کیست های خوش خیم تخمدانی

اگر شما هم مبتلا به درد شکمی و یا لگنی هستید ممکن است به کیست تخمدان مبتلا باشید و بهتر است به پزشک زنان مراجعه کنید تا خوش خیم یا بد خیم بودن آن را بررسی کند .اگر شما مبتلا به کیست های خوش خیم تخمدان باشید پزشک روال درمان را برای شما آغاز می کند که در ادامه در پرشین وی بیشتر با آن آشنا می شوید.

روش درمان کیست های خوش خیم تخمدان

یکی از مشکلات شایع ، دردهای شکمی ناشی از توده‌های لگنی ، خصوصاً توده‌های تخمدانی است .
بیماریهای تخمدان ممکن است درنتیجه تغییرات فیزیولوژیک ، عفونت‌ها و یا نئوپلاسم‌های خوش خیم و بدخیم ، ایجاد شوند
.
بسیاری از تومورهای تخمدان (۸۵%) خوش خیم هستند و آنها در ۴۴-۲۰ سال اتفاق می‌افتد و احتمال اینکه یک تومور
اولیه تخمدان بدخیم باشد ، بعد از یائسگی ۴۵% و قبل از یائسگی ۱۳% است .
بسیاری از تومورها نشانه‌های غیر اختصاصی خفیفی ایجاد می‌کنند ،

از جمله علائمی که می‌تواند ناشی از کیستهای تخمدانی باشد ، عبارتند از : اتساع شکم ، درد یا احساس ناراحتی در شکم، علائم ادراری یا گوارشی ، خونریزی
واژینال ، که به طورکلی مشکل جدی ایجاد نمی‌کنند مگر در موارد پیچ خوردگی یا پارگی کیست و یا خونریزی
به داخل کیست ، که بیمار با درد حاد شکم ، ضعف ، سرگیجه ، Faint ، تب و
فشار ناپایدار مراجعه می‌کند که جزء اورژانسهای پزشکی بوده و اقدامات مقتضی می‌بایست به صورت اورژانس صورت گیرد .

انواع کیست های خوش خیم تخمدان

توده‌های خوش خیم تخمدانی به دو دسته توده‌های غیرنئوپلاستیک و نئوپلاسمهای خوش خیم تخمدان تقسیم می‌شوند :

توده‌های غیر نئوپلاستیک مجموعه‌ای شامل : کیست‌های فولیکولار ، کیست جسم زرد ، کیست‌های تکالوتئین ، اندومتریوم تخمدان و لوتئوم حاملگی
می‌باشد.

نحوه درمان کیست های خوش خیم تخمدان

و نئوپلاسمهای خوش خیم شامل : تراتوم کیستیک بالغ ، استرومای تخمدانی و تومورهای اپی‌تلیالی ( سروزسیست آدنوما ، موسینوس
سیست ، سیست آدنو فیبروم و تومور برنر ) و تومورهای طناب جنسی ـ استروما ( شامل تکوما و فیبروما
) می باشد.

در کیست‌های تخمدانی غالباً قبل از تشخیص پاتولوژی ، برنامه درمانی بیمار مشخص می‌شود .
و این بر اساس علائم ، نوع ، اندازه کیست و همچنین سن بیمار و نهایتاً تمایل بیمار به بچه‌دار
شدن می‌باشد .

بیماران با کیست‌های کوچکتر از ۴-۳ سانتی متر که علائم خفیف دارند را می‌توان در خانه با مسکن درمان
نمود و بوسیله سونوگرافی مکرر پیگیری کرد.
و درمورد بیماران با کیست‌های بزرگتر از ۴ سانتی‌متر می‌توان از قرص های جلوگیری خوراکی کمک گرفت .

در مورد کیست‌های بزرگتر از ۸ سانتی متر و یا در موارد مشکوک به بدخیمی یا عدم جواب به
درمان دارویی و یا شک به تورشن یا پارگی ، کیست تخمدان مورد لاپاراتومی قرار می‌گیرد .

نهایتاً تمام نمونه‌های تهیه شده طی لاپاراتومی ، مورد بررسی پاتولوژی قرار می گیرد که درصورت وجود بدخیمی ،
نحوه ادامه درمان بیمار مشخص می‌شود.

ما بررسی را بر روی ۱۰۰ بیمار با توده غیر نئوپلاستیک تخمدان که به طور تصادفی از هر دو
بیمارستان امام خمینی و رازی اهواز از فروردین سال ۱۳۸۲ لغایت فروردین ۱۳۸۳ انتخاب شده بود انجام دادیم :

درد در ناحیه شکم در اثر کیست

نحوه بررسی کیست های خوش خیم تخمدان

((هدف از مطالعه ما بررسی پاتولوژی توده‌های غیر نئوپلاستیک تخمدان بوده است که در این پژوهش آنالیزهایی نیز انجام شده تا
ارتباط بین پاتولوژی توده تخمدانی و فاکتورهایی که در شرح حال بیمار می‌باشد بررسی شود که نتایج آنها به طور
اختصار به صورت زیر می‌باشد )):

پاتولوژی

شایعترین پاتولوژی دراین ۱۰۰ مورد ، کورپوس لوتئوم (۴۵%) بود.
و نادرترین ، لوتئوم حاملگی (۱%) موارد بوده است .
(شایعترین محدوده سنی کیست‌های خوش خیم تخمدانی بین ۱۵تا ۲۰ سال بوده است .
)

وضعیت قاعدگی

۵۸ % بیماران قاعدگی های منظم داشته‌اند.

روش جلوگیری از بارداری

در مورد نحوه پیشگیری از بارداری ۷۷% موارد از هیچگونه روشی استفاده نمی‌کردند و از بین مواردی که پیشگیری
داشته‌اند ، شایعترین وسیله قرص جلوگیری بوده است.
در بیمارانی که قرص جلوگیری مصرف می‌کردند ، شایعترین پاتولوژی کورپوس لوتئوم بوده است .

شکایت اصلی بیمار

شایعترین شکایت بیماران درد شکم بود و در بیمارانی که با درد شکم مراجعه کرده‌اند ، شایعترین پاتولوژی کورپوس
لوتئوم بوده است.

محل کیست

در مورد محل کیست ، ۵۱% کیستها در تخمدان سمت چپ قرار داشتند.
و ۴۲% موارد در تخمدان سمت راست و ۷% موارد در هر دو تخمدان کیست مشاهده شد.

یافته حین عمل جراحی

شایعترین یافته‌ها حین عمل جراحی پارگی کیست بوده است .

بیشتر بدانید با انواع کیست تخمدان آشنا شوید

کیست های فانکشنال: کیست های شایع اما بی دردسر

گاهی تجمع مایعی در داخل یک فولیکول در حال رشد در تخمدان منجر به ایجاد کیست های فانکشنال
می شود. این کیست ها که شایع ترین نوع کیست ها هستند خطری ندارند و اغلب در سنین نوجوانی و باروری
ایجاد می شوند. کیست های فانکشنال در بیشتر موارد حتی تشخیص هم داده نمی شوند
و بی سرو صدا و خود به خود از بین می روند.

در برخی موارد بیمار به دلیل بزرگ بودن کیست، چرخش یا ایجاد سوراخ در قسمتی از کیست
(که ممکن است مقداری از مایع کیست به داخل شکم سرایت کند) احساس درد و نارحتی خواهد کرد.

در این موارد پزشک بعد از بررسی علت ایجاد درد درمان های مناسب را تجویز خواهد کرد. در کیست های
فانکشنال کمتر با چرخش کیست مواجه می شویم و در بیشتر موارد درد به دلیل سرایت
مایع داخل کیست به شکم یا بزرگ بودن کیست است.

کیست های آندومتریوما در تخمدان

کیست های آندومتریوما: اگر درمان نشود خطر نازایی وجود دارد

کیست های آندومتریوما کمی مقاوم تر از کیست های فانکشنال هستند و گاهی می توانند عوارضی را نیز
به دنبال داشته باشند. این کیست ها در سنین جوانی و تا دهه ۴۰ ایجاد می شوند. مبتلایان به کیست ها اغلب
از درد در ناحیه لگن شکایت می کنند و بی توجهی به درمان مناسب می تواند منجر به چسبندگی
رحم و لوله های رحمی در بیمار بشود که در نهایت منجر به ناباروری فرد خواهد شد.
درمان کیست های آندومتریوما براساس اندازه کیست تعیین می شود

کیست های درموئید: کیست هایی از جنس خوش خیم

کیست های درموئید در گروه کیست های خوش خیم تخمدان قرار دارند و احتمال ابتلا به انواع بدخیم آن
بسیار نادر است.اگرچه کیست های درموئید در سنی ممکن است ایجاد شوند اما بیشتر
در سنین باروری و تا دهه چهارم زندگی مشاهده می شوند.این کیست ها به طور اتفاقی ایجاد می شوند
و خطر چرخش در این کیست ها زیاد است.

ایران سلامت , مجله نوعروس