سه شنبه, ۲۹ اسفند , ۱۴۰۲
درخواست تبلیغات

سوراخ شدن روده یا پریتونیت چیست و چه علائمی دارد؟

اشتراک:
پزشکی
یکی از بیماری هایی که دستگاه گوارش را درگیر می کند سوراخ شدن روده است . در این مطلب نشانه های آن و راه های پیشگیری از آن برای شما جمع آوری شده است . در ادامه با ما همراه باشید .

در زمان سوراخ شدن روده باکتری هایی که درون روده هستن به حفره شکم راه پیدا می کنند .این حالت که پریتونیت ,
نام دارد ممکن است در اثر آپاندیس یا التهاب روده رخ دهد و بسیار خطرناک است و موردی اورژانسی است که باید تحت,
عمل جراحی قرار گیرد .از علائم این بیماری می توان درد شکم , درد شانه , تب و لرز و تهوع را نام برد .برای دانستن,
چگونگی درمان این بیماری در ادامه با پرشین وی همراه باشید .

سوراخ شدن روده

پریتونیت معمولا نشان دهنده سوراخ شدن روده است که محتوای روده، از جمله باکتری به داخل حفره شکم وارد میشود.
این ممکن است در نتیجه آپاندیس و کولیت، یا به دلیل التهاب روده باشد که از طریق دیواره روده وارد میشود.

پریتونیت به طور بالقوه تهدید کننده زندگی است و نیاز به درمان اورژانس و معمولا عمل جراحی دارد

پریتونیت عبارت است از تورم لایه سروزی که کف حفره شکم و احشاء را مفروش می کند. حفره صفاق استریل,
و سترون است و هنگامی که عفونت (در اثر عواملی مانند سوراخ شدگی روده و یا آپاندیس و یا کلون,
در اثر دیورتیکولیت ) از محیط اطراف به آن وارد شود ایجاد پریتونیت میکند.

سوراخ شدن رودهبررسی علت سوراخ شدن روده

همچنین چنانچه مواد شیمیایی تحریک کننده مانند اسید معده و یاصفرا از طریق سوراخ شدگی زخم معده و یا دوازدهه ,
و یا صفرا از طریق پارگی کبد به آن راه یابد ، ایجاد تورم در صفاق می کند.در زنان پریتونیت های موضعی ,
و یا لوکالیزه اغلب در حفره لگنی به علت عفونت لوله فالوپ و یا پاره شدگی کیست تخمدان اتفاق می افتد.

پریتونیت اولیه

این نوع عفونت صفاقی بر حسب تعریف بدون هیچگونه منشاء داخل شکمی ایجاد شده و اغلب قریب به اتفاق آن,
در بیماران مبتلا به سیروز مزمن کبدی پیش می آید .

آلودگی صفاق در این بیماران به نظر می رسد که از سه طریق اتفاق و یا Translocation بیفتد که به ترتیب احتمال ,
عبارت است از جابجائی باکتری از جدار روده به داخل صفاق و یا جابجائی از طریق لنفاتیک های مزانتریک ,
(روده بند ) و بالاخره از طریق گردش خون حدس زده می شود.

علت پریتونیت ثانویه

پریتونیت های ثانویه

طیف میکروبی در این دسته کمتر تک میکروبی بوده و برحسب محل سوراخ شدگی و ضایعه احشائی متفاوت است،
آلودگی از منشاء انتهائی روده باریک و یا کلون علاوه بر چند میکروبی بودن مخلوطی از میکروب های هوازی,
و غیرهوازی است .

پریتونیت سلی

پریتونیت سلی در کشورهای پیشرفته نادر است . اما درکشورهای توسعه نیافته همچنان دیده می شود. در بیمارانی,
دیده می شود که دچار نقص ایمنی هستند مانند این بیماری غیر اختصاصی بوده و شروع آن تدریجی است,
و علائمی از قبیل تب خفیف، بی اشتهائی و کاهش وزن دارند .

اغلب قریب به اتفاق آنها در مطالعات تصویری دچار آسیت می باشند و تعدادی از آنان از نظر کلینیکی هم آسیت واضح دارند.

سوراخ شدن رودهانجام عمل جراحی برای درمان سوراخ شدن روده

محققان معتقدند که هشت علت موجب بروز عفونت قارچی داخل شکم می شود که عبارتند از:

۱ دادن آنتی بیوتیک های وسیع الطیف به مدت طولانی
۲ استفاده از داورهای کاهش دهنده و سرکوب کننده اسید معده به مدت طولانی
۳ وجود کاتترهای ورید مرکزی
۴ تغذیه وریدی
۵ بی غذایی و کاشکسی
۶ دیابت
۷ تجویز استروئیدها
۸ کاهش ایمنی به هر علت

عوامل تشدید کننده بیماری صفاق (پریتونیت)

* تأخیر در درمان‌ علل‌ ذکر شده‌ در بالا
*جراحی‌ اخیر شکم‌
* مصرف‌ کورتیکواسترویید
* بیماری‌ پیشرفته‌ کبدی‌

پزشک برای بررسی وجود سوراخ در شکم از عکسبرداری با اشعه ایکس استفاده می کند

علایم شایع

علائم سوراخ شدن دوره

درد سراسر شکم یا قسمتی از آن ، این درد معمولاً به طور ناگهانی آغاز شده و به طور پیشرونده تشدید می یابد.
درد ممکن است در ابتدا حالت متناوب داشته باشد و سپس حالت ثابت پیدا کند. بیمار دچار این درد اغلب,
ترجیح می دهد که به پشت بخوابد و هیچ گونه حرکتی نکند زیرا حرکت یا فشار به شکم باعث افزایش این درد می شود.

درد شانه (گاهی)
لرز و تب(اغلب تب بالا)
منگی و ضعف
تندی ضربان قلب
فشارخون پایین
تهوع و استفراغ
تشنگی

علل

التهاب شدید پرده صفاق که هنگام ورود مواد خارجی به حفره شکم رخ می دهد. این مواد خارجی شامل باکتری ها ,
یا محتویات لوله گوارش ، نظیر ترشحات هضم کننده غذا، خون ، غذای ناقص هضم شده یا مدفوع می باشد.

سوراخ شدن رودهدرد شکم ناشی از سوراخ شدن روده

این مواد در پی اتفاقات زیر وارد حفره شکم می شوند:

پارگی یا سوراخ شدگی هر عضو داخل شکمی ، نظیر آپاندیسیت ملتهب ، زخم گوارشی ، یا دیورتیکول یا کیسه صفراوی عفونی شده
آسیب به دیواره شکم مثلاً در اثر چاقو یا گلوله

بیماری التهابی لگن
پارگی حاملگی نابجا
عوامل افزایش دهنده خطر :
تأخیر در درمان علل ذکر شده در بالا
جراحی اخیر شکم
مصرف کورتیکواسترویید
بیماری پیشرفته کبدی

پیشگیری :

درمان فوری اختلالات زمینه ای

عواقب مورد انتظار :

با تشخیص و درمان زودرس معمولاً قابل علاج است . تأخیر در درمان این بیماری و بروز عوارض آن می تواند کُشنده باشد.
عاقبت این بیماری به سن بیمار، طول مدت بیماری ، علت آن و وجود هرگونه بیماری قبلی بستگی دارد.

عوارض سوراخ شدن روده

عوارض احتمالی

شوک
مسمومیت خون (سپتی سمی )
انسداد روده ناشی از چسبندگی های بعدی (نوارهای بافت جوشگاهی تشکیل شده پس از التهاب )
نارسایی کبد یا کلیه

درمان:

داروها

آنتی بیوتیک ها برای مقابله با عفونت
تجویز مسکن ها گاهی پس از تشخیص یا جراحی لازم می شود.

سوراخ شدن رودهنحوه درمان پریتونیت

فعالیت :

پس از درمان ، تا برطرف شدن علایم در بستر استراحت نمایید. اگر جراحی ضرورت یابد، پس از آن به تدریج ,
فعالیت های طبیعی خود را از سر بگیرید.

رژیم غذایی

تا فروکش التهاب حاد از خوردن هرگونه غذا یا آشامیدنی خودداری کنید تا لوله گوارشی بتواند استراحت کند.
مایعات و موادمغذی از طریق وریدی برای شما تجویز می شود. هنگامی که دستگاه گوارشی,
تحمل خوراکی را پیدا کرد می توانید تغذیه دهانی را از سر بگیرید.

در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید

اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان دارای علایم پریتونیت باشید. این وضعیت اورژانس است . تشخیص و درمان,
زودرس اختلال زمینه ای ، نظیر آپاندیسیت ، زخم گوارشی یا حاملگی نابجا بسیار مهم است .

در صورت بروز درد شکم ، زمان ارزشمند را با درمان های خانگی ، به خصوص مصرف میلین ها، تلف نکنید.
مصرف ملین ها ممکن است باعث پارگی اعضای شکمی ملتهب گردد.

تاثیر استرس بر سوراخ شدن روده

درباره عوامل مؤثر در بروز سندروم سوراخ شدن روده بیشتر بدانید

استرس زیاد

استرس دائم و ادامه دادن به این سبک از زندگی، در صورتی که غذای مناسب مصرف کرده و ورزش و حرکات بدنی,
منظم نیز داشته باشید، اما وجود این استرس باعث تولید و ترشح هورمون هائی از قبیل کورتیزول,
و کاتکولامین می شود که فرآیند هضم را دچار اختلال کرده ,

و در صورتی که این وضعیت (داشتن استرس) ادامه پیدا می کند، این اختلال دائمی خواهد شد.

رژیم غذائی نامناسب

مصرف مداوم قند و شکر، غذاهای آماده و چربی ها و روغن های گیاهی مصنوعی و ناخالص، مشکلات گوارشی ,
و روده ای را در بدن شما افزایش می دهند. مصرف الکل نیز نقش بسیار عمده ای در بروز این مسئله دارد.

فقدان مصرف فیبر نیز باعث می شود مواد غذائی در مدت زمان بیشتری از روده عبور کرده و در آنجا بماند که این مسئله,
باعث می شود مواد غذائی مورد نیاز بدن، به ویژه گوشت و محصولات فرعی تجزیه شده و از بین بروند.

این مسئله سیستم هاضمه و روده ها را تحریک کرده و میزان تورم و التهاب آنها را بیشتر می کند و همچنین,
خاصیت اسیدی را در سیستم گوارشی افزایش می دهد.

مواد غذائی محرک و حساسیت زا از قبیل پروتئین ها و قندهای موجود در لبنیات، گلوتن و گندم باعث ایجاد ورم معده می شوند.

مصرف برخی از داروها

تاثیر آنتی بیوتیک بر سوراخ شدن روده

آنتی بیوتیک ها تمام مواد غذائی موجود در سیستم گوارشی شما را نابود می کنند. نه تنها باعث ایجاد مشکلات ,
گوارشی می شوند، بلکه به نوعی نابود کننده هستند. این مشکلات شامل این موارد می شوند:

از بین بردن آنزیم ها و پروبیوتیک های مهم و ضروری در هضم، و نیز باکتری های مفید روده که عمل از بین بردن ,
میکروبهای روده و هضم را به تعادل می رسانند و در جذب مواد مغذی و مور نیاز بدن از غذاهای مصرفی,
نقش مهمی برعهده دارند.

بر هم خوردن تعادل هورمون ها

تغییر در تولید و میزان هورمون های متابولیکی مهم در بدن از قبیل هورمون های تیروئید، پروژسترون، استروژن،
و تستسترون می تواند در اثر ورم شدید سیستم گوارشی اتفاق بیفتد.

مجله پزشکی , آنلاین سلامت , اپال طب

گردآوری:
اخبار مرتبط:
فیلم پرشین وی
آرون گروپ
آرون گروپس
تالارکده