چرا گلویم درد میکند؟
گلودرد ها می تواند ناشی از بیماری های برونشیتی باشند و یا
بیماری التهابی و ویروسی ما در این مطلب از پرشین وی قصد داریم
به بررسی گلودرد استرپتوکوکی و علت گلو درد و درمان های آن بپردازیم
تا انتهای مطلب همراه ما باشید
علت گلو درد
گلو درد یکی از شایعترین دلایلی است که بیماران به متخصصین گوش و حلق و بینی مراجعه میکنند.
گلو درد غالبا بدلیل عفونت مستقیم حلق بوسیله ویروسها یا باکتریها ایجاد میشود اما دلایل دیگری مثل رفلاکس معده ،
ترشحات مزمن پشت حلق ، سرفه های مزمن ، حساسیت و کشیدن سیگار نیز میتوانند باعث گلو درد شوند.
دکتر احمد رضائیان متخصص گوش، حلق و بینی گفت : بحث در مورد گلودردهای باکتریایی و
ویروسی است.
اینگونه گلو درد ها غالبا در اواخر زمستان و اوایل بهار شایعتر هستند .
راه انتقال گلودرد باکتریایی و ویروسی غالبا از طریق تماس با دست و ترشحات بینی فرد مبتلا است .
وی همچنین این عارضه را به انواع زیر تقسیم بندی کرد : گلودردهای ویروسی گلودرد ویروسی شایعترین علت گلو درد
است که علائم آن شامل علائم سرماخوردگی ،کونژکتیویت ، خستگی یا کوفتگی عضلانی ، گرفتگی صدا و تب خفیف است
در بچه ها ممکن است علائم دیگری مثل تهوع ، استفراغ ، دردهای شکمی و اسهال نیز دیده شود.یکی از
انواع گلودردهای ویروسی بیماری منونوکلئوزیس عفونی است که بیشتر در افراد ۱۵ تا ۳۰ ساله دیده میشود .
علائم بالینی آن شامل تب ، گلودرد ، وجود ترشحات فراوان بر روی لوزه ها ، بزرگ شدن غده های
لنفاوی گردن و گاهی بزرگی کبد و طحال است.
۹۰% مبتلایان به منونوکلئوزیس عفونی که با آمپی سیلین یا آموکسی سیلین درمان شوند دچار بثورات ی به شکل برو
ز قرمزی های پراکنده در سطح شان میشوند.
علت گلو درد ویروسی
درمان گلو دردهای ویروسی مثل سایر بیماریهای ویروسی ، درمانی علامتی است که شامل استراحت کردن و استفاده از مسکن
ها و تب بر ها است .
آنتی بیوتیکها بر گلو دردهای ویروسی تاثیری ندارد.
گلو درد های باکتریایی مبتلایان به گلو درد باکتریایی معمولا علائم بیماری ویروسی مثل آبریز ش بینی ، سرفه ،
یا کونژکتیویت را ندارند.
شایعترین باکتری که باعث گلو درد میشود استرپتوکوک است.علائم آن شامل قرمزی و تورم حلق و وجود ترشحات چرکی بر
روی لوزه ها است .
اگر گلو درد باکتریایی درمان نشود معمولادر عرض ۷ تا ۱۰ روز بهبود میابد.درمان با آنتی بیوتیک باعث میشود که
این مدت به ۲۴ ساعت کاهش یابد و آنتی بیوتیک از اکثر عوارض گلودردهای استرپتوکوکی جلوگیری میکند.
عوارض گلودردهای استرپتوکوکی عوارض ناشی از گلودرد استرپتوکوکی خیلی کمتر از آن چیزی است که تصور میشود.از این عوارض میتوان
از تب روماتیسمی ، آبسه دور لوزه ( پری تونسیلار) و گلومرولونفریت نام برد.
آبسه پری تونسیلار
آبسه پری تونسیلار در کمتر از ۱ % کسانی که بعد از گلو درد استپتوکوکی از آنتی بیوتیک استفاده کرده
اند دیده میشود.فرد مبتلا به آبسه دور لوزه ظاهر بدحالی دارد ، حالت حرف زدنش مثل حالتی است که سیب
زمینی داغ در گلویش گیر کرده باشد (hot potato voice) ، اطراف لوزه متورم است و زبان کوچک به سمت
مقابل رانده شده است.
سونوگرافی داخل دهانی روش تشخیصی مناسبی برای آبسه دور لوزه است.
درمان آن آنتی بیوتیک وریدی و تخلیه کردن آبسه به روش جراحی است.
تب روماتیسمی یکی دیگر از عوارض نادر بعد از گلو دردهای استرپتوکوکی است .
در بیماری که بدنبال گلو درد چرکی دچار درد و تورم مفاصل ، ندولهای زیر ی و صداهای اضافی قلبی
میشود باید به تب روماتیسمی فکر کرد.
این متخصص گوش، حلق و بینی همچنین اظهار داشت : گلومرولونفریت یا گرفتاری کلیه نیز عارضه نادر دیگری از گلودرد
استرپتوکوکی است که درمان گلو درد با آنتی بیوتیک مناسب نیز از احتمال ایجاد گلومرولونفریت کم نمیکند.علائم آن شامل هماچوری
یا وجود خون در ادرار ، تکرر ادرار و تورم اندام تحتانی است.
بیشتر بدانید از درمان گلودرد ناشی از سرماخوردگی
اگرچه هیچ درمانی برای گلودردِ ناشی از سرماخوردگی وجود ندارد اما
راههایی وجود دارد که تحمل درد آن را برای شما سادهتر میکند.
نوشیدن مایعات گرم، غرغرهی گلو با آبنمک ولرم، مکیدن آبنبات سرد
و مصرف داروهای کاهش دهندهی درد، تب و التهاب گلو میتواند از این
جمله باشد. دوستان عزیزم توجه داشته باشید هنگامیکه سرماخورده
هستید، استراحت کافی، رژیم غذایی سالم و نوشیدن فراوان مایعات
میتواند کلیهی علائم سرماخوردگی از جمله گلودرد را کاهش دهد.
آیا گلودرد ناشی از سرماخوردگی با دارو قابل درمان است؟
بیشتر دارهای ضدسرماخوردگی، علائم سرماخوردگی و گلودرد را کاهش
میدهد. اما تقریبا تمامی این داروها، کمترین فایده را دارند. برخی از داروهای سرماخوردگی عبارتند از:
داروهای مسکن؛ مثل استامینوفن، ایبوبروفن، ناپروکسن برای از بین بردن
درد و تیرکشیدن ناشی از گلودرد و سرماخوردگی.(توجه داشته باشید،
نباید به کودکان آسپرین داده شود زیرا این دارو با اختلالی به نام سندرم
ری مرتبط است که میتواند آسیبهای مغزی شدید و مرگ را در پی داشته باشد.)؛
اسپریهای گلودرد و قرصهای مکیدنی که موقتا موجبِ تسکین درد گلو و بیحس شدن آن میشوند.
(بهتر است قرصهای مکیدنی به کودکان داده نشود)؛
اسپری بینی که گلو دردِ ناشی از ترشحات پشت حلق -همان ترشحاتی
که در حفرهی گلو جمع میشوند- را برطرف میکند. (از این اسپریها
بیش از سه روز استفاده نکنید و به این نکته توجه داشته باشید که با
توقف این نوع اسپریها ممکن است این ترشحات متراکمتر شوند)
دوستان عزیزم نکتهی مهم این است که آنتیبیوتیکها نباید برای درمان
سرماخوردگی و گلودردهای ویروسی استفاده شوند چون این داروها
فقط روی باکتریها تأثیر میگذارند و اثری روی سرماخوردگیهای ویروسی ندارند.
گلودرد استرپتوکوکی
گلودرد استرپتوکوکی نتیجهی عفونت در اثر باکتریای به نام استرپتوکوک
است. معمولا این نوع گلودرد از طریق بذاق دهان یا ترشحات بینیِ فرد
مبتلا به سایرین منتقل میشود. گرچه این نوع گلودرد در کودکان بین ۵
تا ۱۵ سال شایعتر است اما در بزرگسالان نیز مشاهده میشود.
معمولا مبنای تشخیص این نوع گلودرد تست استرپتوکوکی یا استفاده
از سواپ گلو و آزمایش آن برای تشخیص نوع باکتری است. در بسیاری
از موارد این نوع گلودرد از روی علائم بالینی فرد مبتلا مانند لکههای سفید روی لوزهها، تب و تورم غدد لنفاوی گردن هم قابل تشخیص است.
متأسفانه در صورتی که گلودرد استرپتوکوکی کاملا درمان نشود ممکن
است فرد را دچار بیماریهای جدیتری مثل تب رماتیسمی کند که در
این بیماری دریچههای قلب آسیب میبینند. به همین دلیل درمان کامل
این نوع بیماری اهمیت ویژهای دارد. دوستان عزیزم هرچند گلودرد
استرپتوکوکی بیماری جدیای است اما نگران نباشید چون با درمان مناسب معمولا ظرف ۱۰ روز کاملا مداوا میشوید.
چطور/ تبیان