درمان میگرن با بوتاکس ؛ تسکین دائمی میگرن ، چگونه بوتاکس می‌تواند زندگی شما را تغییر دهد ؟

درمان میگرن با بوتاکس را جدی بگیرید. بوتاکس میگرن راهکاری مناسب برای کاهش سردرد است. امروزه تزریق بوتاکس به عنوان جدیدترین درمان سردرد میگرنی مطرح می باشد. هنوز دلایل قطعی میگرن مشخص نیست. با ما در پرشین وی همراه باشد.

درمان میگرن با بوتاکس

بوتاکس یک نوع نوروتوکسین (neurotoxin) است که توسط باکتری به نام کلستریدیوم بوتولینوم (Clostridium botulinum Bacteria) ساخته می‌شود. زمانی که غذای فاسد می‌خورید، واکنش مرگباری به نام بوتولیسم در بدن رخ می‌دهد که موجب مسدود شدن سیگنال‌های عصبی و فلج شدن ماهیچه‌ها می‌شود.

بوتاکس برای تزریق به صورت پودری است و همراه با یک محلول مایع، داخل یک ویال یک بار مصرف وجود دارد. این سم در دوزهای بسیار پایین برای درمان چین و چروک و کاهش انقباضات عضلانی استفاده می‌شود. بسیاری از افراد مبتلا به میگرن که از بوتاکس برای رفع چین و چروک پیشانی استفاده کردند، متوجه شدند که سردردهای میگرنی آن‌ها به‌طور قابل‌توجهی کاهش پیدا کرده است.

بوتاکس میگرن

بوتاکس میگرن برای چه نوع سردردی مناسب است؟

FDA بوتاکس را تنها برای درمان میگرن مزمن تایید کرده است. درواقع کسانی که در ماه ۱۵ روز یا بیشتر به سردرد مبتلا می‌شوند، به میگرن مزمن مبتلا هستند. هرچقدر مقدار سردردها بیشتر باشد، معمولا اثربخشی بوتاکس نیز بهتر خواهد بود. کسانی که در ماه کمتر از ۱۵ روز به سردرد مبتلا می‌شوند، بهتر است از بوتاکس استفاده نکنند.

از چه میزان بوتاکس برای درمان میگرن استفاده می‌شود؟

برای استفاده از بوتاکس میگرن، مقدار دوز تایید شده، ۱۵۵ واحد در ۳۱ تزریق است. این تزریق‌ها در هفت ناحیه عضلانی خاص در سر و گردن انجام می‌شود. هر ناحیه عضلانی دارای تعداد مناطقی است که باید ۰/۱ میلی‌لیتر بوتاکس در هر نقطه تزریق شود. احتمالا لازم است هر فرد هر ۱۲ هفته یک بار تزریق را تکرار کند. ممکن است در مجموع به ۳۰ تا ۴۰ تزریق در هر سمت سرتان نیاز باشد.

تزریق بوتاکس جهت درمان میگرن

دکتر رادنوش پشم فروش

نحوه انجام بوتاکس میگرن

در روش تزریق بوتاکس برای سردرد، پزشک با استفاده از یک سوزن بسیار کوچک، سم بوتولینوم را به ماهیچه‌های کوچک زیر پوست شما در نواحی مختلف اطراف صورت، سر و گردن تزریق می‌کند. هر درمان معمولاً شامل ۳۱ تزریق در هفت ناحیه کلیدی سر و گردن است. میزان تزریق بوتاکس در هر دو طرف سر مساوی است. با این حال در افرادی که درد میگرنی در یک نقطه خاص دارند، ممکن است نیاز به تزریق بیشتری در آن ناحیه باشد.

اقدامات قبل از تزریق بوتاکس برای درمان میگرن

• حداقل ۶ ماه قبل از درمان، به طور متوسط ۱۵ روز یا بیشتر در ماه سر درد و حداقل ۸ روز میگرن داشته باشید.
• حداقل به سه داروی جلوگیری کننده میگرن (پروپرانولول، آمی تریپتیلین، متی سرژید، پیزوتیفن، سیپروهپتادین یا توپیرامات) با پاسخ نامناسب، عدم تحمل یا منع مصرف داشته باشید.
• مصرف بیش از حد دارو برای سر درد کنترل گردد.
• سن ۱۸ سال یا بالاتر داشته باشید.

موارد منع درمان میگرن

زنان باردار، مادران شیرده، افراد مبتلا به نارسایی کلیه و همچنین افرادی که به پروتئین‌های موجود در شیر گاو حساسیت دارند، نباید تحت درمان میگرن با بوتاکس قرار گیرند.
از طرفی بیماران مبتلا به اختلالات عصبی عضلانی مانند افراد مبتلا به سندرم ایتون لامبرت (Eaton-Lambert syndrome) یا میاستنی گراویس (Myasthenia gravis) یا افراد تحت درمان با دارو‌های رقیق کننده مانند وارفارین و هپارین نیز نباید درمان میگرن با بوتاکس را انجام دهند.

نکته نهایی در ارتباط با درمان سردرد میگرنی

استفاده از روش تزریق بوتاکس برای درمان میگرن، یکی از روش‌هایی است که تاکنون، به صورت بالینی مورد آزمایش قرار گرفته، و نتایج خوبی در پی داشته است. در واقع، با تزریق بوتاکس برای میگرن، امکان رسیدن سیگنال درد به پایانه‌های عصبی در سر و گردن از بین رفته، و شدت سر درد میگرنی، کمتر شده یا از بروز آن جلوگیری به عمل می‌آید.

هزینه درمان میگرن با بوتاکس

از جمله موارد دیگری که برای درمان میگرن با بوتاکس اهمیت می‎‌یابد، هزینه بوتاکس میگرن است. با توجه به این‌که هزینه‌ی درمان به موارد بسیاری مانند میزان تزریق، وسعت ناحیه، هزینه‌ی درمانگاه و میزان دستمزد پزشک و برند بوتاکس تزریق شده، بستگی دارد نمی‌توان قیمت را برآورد کرد.

عوارض جانبی تزریق بوتاکس

ممکن است در ساعات اولیه پس از تزریق بوتاکس برای میگرن، احساس سردرد و گردن درد داشته باشید؛ اما این درد موقتی بوده و پس از مدتی برطرف می‌شود. یکی از عوارض جانبی تزریق بوتاکس برای درمان میگرن، که در تعداد محدودی از بیماران دیده می‌شود، واکنش آلرژیک به بوتاکس است! معمولا این نوع واکنش‌ها، با نشانه‌هایی مانند تنگی نفس، ورم ساق پا و کهیر همراه است.

نکته دیگر اینکه، انتقال بوتاکس از یک نقطه بدن به نقاط دیگر، تقریبا غیر ممکن است. با این حال، این هشدار بر روی برچسب دارو ذکر شده است، که می‌تواند خطرناک باشد. در چنین مواردی، معمولا علائم زیر ظاهر می‌شوند:

• ضعف عضلانی
• مشکلات بینایی
• ناتوانی در کنترل مثانه
• مشکل در تنفس
• مشکل در صحبت کردن یا بلعیدن

مزایای درمان با بوتاکس

• کاهش قابل توجه در تعداد حملات: مطالعات نشان داده‌اند که حدود ۵۰% از بیماران پس از چند جلسه درمان با بوتاکس، کاهش قابل توجهی در تعداد روزهایی که دچار سردرد می‌شوند، تجربه کرده‌اند
• عوارض جانبی کم: این روش معمولاً عوارض جانبی کمی دارد که شامل کبودی و تورم در محل تزریق است
• اثر طولانی مدت: اثرات تزریق بوتاکس معمولاً بین ۳ تا ۶ ماه ادامه دارد

این روش برای کدام نوع سردرد مناسب است

روش تزریق بوتاکس تنها برای سردرد میگرن دارای تاییدیه ی سازمان غذا و داروی امریکا میباشد. سردردی که ۱۵ روز در ماه یا بیشتر ، شخص را درگیر میکند.
به گفته یکی از متخصصان مغز و اعصاب در کالیفرنیا، هرچه این نوع سردرد تکرار بیشتری داشته باشد ، بیمار نتیجه بهتری از بوتاکس خواهد گرفت. روش بوتاکس برای کسانی که کمتر از ۱۵ روز در ماه دچار سردرد میشوند، پیشنهاد نمیشود.

بوتاکس سردرد

محل های تزریق و کاندیداهای مناسب برای تزریق بوتاکس

بوتاکس سردرد اغلب برای افرادی استفاده می‌شود که در هر ماه، حدوداً ۱۵ روز یا بیشتر با سردرد روبرو هستند و سردردهایشان چهار ساعت یا بیشتر طول می کشد. این افراد هر سه ماه یکبار، باید بوتاکس را تزریق کنند که عمدتاً در عضلات پیشانی، پشت سر، گردن و شانه‌ها تزریق می‌شود.

بوتاکس برای میگرن مزمن شامل ۳۱ تزریق در سر و گردن است که هر ۱۲ هفته انجام می شود. محل های تزریق شامل پیشانی، شقیقه ها، پشت سر، بالای گردن و شانه ها است. هر درمان کمتر از ۱۰ دقیقه طول می کشد.

درمانکده، دکترتو، صدف کلینیک، زیمادرمان، پذیرش۲۴ ،غفاری دایت