هنگام گیر کردن جسمی در گلوی کودکان چه کنیم؟
برای خیلی از والدین پیش آمده است که فرزندانشان
در سنین پایین تر چیزی را می خورند در گلویشان گیر می کند
در این مورد ممکن است که والدین هول کنند و ندانند که باید چه کاری
انجام بدهند در این مواقع اگر جسمی در گلوی کودکان گیر کرد باید
آرامش خود را حفظ کنید و در ادامه مطلب از پرشین وی راهکارهایی
را به شما عزیزان خواهیم گفت
جسمی در گلوی کودکان
در اولین برخورد با چنین مشکلی، یعنی گیر کردن اجسام در گلوی بچهها، شناخت سریع نوع انسداد و اقدامات فوری
در نجات کودک، بسیار موثر است.بچهها در سال اول تولد به خاطر شکل نگرفتن کامل حس لامسه، به غیر از
دستها از دهانشان به عنوان راهی برای شناخت دنیا و اشیا دور و برشان استفاده میکنند و به همین دلیل،
اصلاً عجیب نیست که این اجسام وارد دهان و مجاری تنفسی آنها شود که در اغلب مواقع این مشکل آن
قدر ترسناک است که والدین دستپاچه میشوند و به اصطلاح دست و پایشان را گم میکنند و بیشتر از آنکه
به بچه کمک کنند، باعث مشکلات دیگری هم میشوند که شاید اگر دست به کاری نمیزدند بهتر بود!
با دکتر
بیژن غفوریان، متخصص کودکان و نوزادان دراینباره گفتوگویی کردیم و از ایشان پرسیدیم اگر خدای نکرده چنین اتفاقی افتاد، بهترین
کاری که در خانه میتوانیم انجام دهیم چیست؟
از تنقلات تا اسباببازی
بچههای کوچک که به تازگی خزیدن را شروع کردهاند یا بچههای نوپایی
که به تازگی چند قدمی برمیدارند، بیشترین بچههایی هستند که در معرض چنین خطری هستند، چون آنها کنجکاوتر و درعینحال
ناآگاهترند و ممکن است به خودشان صدمه بیشتری بزنند.آجیل و به خصوص بادامزمینی، دانههای برشته غلات، تکههای میوه و هسته
آنها، آبنبات، ذرت، تخمه آفتابگردان و هندوانه، اسباببازیهای کوچک، اجسام گرد و براق از مهمترین و خطرناکترین اجسام هستند که
باید مراقب بود که همیشه دور از دسترس بچهها باشد.
علائم و نشانهها
علائم ورود جسم خارجی به مجاری تنفسی، در ۳ مرحله دیده میشود.مرحله اول سرفههای شدید، گریه و ضعف کودک، کبودشدن
و حالت تهوع است، اما شاید بعد از چند دقیقه بهبود موقتی ناشی از توقف سرفهها به علت خستگی بیمار
دیده شود که بسیار گول زننده و خطرناک است و ممکن است اطرافیان تصور کنند خطر رفع شده است و
در آخر به وجود آمدن عوارض تنگی نفس، عفونت و سایر عوارض.
اولین قدم
در اولین برخورد با چنین مشکلی، شناخت سریع نوع انسداد و اقدامات فوری در نجات کودک بسیار موثر است.انسداد ناشی
از جسم خارجی در اکثر موارد، ناقص است و مقداری راه برای گذر هوا وجود دارد و خیلی کم پیش
میآید که انسداد کامل در مجاری تنفس اتفاق بیفتد، ولی باید بدانید که هر کدام از این دو نوع، علائم
و نشانههای خود را دارند و نوع برخورد با هر کدام از آنها متفاوت است، پس قبل از هر نوع
اقدامی باید خوب بررسی کنید که با چه انسدادی طرف هستید.
اگر بچه بالای یک سال بود:
اگر بچه هوشیار بود، به او بگویید که بایستد.۵ فشار محکم به ناحیه پایین جناغ سینه وارد کنید.ممکن است این
کار تا ۱۰ بار تکرار شود.اگر هوشیار نبود و روی زمین دراز کشیده بود، باید با قرار دادن ۲ دست
روی ناحیه زیر جناغ، ۵ فشار محکم به سمت داخل و بالا وارد کرده و سپس دهان را بررسی کنید
و جسم خارجی را نگاه کنید.
چه کار باید بکنیم؟
قبل از هر کاری با مراکز فوریتهای پزشکی تماس بگیرید، چون ممکن است خودتان وارد عمل شوید و موفق نشوید
و زمان را هم از دست بدهید.اگر بچه این قدر کوچک نیست که میفهمد سرفه کردن چیست و توانایی سرفه
کردن دارد، ضمن مراقبت دقیق، او را تشویق به سرفهکنید، ولی اگر بچه کوچکتر از آن است که بشود چنین
درخواستی از او کرد، یا در صورت تشدید اختلال تنفس، گرفتگی صدا و کاهش هوشیاری، باید چند کار مهم انجام
دهید.
اول به داخل دهان کودک نگاه کنید و با پایین کشیدن لب و زبان، جسمی که در گلویش گیر کرده
را خیلی سریع بیرون بیاورید.البته قبل از این که چنین کاری را انجام دهید، باید به خوبی بر خودتان مسلط
شوید و این کار را در عین سرعت و دقت انجام دهید.هرگز نباید بدون دیدن جسم خارجی، انگشت را وارد
دهان بچه کرد، چون ممکن است با پایین رفتن جسم خارجی، انسداد ناقص را به انسداد کامل تبدیل کنید و
اوضاع را وخیمتر از آنچه هست کنید.
خارج کردن جسم خارجی از گلوی بچه زیر یک سال، سختتر و نفسگیر است و اگر اطمینان به نفس کافی
را ندارید، دست به هیچ اقدام عملی نزنید، اما اگر دست به کار شدید، طبق اشکال زیر اقدام کنید.
مرحله اول
در صورت مشاهده جسم خارجی، باید آن را با رد کردن انگشت نشانه از کنار جسم و سپس خم کردن
انگشت با احتیاط خارج کرد.
مرحله دوم
در صورت عدم مشاهده جسم خارجی برای کودک زیر یک سال، مطابق اشکال زیر کودک را نگه داشته و ابتدا
با قسمت نرم پایین شست، ۵ ضربه به پشت و سپس ۵ بار فشار ناحیه پایین جناغ سینه با دو
انگشت ۴ و ۳ انجام میشود و سپس داخل دهان کودک را بررسی کرده و جسم را خارج کنید.
مرحله سوم
در صورت عدم برقراری تنفس، باید تهویه تنفسی برای کودک با تنفس دهان به دهان انجام شود و در صورت
لزوم، مراحل فوق تکرار شود.این مراحل تا خارج شدن جسم خارجی یا رسیدن نیروی امداد ادامه پیدا میکند.
بیشتر بدانید از چطور از خفگی کودکان هنگام غذا خوردن پیشگیری کنیم؟
فهرست طویلی از غذاهای روزمره وجود دارند که ممکن است باعث ایجاد خفگی
در کودکان کم سن و سال شوند. این توصیهها به شما کمک میکند تا از خفگی ناشی از غذا خوردن در میان نوزادان و نوپایان جلوگیری کنید:
* به کودکتان بیاموزید هنگام غذا خوردن آرام بنشیند و غذا را کاملاً بجود و بعد ببلعد.
* نگذارید کودک در حالی که غذا، آدامس یا آبنبات درون دهانش است، بازی کند، بدود یا سوار ماشین شود.
* با دقت برچسب مواد غذایی را از لحاظ اطلاعات در مورد خطر خفگی بخوانید.
* به کودکان کم سن مواد غذایی را که سفت هستند و سطح صافی دارند و ممکن است به راحتی وارد نای (راه تنفسی) شوند، ندهید، غذاهایی مانند تخمه و آجیل.
* غذاهای نرمی که ممکن است به گلوی کودک بپرند، باید به قطعات کوچک بریده شوند، مثل میوه و سبزی خام.
از غذا دادن به کودک در حالت درازکش خودداری کنید، زیرا احتمال لیز خوردن غذا و گیر کردن آن در گلو در حالت درازکش زیاد است
* در هنگام غذا خوردن، کودکان را تنها نگذارید، زیرا ممکن است به دلایل مختلف، غذا در گلوی کودک گیر کند و به کمک احتیاج داشته باشد.
* استفاده از آبنباتهای مکیدنی سفت و آجیل با پوست برای کودکان بسیار خطرناک است. توصیه میشود ابتدا شکلات را خرد و آجیل را مغز و خرد کرده و سپس به کودک بدهید.
* از خنداندن بچهها در حین خوردن و آشامیدن به پرهیزید. صحبت کردن، گریه کردن، خندیدن، سرفه و … در حین غذا خوردن عواملی هستند که ممکن است زمینه ساز گیر کردن غذا در حلق و خفگی کودک شوند.
وبسوار / tebyan