانه
با افزایش سن کودک معمولاً از شدت این عارضه کاسته می‌‌شود. بسیاری از کودکان
تا دو سالگی و بسیاری دیگر در دوران بزرگسالی از اگزما رهایی می‌یابند.

هفته نامه سلامت / مادرشو